Cukrovka: Rozdiely medzi typmi 1 a 2
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Cukrovka 1. a 2. typu sa vyskytujú, keď telo nemôže správne ukladať a využívať glukózu, ktorá je nevyhnutná pre energiu. Cukor alebo glukóza sa zhromažďuje v krvi a nedostáva sa do buniek, ktoré to potrebujú, čo môže viesť k vážnym komplikáciám.
Cukrovka 1. typu sa zvyčajne objavuje najskôr u detí a dospievajúcich, ale môže sa vyskytnúť aj u starších ľudí. Imunitný systém napáda beta bunky pankreasu, takže už nemôžu produkovať inzulín. Neexistuje spôsob, ako zabrániť cukrovke 1. typu, ktorá je často dedičná. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má asi 5 percent ľudí s cukrovkou typ 1.
Cukrovka typu 2 sa objavuje s pribúdajúcim vekom pravdepodobnejšie, ale u mnohých detí sa ju začína rozvíjať. U tohto typu produkuje pankreas inzulín, ale telo ho nedokáže efektívne využiť. Zdá sa, že pri jeho vývoji zohrávajú úlohu faktory životného štýlu. Podľa CDC má tento typ okolo 90–95 percent ľudí s cukrovkou.
Oba typy cukrovky môžu viesť ku komplikáciám, ako sú kardiovaskulárne choroby, choroby obličiek, strata zraku, neurologické stavy a poškodenie krvných ciev a orgánov.
CDC odhaduje, že viac ako 30 miliónov ľudí v Spojených štátoch má pravdepodobne cukrovku, ale 25 percent z nich nevie, že ju má.
Ďalším typom je tehotenská cukrovka. K tomu dochádza v tehotenstve a zvyčajne to ustúpi po pôrode, ale u niektorých ľudí sa neskôr vyvinie cukrovka 2. typu.
Tento článok sa zameria na rozdiely a podobnosti medzi cukrovkou 1. a 2. typu.
Príčiny
Typ 1 a typ 2 majú rôzne príčiny, ale obidve zahŕňajú inzulín.
Inzulín je druh hormónu. Pankreas ho produkuje, aby reguloval spôsob, akým sa z cukru v krvi stáva energia.
Cukrovka 1. typu
Vedci tohto typu sa domnievajú, že imunitný systém omylom napadne beta bunky pankreasu, ktoré produkujú inzulín. Nevedia, čo to spôsobuje, ale môžu hrať úlohu detské infekcie.
Imunitný systém tieto bunky ničí, čo znamená, že telo už nemôže vytvárať dostatok inzulínu na reguláciu hladiny glukózy v krvi. Osoba s diabetom 1. typu bude musieť používať doplnkový inzulín od času, keď dostane diagnózu, a po zvyšok svojho života.
Typ 1 často postihuje deti a mladých dospelých, ale môže sa to stať neskôr v živote. Môže to začať náhle a má tendenciu sa rýchlo zhoršovať.
Medzi rizikové faktory patrí:
- s rodinnou anamnézou cukrovky
- narodený s určitými genetickými vlastnosťami, ktoré ovplyvňujú spôsob, akým telo produkuje alebo používa inzulín
- niektoré zdravotné ťažkosti, ako je cystická fibróza alebo hemochromatóza
- prípadne vystavenie niektorým infekciám alebo vírusom, ako je príušnica alebo rubeola cytomegalovírus
Cukrovka 2. typu
Pri cukrovke typu 2 začnú bunky tela odolávať účinkom inzulínu. Telo časom prestane produkovať dostatok inzulínu, takže už nemôže efektívne využívať glukózu.
To znamená, že glukóza nemôže vstúpiť do buniek. Namiesto toho sa hromadí v krvi.
Toto sa nazýva inzulínová rezistencia.
Môže sa to stať, keď má človek vždy alebo často zvýšenú hladinu glukózy v krvi. Keď sú bunky tela preexponované inzulínu, stanú sa menej náchylnými na inzulín alebo už vôbec nereagujú.
Príznaky sa môžu prejaviť aj roky. Ľudia môžu v počiatočných štádiách používať lieky, stravu a pohyb, aby znížili riziko alebo spomalili ochorenie.
V počiatočných štádiách osoba s diabetom 2. typu nepotrebuje doplnkový inzulín. S progresiou ochorenia však bude možno potrebné, aby si udržali hladinu glukózy v krvi, aby si udržali zdravie.
Medzi rizikové faktory cukrovky typu 2 patria:
- mať člena rodiny s cukrovkou 2. typu
- mať obezitu
- fajčenie
- dodržiavanie nezdravej stravy
- nedostatok pohybu
- užívanie niektorých liekov vrátane niektorých liekov proti záchvatom a niektorých liekov proti HIV
U ľudí z určitých etnických skupín je vyššia pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu. Patria sem černošskí a hispánski obyvatelia, indiánski indiáni a domorodí Aljašania, tichomorskí obyvatelia ostrova a podľa CDC niektorí ľudia ázijského pôvodu.
Rizikové faktory
Genetické a environmentálne faktory môžu byť spúšťačom cukrovky typu 1 aj typu 2, ale veľa ľudí sa môže vyhnúť typu 2 výberom zdravého životného štýlu.
Výskum tiež naznačil, že by mohli hrať úlohu aj niektoré ďalšie faktory životného prostredia.
Vitamín D
Podľa niektorých štúdií môže nízka hladina vitamínu D hrať úlohu pri vzniku cukrovky typu 1 aj typu 2.
Recenzia zverejnená v roku 2017 naznačuje, že ak človeku chýba vitamín D, niektoré procesy v tele, ako sú imunitné funkcie a citlivosť na inzulín, nefungujú tak dobre, ako by mali. Podľa vedcov to môže u človeka zvýšiť riziko cukrovky.
Primárnym zdrojom vitamínu D je vystavenie slnečnému žiareniu. Medzi zdroje potravy patria mastné ryby a obohatené mliečne výrobky.
Dojčenie
Niektorí vedci tvrdia, že ak sa dieťaťu poskytne iba materské mlieko, aj to len na krátky čas, môže to v budúcnosti pomôcť pri prevencii cukrovky 1. typu.
V recenzii zverejnenej v roku 2012 sa dospelo k záveru, že medzi výlučne dojčením a cukrovkou 1. typu môžu existovať „slabé ochranné asociácie“. Neexistoval však dostatok dôkazov na preukázanie existencie odkazu.
Príznaky
Osoba s cukrovkou môže mať príznaky a komplikácie z dôvodu nedostatočnej hladiny cukru v krvi.
Spolu s cukrovkou 2. typu sa vyskytujú aj ďalšie aspekty metabolického syndrómu, vrátane obezity, vysokého krvného tlaku a kardiovaskulárnych chorôb. Zdá sa, že úlohu hrá zápal.
Nasledujúca tabuľka popisuje príznaky a komplikácie cukrovky typu 1 a typu 2 pred a na začiatku ochorenia.
zvýšený smäd a močenie
zvýšený hlad
rozmazané videnie
únava a únava
necitlivosť alebo mravčenie v rukách a nohách
vredy alebo rany, ktoré sa hoja dlho
nevysvetliteľné chudnutie
zvýšený smäd a močenie
zvýšený hlad
rozmazané videnie
únava a únava
necitlivosť alebo mravčenie v rukách alebo nohách
vredy alebo rany, ktoré sa hoja dlho
nevysvetliteľné chudnutie
kardiovaskulárnych chorôb, vrátane rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody
ochorenie obličiek a zlyhanie obličiek
problémy s očami a strata zraku
poškodenie nervov
problémy s hojením rán
ketoacidóza
kardiovaskulárnych chorôb vrátane rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody
ochorenie obličiek a zlyhanie obličiek
problémy s očami a strata zraku
poškodenie nervov
problémy s hojením rán, ktoré môžu viesť k gangréne a potrebe amputácie
ketoacidóza
Hyperglykémia
Ak je hladina cukru v krvi človeka príliš vysoká, môžu sa u neho vyskytnúť príznaky a príznaky hyperglykémie a dlhodobé komplikácie, ako je strata zraku, kardiovaskulárne choroby a zlyhanie orgánov.
Podľa American Diabetes Association (ADA), keď má človek hyperglykémiu, môže sa u neho vyskytnúť:
- časté močenie
- zvýšený smäd
To môže viesť k ketoacidóze, potenciálne život ohrozujúcemu stavu, ktorý si vyžaduje urgentnú lekársku pomoc.
Medzi príznaky patria:
- ťažké dýchanie
- ovocná vôňa dychu
- nevoľnosť a zvracanie
- sucho v ústach
- kóma
Kliknite sem a dozviete sa viac o hyperglykémii.
Hypoglykémia
Hypoglykémia je vtedy, keď je príliš nízka hladina cukru v krvi. To môže mať za následok cukrovku, ak človek použije viac inzulínu alebo liekov, ktoré spôsobujú, že si telo produkuje inzulín, ako potrebuje.
Skoré príznaky zahŕňajú:
- potenie, zimnica a bledá tvár
- pocit neistoty, nervozity a úzkosti
- rýchly tlkot srdca
- pocit závratu a točenie hlavy
- nevoľnosť
- pocit slabosti a únavy
- bolesť hlavy
- mravčenie
Osoba by mala užiť glukózovú tabletu, cukrík alebo sladký nápoj, aby zmiernila príznaky a zabránila zhoršeniu problému. Potom postupujte s jedlom na báze bielkovín, napríklad s arašidovým maslom.
Bez liečby môže osoba pocítiť:
- záchvaty
- strata vedomia
- kóma
Môže to byť životu nebezpečné a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Osoba s cukrovkou by mala mať lekársky preukaz, aby ostatní vedeli, čo robiť, ak sa vyskytne problém.
Viac informácií o hypoglykémii nájdete tu.
Diagnóza
Nástup cukrovky 1. typu býva náhly. Ak sú príznaky príznaky, mala by táto osoba čo najskôr navštíviť lekára.
Osoba s prediabetes, ktorá je najskoršou fázou cukrovky typu 2, a počiatočnými štádiami typu 2 nebude mať žiadne príznaky, ale rutinný krvný test ukáže, že hladina cukru v krvi je vysoká.
Ľudia s obezitou a inými rizikovými faktormi pre cukrovku typu 2 by mali byť pravidelne kontrolovaní, aby sa zabezpečilo, že ich hladina glukózy je zdravá. Ak testy ukážu, že sú vysoké, môže človek podniknúť kroky na oddialenie alebo prevenciu cukrovky a jej komplikácií.
Nasledujúce testy môžu hodnotiť diabetes typu 1 alebo 2, ale nemusia byť všetky užitočné pre oba typy:
- Test A1C, ktorý lekári nazývajú aj testom na hemoglobín A1c, HbA1c alebo glykohemoglobín.
- Skúška plazmatickej glukózy nalačno (FPG)
- Orálny glukózový tolerančný test (OGTT)
- Náhodný test glukózy v plazme (RPG)
Podľa výsledkov môže lekár diagnostikovať cukrovku alebo prediabetes.
Nasledujúca tabuľka ukazuje, aký typ výsledkov naznačuje cukrovku:
(miligramy na deciliter (mg / dl)
(mg / dl)
(mg / dl)
ADA odporúča pravidelný skríning cukrovky typu 2 u ľudí vo veku 45 rokov a starších alebo skôr u osôb s rizikovými faktormi.
Ľudia si môžu doma skontrolovať vlastnú hladinu glukózy v krvi. Testovacie súpravy je možné zakúpiť online.
Liečba a prevencia
Na cukrovku neexistuje žiadny liek, ale liečba môže pomôcť ľuďom zvládnuť ju a zabrániť jej zhoršeniu. Tu je niekoľko bodov o liečbe a liečbe cukrovky.
Časom sa môže stať alternatívou génová terapia, regeneratívna medicína využívajúca kmeňové bunky alebo transplantácia ostrovčekov pankreasu.
Žalúdočný bypass môže zmierniť príznaky u ľudí s ťažkou obezitou.
Iné lieky, ako napríklad pramlintid, môžu zabrániť prílišnému zvýšeniu hladiny glukózy.
Inhibítory SGLT2, inhibítory DP-4 alebo inhibítory alfa-glukozidázy (AGI) môžu znižovať hladinu cukru v krvi.
Meglitinidy alebo sulfonylmočoviny môžu zvyšovať hladinu inzulínu.
Tiazolidíndióny (TZD) môžu zvyšovať citlivosť na inzulín.
Agonisty peptidu-1 (GLP-1) podobné glukagónu môžu zvyšovať inzulín a znižovať hladinu cukru.
Amylínové analógy môžu znižovať hladinu cukru v krvi spomalením trávenia.
Ďalšie lieky pre ľudí s vysokým rizikom kardiovaskulárnych chorôb a aterosklerózy.
V niektorých prípadoch inzulín.
Dodržiavajte aktívny a zdravý životný štýl, aby ste znížili riziko kardiovaskulárnych chorôb a iných zdravotných problémov.
Pri cvičení venujte pozornosť hladine glukózy.
Riadenie krvného tlaku a vysokých hladín cholesterolu.
Pravidelné cvičenie
Riadenie krvného tlaku a vysokých hladín cholesterolu
Vyvarujte sa fajčenia
Poznať príznaky nepriaznivých účinkov a komplikácií.
Noste lekársky preukaz.
Prijmite opatrenia, aby ste sa vyhli infekciám
Pravidelne si robte očné testy
Skontrolujte rany a vyhľadajte včasné ošetrenie
Noste lekársky preukaz.
Prijmite opatrenia, aby ste sa vyhli infekciám.
Skontrolujte rany a vyhľadajte včasné ošetrenie.
Pravidelne si robte očné testy.
Držte sa zdravej výživy a cvičte, aby ste zvládli hladinu cholesterolu a vysoký krvný tlak a znížili kardiovaskulárne riziko.
Ak diagnostikujú prediabetes, postupujte podľa pokynov lekára.
Vedci skúmajú, či by imunosupresívne lieky - účinné pri liečbe stavov, ako je roztrúsená skleróza (MS) a reumatoidná artritída - mohli pomôcť zabrániť alebo zvrátiť cukrovku 1. typu. Doterajšie výsledky však boli nepresvedčivé.
Liečba cukrovky typu 2 neexistuje. Aj keď bypass žalúdka, životný štýl a liečba liekmi môžu mať za následok remisiu.
Viac informácií o inzulínových liekoch na cukrovku 2. typu nájdete tu.
Výhľad
Cukrovka je vážny stav.
V súčasnosti nie je možné, aby osoba predchádzala typu 1, ale inzulín a iné lieky môžu ľuďom pomôcť zvládnuť príznaky a žiť normálny život.
Aj keď môže existovať dedičná súvislosť pre oba typy cukrovky, ľudia môžu znižovať riziko a dramaticky riadiť postup cukrovky 2. typu dodržiavaním zdravého životného štýlu pravidelným cvičením.
Každý, kto má diagnózu prediabetes, by sa mal tiež rozhodnúť pre zdravý životný štýl, pretože to môže znížiť alebo vylúčiť riziko vzniku cukrovky 2. typu.
