Rakovina prsníka u mužov: Aké faktory zlepšujú výsledky?
Rakovina prsníka u mužov je pomerne zriedkavé ochorenie. Z tohto dôvodu veľmi málo štúdií hodnotilo faktory, ktoré majú asociácie s lepšími výsledkami. Túto medzeru začína zapĺňať nové vyšetrovanie.
Rakovina prsníka u mužov je zriedkavá, ale nedostatočná.
Rakovina prsníka u mužov (MBC) predstavuje iba 1% všetkých prípadov rakoviny prsníka.
Niektorí vedci sa však domnievajú, že prevalencia za posledných niekoľko desaťročí vzrástla.
Vedci tiež zaznamenali rozdiely medzi biológiou nádorov MBC a rakovinou prsníka u žien.
Zaznamenali tiež ďalšie rozdiely medzi rakovinou prsníka u žien a MBC. Napríklad MBC má tendenciu sa vyskytovať neskôr v živote a častejšie sa presúva do lymfatických uzlín, čo sťažuje jeho liečbu.
Dohromady tieto faktory môžu znamenať, že liečba zameraná na bežnejšie formy rakoviny prsníka nie je taká účinná proti MBC.
Vyšetrený mužský karcinóm prsníka
Aj keď sa liečba rakoviny prsníka za posledné roky dramaticky zlepšila, ako vysvetľujú autori najnovšej štúdie, „nie je jasné, či sa tieto pokroky použili pri liečbe MBC“.
Vedci z kliniky Mayo v Rochesteri v štáte MN sa rozhodli pochopiť, ako lekári liečia MBC v Spojených štátoch a aké faktory by mohli viesť k lepším výsledkom.
Uskutočnili jednu z najväčších štúdií, ktoré doteraz skúmali MBC, a nedávno zverejnili ich výsledky v časopise Rakovina.
Vedci na účely vyšetrenia získali prístup k údajom z Národnej databázy proti rakovine. Preskúmali záznamy mužov, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka v 1. až 3. štádiu v rokoch 2004–2014. Štúdia celkovo zahŕňala údaje od 10 873 mužov.
Priemerný vek stanovenia diagnózy bol 64 rokov a 51% diagnóz sa vyskytlo vo veku 50 až 69 rokov. Iba 15% dostalo diagnózu pred dosiahnutím veku 50 rokov.
Zistili, že 24% mužov podstúpilo chirurgický zákrok na ochranu prsníkov a že 70% týchto mužov dostalo radiačnú terapiu.
Ukázali tiež, že 44% ľudí s MBC dostávalo chemoterapiu a 62% tých, ktorých tumory exprimovali estrogénový receptor, dostávalo antiestrogénnu liečbu.
Počas 10 rokov vedci zaznamenali stály nárast v mierach totálnej mastektómie a kontralaterálnej profylaktickej mastektómie, čo je preventívne opatrenie, keď chirurg odstráni zdravý prsník.
Merali tiež zvýšenie genomického testovania nádorov a zvýšenie používania antiestrogénnej terapie.
Ďalšie informácie a zdroje pre zdravie mužov podporené výskumom nájdete v našom špecializovanom centre.
Faktory spojené s horšími výsledkami
Autori štúdie chceli pochopiť, ktoré faktory môžu predpovedať horšie zdravotné výsledky.
Zistili, že horšia prognóza bola u černochov, starších pacientov, jedincov s pretrvávajúcimi zdravotnými problémami okrem MBC a u pacientov s vyšším stupňom a stupňom nádoru.
Horšie výsledky mali aj tí, ktorí podstúpili úplnú mastektómiu. Ako však autori vysvetľujú, môže to byť „z dôvodu nadmerného zastúpenia pacientov s väčšími nádormi a [alebo] ochorením pozitívnym na lymfatické uzliny v tejto skupine“.
Naopak, prognóza bola lepšia pre mužov, ktorí žili v oblastiach s vysokými príjmami, pre tých, ktorých tumory niesli progesterónový receptor, a pre mužov, ktorí dostávali ožarovanie, antiestrogénovú terapiu alebo chemoterapiu.
"Rasové, ekonomické a vekové zdravotné rozdiely, ktoré sme našli, by mohli byť informáciou pre budúce úsilie zamerané na intervencie zamerané na optimalizáciu výsledkov u mužov s rakovinou prsníka."
Zodpovedajúca autorka Dr. Kathryn Ruddy
Autori si uvedomujú určité obmedzenia svojej štúdie. Vedci napríklad nemali prístup k názvom liekov, ktoré im lekári predpisovali, a nedokázali vždy zistiť, či sa rakovina po liečbe vrátila.
Niektoré z podskupín tiež obsahovali iba malý počet účastníkov, napríklad pacientov s nádormi, ktorým chýbali estrogénové receptory; to sťažuje generalizáciu niektorých zistení.
Ako najväčšiu štúdiu svojho druhu však autori dúfajú, že ich zistenia by mohli viesť lekárov, ktorí liečia mužov s rakovinou prsníka. Dúfajú tiež, že príspevok bude inšpirovať budúci výskum tejto zle pochopenej choroby.
