PROSTREDIE A GéNY PRE OBEZITU MôŽU VYSVETĽOVAŤ VEĽKý NáRAST TELESNEJ HMOTNOSTI

Niektorí ľudia skôr priberajú ako iní kvôli svojim génom. Genetický rozdiel však nevysvetľuje výrazný nárast telesnej hmotnosti od 60. rokov, pretože ovplyvňoval ľudí s pro-obezitnými génmi aj bez nich.

Nový výskum naznačuje, že nárast telesnej hmotnosti od šesťdesiatych rokov minulého storočia by mohol spočívať v obezezogénnom prostredí.

Pravdepodobnejším vysvetlením je, že nárast obezity vyplýva z interakcií medzi génmi a inými faktormi, ako sú strava, životný štýl a fyzická aktivita, ktorých vzorce sa posunuli smerom k pro-obezitnejšiemu alebo obezogénnejšiemu prostrediu.

K týmto záverom dospeli vedci v Nórsku po uskutočnení pozdĺžnej štúdie, ktorá zahŕňala viac ako 4 desaťročia údajov od viac ako 100 000 ľudí.

O svojich zisteniach informovali v nedávnej minulosti BMJ papier.

Dôležitým odkazom zo štúdie je, že sa ukazuje, že prostredie, ktoré čoraz viac uprednostňuje obezitu, prispieva k epidémii obezity viac ako genetické faktory.

Vedúca autorka Maria Brandkvist z Katedry verejného zdravia a ošetrovateľstva na Nórskej univerzite pre vedu a techniku v Trondheime sa k tomuto bodu vyjadruje v článku, ktorý je priložený k štúdii a uvádza:

„Aj keď predchádzajúce výskumy naznačovali, že genetická zraniteľnosť mala po vypuknutí epidémie obezity väčšie následky ako predtým, náš súbor údajov poskytuje presvedčivé výsledky (naopak) s veľkou veľkosťou vzorky a rozsahom rokov hodnotenia a veku.“

Príklad účinku obezogénneho prostredia

Brandkvist ilustruje na jednom príklade, ktorý odhalil ich súbor údajov.

V 60. rokoch by 35-ročný muž priemernej výšky s pro-obezitnými génmi vážil v priemere asi o 3,9 kilogramu (kg) viac ako jeho náprotivky bez pro-obezitných génov.

„Keby ten istý muž zostal 35 rokov, ale dnes by žil v Nórsku,“ vysvetľuje Brandkvist, „jeho zraniteľné gény by ho zvýšili o viac ako 6,8 kg.“

Navyše, človek s predispozíciou na obezitu aj jeho rovesníci bez predispozície „by pribrali 7,1 kg navyše jednoducho v dôsledku života v našom obezogénnom prostredí,“ dodáva.

Inými slovami, vysvetľuje: „Nadbytočná váha tohto muža o 13,9 kg je spôsobená predovšetkým dnešným nezdravým životným štýlom, ale aj interakciou jeho génov s prostredím.“

Meniaci sa vplyv génov

Vedci vo svojom študijnom príspevku poznamenávajú, že aj keď sa obezita na celom svete za posledné 4 desaťročia takmer strojnásobila, vedcom stále nie sú jasné príčiny epidémie.

Aj keď mnoho podobných štúdií dospelo k záveru, že príčiny pravdepodobne vyplývajú z interakcií medzi génmi a prostredím, spoliehali sa hlavne na krátke rozpätia veku a následné kroky a telesnú hmotnosť uvádzanú samými sebou.

Nejasné tiež zostáva, ako sa mení vplyv génov, keď sa prostredie stáva priaznivejším pre obezitu.

Skúmali teda trendy v BMI v Nórsku medzi 60. a 2000. rokmi. Posudzovali tiež vplyv prostredia na BMI podľa genetických rozdielov.

Použili údaje o 118 959 ľuďoch v štúdii Nord-Trøndelag Health Study (HUNT), ktorých vek sa pohyboval od 13 do 80 rokov. Vedci z HUNT zmerali medzi rokmi 1963 a 2008 niekoľkokrát ich výšku a váhu.

Z týchto účastníkov analýza, ktorá hľadala súvislosti medzi genetickou náchylnosťou a BMI, získala údaje o 67 305 jedincoch.

Výsledky preukázali výrazný nárast BMI za desaťročie predchádzajúce polovici 90. rokov. Okrem toho sa zdá, že u osôb narodených od roku 1970 sa v skoršej dospelosti vyvinuli vyššie BMI ako u ich starších rovesníkov.

Vedci potom zoradili účastníkov do piatich rovnakých skupín podľa genetickej predispozície k obezite. Zistili, že pre každé desaťročie existuje signifikantný rozdiel v BMI medzi tými, ktorí majú najvyššiu a najmenšiu genetickú predispozíciu.

Rozdiel v BMI medzi tými, ktorí majú najviac a tými, ktorí majú najmenej genetických predispozícií, sa tiež postupne zvyšoval v priebehu 5 dekád medzi 60. a 2000. rokmi.

Priemer nestačí na pochopenie obezity

V súvisiacom úvodníku prof. S. V. Subramanian z Katedry sociálnych a behaviorálnych vied na Harvard T.H. Štúdiu komentuje Chan School of Public Health v Bostone, MA a dvaja kolegovia z iných výskumných centier v Spojených štátoch.

Navrhujú, aby zistenia zdôrazňovali potrebu zamerať sa na viac ako priemerné zmeny BMI, aby sa dalo porozumieť epidémii obezity.

„Toto zameranie na priemerné zmeny BMI,“ píšu, „podporilo argumentáciu celospoločenských prístupov k prevencii a liečbe obezity, a to buď úpravou„ obezogénneho prostredia “, alebo presadzovaním zmien v správaní celej populácie, napríklad zvyšovaním fyzickej aktivity. činnosť a znižovanie spotreby vysokoenergetických potravín. “

Tvrdia, že takýto prístup prehliada nielen skutočnosť, že BMI sa významne líši v populácii, ale tiež mylne predpokladá, že variácie sú „konštantné v rôznych populáciách a v priebehu času“.

Ak bude úsilie v oblasti verejného zdravia pokračovať za týchto predpokladov, potom je „nepravdepodobné, že by došlo k znateľnému rozdielu v zvrátení epidémie obezity.“

Vyzývajú vedcov, aby sa pokúsili zistiť, čo spôsobuje zmeny BMI v populáciách, aby stratégie na zlepšenie zdravia mohli pomôcť jednotlivcom aj populáciám. Dospievajú k záveru: