Ovplyvňujú nealkoholické nápoje zdravie kostí žien?
Nedávna štúdia identifikovala súvislosť medzi konzumáciou dvoch nealkoholických nápojov denne a zvýšeným rizikom zlomeniny bedrového kĺbu u postmenopauzálnych žien.Pretože autori štúdie nemôžu dokázať príčinnú súvislosť, požadujú ďalší výskum.
Artróza, ktorá sa vyznačuje postupne slabými a krehkými kosťami, postihuje predovšetkým starších dospelých.
S pribúdajúcim vekom západnej populácie incidencia osteoporózy postupne stúpa.
Tento stav postihuje asi 200 miliónov ľudí na celom svete. S poklesom minerálnej hustoty kostí človeka sa zvyšuje riziko zlomenín.
Podľa autorov najnovšej štúdie sa v skutočnosti globálne vyskytuje osteoporotická zlomenina každé 3 sekundy.
Aj keď niektoré z primárnych rizikových faktorov osteoporózy nie sú zmeniteľné, napríklad vek a pohlavie, zohrávajú úlohu aj niektoré návyky životného štýlu.
Riziko zvyšuje napríklad konzumácia alkoholu a tabak. Svoju úlohu môže hrať aj výživa, pričom výskumníkov zaujíma najmä príjem vápniku.
Jedna nedávna štúdia v časopise Menopauza zameraná na dopad konzumácie nealkoholických nápojov.
Prečo sóda?
Mnoho starších štúdií pozorovalo súvislosť medzi konzumáciou nealkoholických nápojov a zníženou minerálnou hustotou kostí u dospievajúcich dievčat a mladých žien.
Avšak ďalšie štúdie, ktoré konkrétne hľadali súvislosť medzi sódou a osteoporózou, nezistili významný vzťah. Jedna štúdia zistila súvislosti medzi príjmom koly a osteoporózou, ale nezistila rovnaký účinok vo vzťahu k iným limonádam.
Z dôvodu týchto nezrovnalostí sa autori najnovšej práce rozhodli študovať väzby medzi nealkoholickými nápojmi a minerálnou denzitou kostí v chrbtici a bedrách. Hľadali tiež vzťah medzi príjmom sódy a rizikom zlomeniny bedrového kĺbu počas sledovaného obdobia 16 rokov.
Vedci zobrali údaje z Iniciatívy za zdravie žien. Toto je prebiehajúca národná štúdia, ktorá zahŕňa 161 808 postmenopauzálnych žien. Pre novú analýzu výskumníci použili údaje od 72 342 týchto účastníkov.
V rámci štúdie účastníci poskytli podrobné informácie o zdraví a údaje z dotazníkov, v ktorých sa uviedli faktory životného štýlu vrátane stravovania. Dôležité je, že dotazník o stravovaní obsahoval otázky týkajúce sa ich príjmu kofeínových a bez kofeínových nealkoholických nápojov.
Čo našli?
Počas svojej analýzy vedci zohľadnili celý rad premenných, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky, vrátane veku, etnického pôvodu, úrovne vzdelania, rodinného príjmu, indexu telesnej hmotnosti (BMI), užívania hormonálnej liečby a perorálnych kontraceptív, príjmu kávy a história pádov.
Podľa očakávania pozorovali vzťah medzi konzumáciou sódy a poranením spojeným s osteoporózou. Autori píšu:
"Pokiaľ ide o celkovú spotrebu sódy, minimálne aj plne upravené modely prežitia ukázali o 26% vyššie riziko zlomenín bedrového kĺbu u žien, ktoré vypili priemerne 14 porcií týždenne alebo viac, v porovnaní so žiadnymi porciami."
Vedci vysvetľujú, že asociácia bola štatisticky významná iba pre limonády bez kofeínu, ktoré spôsobili 32% zvýšenie rizika. Aj keď bol vzor podobný pre sodovky s kofeínom, nedosahoval štatistickú významnosť.
Z dôvodu prehľadnosti vyššie uvedené percentá zobrazujú relatívne, nie absolútne riziko.
Autori štúdie opätovne zdôrazňujú, že významná súvislosť bola prítomná iba pri porovnaní žien, ktoré vypili najviac sódy - najmenej dva nápoje denne - s tými, ktoré ju nepili. To, vysvetľujú, naznačuje „skôr prahový účinok ako vzťah dávka-odpoveď“.
Je tiež potrebné poznamenať, že vedci nenašli nijaké súvislosti medzi konzumáciou sódy a minerálnou hustotou kostí.
Obmedzenia a teórie
Ako bolo uvedené vyššie, predchádzajúce výskumy, ktoré hľadali súvislosti medzi sódou a osteoporózou, priniesli protichodné výsledky. Aj keď táto štúdia ťaží z veľkej veľkosti vzorky, podrobných informácií a dlhého obdobia sledovania, nemôžeme považovať jej výsledky za definitívne; existuje príliš veľa protichodných informácií.
Štúdia má aj určité obmedzenia. Napríklad, ako poznamenávajú vedci, účastníci uvádzali konzumáciu sódy iba na začiatku štúdie. Stravovacie návyky ľudí sa môžu časom výrazne meniť a tím to nemohol brať na vedomie.
Aj keď vedci kontrolovali širokú škálu faktorov, vždy existuje šanca, že v tejto asociácii zohral úlohu nezmeraný faktor.
To znamená, že keď sa pozrieme na štúdie zahŕňajúce iné vekové skupiny, ako aj na štúdie využívajúce mužov aj ženy, zdá sa, že celková spotreba sódy môže nejakým spôsobom ovplyvniť zdravie kostí.
Autori štúdie sa domnievajú, že to môže byť spôsobené tým, že pridané cukry majú „negatívny vplyv na minerálnu homeostázu a rovnováhu vápnika“.
Ďalšia teória, ktorú autori načrtávajú, sa týka karbonatácie, čo je proces rozpúšťania oxidu uhličitého vo vode. "Výsledkom je tvorba kyseliny uhličitej, ktorá by mohla zmeniť žalúdočnú kyslosť a následne absorpciu živín."
Rýchlo však vysvetľujú, že „či tento faktor zohráva pri týchto zisteniach úlohu, je ešte potrebné preskúmať.“
Pretože osteoporóza je čoraz rozšírenejšia, je výskum nutričných rizikových faktorov kritickejší ako kedykoľvek predtým. Autori požadujú viac práce.
