Ako kanabinoidné lieky ovplyvňujú prežívanie bolesti
Prvotriedna metaanalýza súčasného výskumu skúmala účinky kanabinoidných liekov na skúsenosť s bolesťou.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) naznačujú, že až 50 miliónov ľudí v USA má chronické bolesti.
Stále väčšie množstvo ľudí sa v súčasnosti obracia na liečivé výhody konope pri liečbe a zmiernení bolesti.
Vedci sa vďaka tomu snažia držať krok štúdiom účinkov kanabinoidov na bolesť.
Doteraz však štúdie priniesli zmiešané výsledky. Nedávna štúdia, ktorá trvala viac ako 4 roky, nezistila „žiadny dôkaz“, že by konope zmierňovalo chronickú bolesť, ktorá nesúvisí s rakovinou.
Nový výskum ponúka zaujímavé vysvetlenie toho, prečo súčasné klinické dôkazy úplne nepodporujú popularitu kanabisu ako lieku proti bolesti a subjektívnych správ ľudí o jeho výhodách.
Je možné, že vďaka faktoru „dobrý pocit“ pri užívaní kanabisu a kanabinoidných liekov je bolesť „znesiteľnejšia“ a „menej nepríjemná“, tvrdí nová štúdia a že prínosy kanabinoidných liekov môžu pôsobiť skôr na afektívnej úrovni skôr ako zmyslový.
Martin De Vita, doktorandský pracovník v odbore klinickej psychológie na Syracuse University v New Yorku, viedol novú štúdiu, ktorá bola zverejnená v časopise Psychiatria JAMA.
Motiváciu pre nový výskum vysvetľuje: „Kanabinoidné lieky sa často používajú ako analgetiká [lieky proti bolesti], ale experimentálne štúdie bolesti priniesli zmiešané nálezy.“
„Bolesť je komplexný jav s viacerými dimenziami, ktoré môžu byť ovplyvnené osobitne,“ dodáva výskumník. „Pacienti spoľahlivo podporujú vieru, že konope je užitočné pri zmierňovaní bolesti; jeho analgetické vlastnosti sú však zle pochopené. “
Bolesť je „menej nepríjemná, znesiteľnejšia“
S cieľom objasniť analgetické vlastnosti De Vita a kolegovia preskúmali viac ako 1 830 experimentálnych štúdií o účinkoch kanabinoidov, ktoré sa uskutočnili počas 40-ročného obdobia.
Kanabinoidy sú aktívne chemické látky v rastline konope, medzi ktoré patrí aj tetrahydrokanabinol (THC). THC sa viaže na mozgové receptory riadiace pôžitok a vďaka svojim euforickým účinkom zvyšuje hladinu dopamínu, látky známej ako „pohlavie, drogy a rock‘ n ‘roll“ hormón.
Po zúžení počiatočného súboru štúdií na 18 sa vedci zamerali na údaje od viac ako 440 účastníkov štúdie. Údaje boli osobitne preskúmané dvoma nezávislými recenzentmi.
„Priemerné skóre kvality a platnosti štúdií bolo vysoké,“ poznamenáva De Vita, „a analýzy nenaznačovali skreslenie publikácie.“
Výsledky odhalili, že kanabinoidné lieky korelovali s „miernym zvýšením experimentálneho prahu bolesti a tolerancie“ a znížením „vnímanej nepríjemnosti bolestivých podnetov“.
Vedci však nezistili žiadnu súvislosť so znížením intenzity experimentálnej bolesti alebo s hyperalgéziou, čo je zvýšená citlivosť na bolesť.
Autori preto dospievajú k záveru: „Kanabinoidné lieky môžu zabrániť nástupu bolesti vyvolaním malého zvýšenia prahových hodnôt bolesti, ale nemôžu znížiť intenzitu už prežívanej experimentálnej bolesti.“
„[Namiesto],“ hovoria, „kanabinoidy môžu spôsobiť, že experimentálna bolesť bude menej nepríjemná a znesiteľnejšia, čo naznačuje vplyv na afektívne procesy.“
„To znamená, že kanabinoidná analgézia môže byť riadená skôr afektívnou než senzorickou zložkou. Tieto objavy majú vplyv na pochopenie analgetických vlastností kanabinoidov. “
Martin De Vita
„Kumulatívny výskum syntetizovaný v našej recenzii pomohol charakterizovať, ako kanabis a kanabinoidy ovplyvňujú rôzne dimenzie reaktivity na bolesť,“ dodáva De Vita. „Môže to byť základom všeobecne rozšírenej viery, že konope zmierňuje bolesť. Zatiaľ sa máme ešte čo učiť. “
