Varujú štúdie, zamerajte sa na podporu liekov, ktoré nestoja za riziká
Mnoho mladších dospelých používa lieky na zvýšenie zamerania bez lekárskeho predpisu, aby im pomohlo študovať a zostať na dobrej ceste k práci. Nový výskum však naznačuje, že takéto lieky prinášajú zdravým dospelým len veľmi málo - a iba krátkodobých - prínosov a zároveň z dlhodobého hľadiska ohrozujú ich kognitívne zdravie.
„Adderall a ďalšie stimulanty [...] sú dokonalým chemickým spoločníkom v spoločnosti, ktorá si nadovšetko cení produktivitu,“ uvádza krátky článok, ktorý sa predstavil minulý rok v Lancet.
Adderall je liek na báze amfetamínov, ktorý lekári predpisujú jednotlivcom s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) alebo narkolepsiou - stav, ktorý spôsobuje, že ľudia náhle zaspia, dokonca aj uprostred dňa.
Výrobcovia tohto lieku ho vytvorili tak, aby umožnili ľuďom s týmito stavmi zostať bdelými a sústredenými. Zdraví mladí ľudia si však čoraz častejšie začali zaobstarávať a používať tieto a podobné drogy ako spôsob „hacknutia“ svojich mozgov s cieľom zvýšiť výkonnosť pri práci alebo štúdiu.
Štúdia z roku 2016 vedcov z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health v Baltimore, MD, zistila, že v Spojených štátoch sa predpísané užívanie Adderallu medzi mladými dospelými zvýšilo približne o 6% za približne 6 rokov.
Podľa novej štúdie vedcov z Kalifornskej univerzity v Irvine však nemedicínske použitie psychostimulancií, ako je Adderall, prináša iba krátkodobé výhody. Tím zistil, že z dlhodobého hľadiska tieto lieky v skutočnosti negatívne ovplyvňujú zameranie, pracovnú pamäť a kvalitu spánku a vytvárajú začarovaný kruh.
„Zdraví jedinci, ktorí používajú psychostimulanty na zlepšenie kognitívnych funkcií, môžu mať neúmyselné náklady na kognitívne procesy, ktoré závisia od dobrého spánku,“ varuje vedúca autorka Lauren Whitehurst.
"Náš výskum ukazuje, že zatiaľ čo psychostimulanty môžu mierne obmedziť prirodzené zhoršenie pozornosti po celý deň, ich použitie tiež narúša výkonné funkcie po spánku a po spánku."
Lauren Whitehurst
Zvýšenie pozornosti je krátkodobé
Vedci prijali zdravých dospelých účastníkov a uskutočnili dva súbory experimentov. Prvým bolo zhodnotenie účinkov psychostimulancií na kognitívny výkon, najmä zameranie, a druhým bolo zistenie, ako tieto lieky ovplyvnia spánok a pracovnú pamäť, čo je typ pamäti, ktorú denne používame pri rozhodovaní.
Všetci účastníci dostali na začiatku štúdie testy pamäti a pozornosti, aby vedci mohli vidieť, ako sa tieto základné merania porovnajú s výsledkami na konci.
Vedci dali účastníkom buď placebo, alebo 20 miligramov psychostimulantu dextroamfetamínu, látky, ktorá je prítomná v prípravku Adderall. O týždeň neskôr prešli na inú liečbu, takže každý účastník dostal obe.
Tím publikoval svoje zistenia v dvoch samostatných štúdiách. Prvý, v časopise Poznanie, sa zameriava na účinky dextroamfetamínu na rozsah pozornosti, zatiaľ čo druhý, v Behaviorálny výskum mozgu, pojednáva o účinkoch lieku na spánok a pracovnú pamäť,
Pri štúdiu toho, ako droga ovplyvňuje pozornosť, vedci analyzovali výsledky, ktoré dosiahli od 43 zdravých účastníkov vo veku 18–35 rokov.
Tím si všimol, že bez ohľadu na to, či účastník dostal placebo alebo dextroamfetamín, jeho pozornosť mala počas dňa tendenciu klesať.
Ľudia, ktorí dostali stimulant, preukázali v krátkodobom horizonte lepšiu pozornosť ako tí, ktorí dostávali placebo. Po 75 minútach od podania drogy bol pozorný výkon týchto účastníkov o 4% lepší ako u kontrolnej skupiny. Mali tiež lepšie zameranie ako na začiatku.
Avšak ani 12, ani 24 hodín po užití tohto lieku už účastníci nemali žiadne výhody.
„Náš výskum naznačuje, že údajné vylepšenie výkonných funkcií psychostimulantmi u zdravých populácií môže byť trochu prehnané, pretože sme zistili iba malé denné zlepšenie pozornosti a žiadny prínos pre pracovnú pamäť,“ hovorí spoluautorka Sara Mednick.
Droga ovplyvňuje pamäť a spánok
Vedci analyzovali údaje od 46 zdravých účastníkov vo veku 18–39 rokov, aby sa dozvedeli o účinkoch dextroamfetamínu na spánok a pracovnú pamäť.
V tomto prípade tím zistil, že v 75-minútových aj 12-hodinových bodoch bol výkon pracovnej pamäte účastníkov rovnaký, bez ohľadu na to, či dostávali dextroamfetamín alebo placebo.
Avšak po 24 hodinách, vrátane noci spánku, začali účastníci, ktorí dostávali stimulant, vykonávať úlohy spojené s pracovnou pamäťou oveľa horšie ako tí, ktorí dostávali placebo.
Navyše, nočné mozgové aktivity a testy kvality spánku ukázali, že účastníci, ktorí dostávali dextroamfetamín, spali menej a mali horšiu kvalitu spánku v porovnaní s rovesníkmi v kontrolnej skupine.
„[Zistili sme veľké narušenie nočného spánku, aj keď sa liek podával ráno,“ hovorí Mednick
„Psychostimulanty tiež viedli k nepriaznivým následkom na kognitívne funkcie, ktoré sa spoliehajú na dobrý spánok. Ľudia, ktorí užívajú tieto lieky, teda môžu mať lepší výkon v škole alebo v práci cítiť akoby sa im darilo lepšie, ale naše údaje tento pocit nepodporujú, “varuje ďalej.
Na základe týchto výsledkov vedci upozorňujú ľudí, že užívanie drog na zvýšenie krátkodobej kognitívnej výkonnosti nemusí stáť za to riziko. Tím tiež naznačuje, že v budúcnosti môžu lekári a verejnosť urobiť dobre, ak vezmú do úvahy nekvalitný spánok a pokles kognitívnych funkcií ako možné vedľajšie účinky psychostimulancií.
