Kŕče a trepanie bránice: Čo treba vedieť
Kŕče bránice sú nedobrovoľné kontrakcie svalového pásu, ktorý rozdeľuje hornú časť brucha a hrudník. Môžu sa cítiť ako zášklby alebo trepotanie a môžu sa vyskytnúť s bolesťou alebo bez bolesti.
Membránové kŕče môžu mať rôzne príčiny. Vo väčšine prípadov nepredstavujú vážne zdravotné riziko, napriek tomu môžu spôsobiť nepríjemné pocity.
Je tiež možné, že kŕč bránice naznačuje základný zdravotný stav. V tomto článku sa budeme zaoberať príznakmi, príčinami a liečbou kŕčov bránice.
Čo je to kŕč alebo chvenie bránice?
Spazmus bránice je náhla mimovoľná kontrakcia, ktorá často spôsobuje trepotanie v hrudníku. Bežne sa tiež počas kŕče vyskytne dočasné napätie v hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním.
Membrána je sval, ktorý slúži ako priečka medzi hornou časťou brucha a hrudníkom. Hrá rozhodujúcu úlohu v dýchacom systéme tým, že pomáha človeku dýchať.
Keď človek nadýchne, membrána sa stiahne, čo umožní rozšíreniu hrudného koša tak, aby kyslík mohol prúdiť do pľúc. Keď vydýchnu, znova sa uvoľní, aby pomohla vytlačiť oxid uhličitý z pľúc.
Ďalšie príznaky
V závislosti od príčiny spazmu bránice ho môžu sprevádzať ďalšie príznaky. Môžu to byť napríklad:
- lapanie po dychu
- tesnosť v hrudníku
- čkanie
- bolesť na hrudníku, bruchu alebo chrbte
- zažívacie ťažkosti
- nevoľnosť
- zvracanie
- ťažkosti s prehĺtaním
- paralýza bránice
- pretrvávajúci kašeľ
Tieto príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné, v závislosti od základnej príčiny.
Príčiny
Existuje niekoľko možných príčin spazmu bránice. Najbežnejším z nich je náhly úder do brucha alebo hrudníka. Úrazy do hrudníka sú obzvlášť časté pri kontaktných športoch, ako je ragby alebo box.
Aj keď príznaky môžu byť nepríjemné, zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých minút.
Medzi ďalšie možné príčiny patria:
Cvičenie
Cvičenie môže spôsobiť kŕče alebo stehy v bruchu. Môžu sa vyskytnúť, keď sa ľudia nedokážu správne zahriať alebo nadmerne namáhať. V niektorých prípadoch môže ďalší tlak zo stehu vyvolať kŕč bránice.
Hiatálna kýla
Hiatálna kýla je stav, pri ktorom sa časť žalúdka posúva hore do hrudníka. Hiatálne kýly sa vyskytujú, keď vek, úraz alebo nedávny chirurgický zákrok oslabia svalové tkanivo v bránici.
Keď sa vyskytne hiátová kýla, časť žalúdka tlačí cez zväčšený hiátový otvor v bránici. Môže to spôsobiť kŕč bránice.
Kýla môže byť mierna alebo závažná a jej závažnosť určí ďalšie príznaky. Najzávažnejšie prípady vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, pretože môžu poraniť žalúdok, spôsobiť krvácanie alebo zasahovať do dýchania.
Dočasná paralýza
Náhly úder do brucha môže dočasne paralyzovať bránicu. To môže viesť k výrazným ťažkostiam s dýchaním. Človek často prepadne panike alebo pociťuje úzkosť, ak nemôže dýchať, čo môže zhoršiť príznaky.
Ochrnutie však rýchlo prejde a jedinec by mal byť schopný znova dýchať.
Podráždenie frenického nervu
Bránicový nerv riadi pohyb bráničkového svalu. Podráždenie alebo poranenie tohto nervu alebo akýkoľvek zápal môžu okrem membrány spôsobiť aj škytavku a ťažkosti s dýchaním.
Frenický nerv môže dráždiť celý rad faktorov, vrátane:
- súčasne s prehĺtaním a vdychovaním vzduchu
- jesť korenené jedlá
- prejedanie sa
- fyzická trauma
- chirurgické komplikácie
- rakovina
- nerakovinové výrastky
- neurologické poruchy
- autoimunitné stavy
- infekcie
Membránový flutter
Membránový flutter je zriedkavý stav, ktorý spôsobuje časté kŕče alebo mávanie bránice. Lekári si nie sú istí, prečo k tomu dôjde.
Epizódy kŕčov sa môžu vyskytnúť náhle a trvať niekoľko minút alebo dokonca hodín, čo významne ovplyvňuje kvalitu života človeka. Bolesť môže byť v hrudníku, v strede brucha alebo na chrbte, čo sťažuje diagnostiku. Neexistuje štandardná liečba membránového flutteru, pretože chýba porozumenie stavu.
Diagnóza
Je možné zameniť príznaky kŕčov z bránice za príznaky gastrointestinálneho alebo srdcového problému, pretože sú podobné. Vo väčšine prípadov príznaky ustúpia po niekoľkých minútach bez nutnosti diagnostikovania lekárom.
Ak má však človek časté kŕče bránice bez zjavnej príčiny, mal by vyhľadať lekársku pomoc.
Ak má lekár podozrenie, že kŕče vyvoláva nejaký základný zdravotný stav, môže na diagnostiku použiť röntgen, krvný test, CT vyšetrenie, MRI, endoskopiu alebo manometriu.
Liečba
Liečba kŕčov bránice sa líši podľa základnej príčiny. Kŕče bránice spôsobené náhlym úderom môžu spôsobiť nepríjemné pocity, ale príznaky by mali ustúpiť v priebehu niekoľkých minút, čo znemožňuje ošetrenie. Pokiaľ príznaky pretrvávajú, je nevyhnutné odpočívať a sústrediť sa na udržiavanie pravidelného dýchania.
Nasledujúce príčiny si budú vyžadovať rôzne liečby:
Cvičenie
Väčšina kŕčov bránice, ktoré sú výsledkom cvičenia, tiež zmizne bez liečby. V prípadoch, keď sú kŕče trvalé, môže to pomôcť natiahnuť alebo vyvinúť tlak na okolité svaly.
Na zmiernenie nepríjemných pocitov môže pomôcť napríklad jemné zatlačenie do postihnutého svalu pomocou prstov. Pomôcť môže aj držanie jednej ruky nad hlavou, pretože sa tým roztiahnu prsné svaly.
Hiatálna kýla
Lekári liečia hiatálne kýly rôznymi spôsobmi, v závislosti od ich závažnosti.V prípadoch, keď sú príznaky minimálne, môže pomôcť jesť menšie a častejšie jedlá alebo užívať lieky na gastroezofageálny reflux (GERD).
V závažnejších prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok, najmä ak kýla spôsobuje komplikácie.
Podráždenie frenického nervu
Liečba príčiny podráždenia bránicového nervu je najlepší spôsob, ako obnoviť pravidelné dýchanie. Príčina určí plán liečby.
Výhľad
Väčšina kŕčov bránice je dočasných a do niekoľkých minút odznejú. Na zvládnutie pretrvávajúcich príznakov môžu pomôcť konkrétne úseky tela, lieky a zmeny životného štýlu.
Ak sa vyskytnú kŕče bránice v dôsledku zdravotného stavu, ktorý si vyžaduje lekársku starostlivosť, ako je napríklad hiátová kýla, podráždenie bránicového nervu alebo bránica, flutter, lekár pomôže s jednotlivcom zostaviť plán liečby.
