Môže užívanie liekov na žalúdočnú kyselinu zvýšiť riziko alergií?
Nový výskum dáva do súvislosti užívanie liekov na predpis na žalúdočnú kyselinu s vyššou pravdepodobnosťou vzniku alergií po nich.
Z dôvodu koncepcie štúdie výsledky nepreukazujú, že reduktory žalúdočnej kyseliny - ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI) - skutočne spôsobujú alergie.
V Komunikácia o prírode príspevok o ich práci, autori však naznačujú, že z nálezov „vyplýva“ zvýšené riziko alergie.
Údaje pre túto štúdiu pochádzajú zo záznamov zdravotného poistenia, ktoré pokrývajú asi 8,2 milióna ľudí žijúcich v Rakúsku. Toto číslo predstavuje 97% rakúskej populácie.
Tím z Viedenskej lekárskej univerzity (MedUni Viedeň) použil epidemiologické údaje na analýzu užívania antialergických liekov po užívaní liekov na predpis, ktoré znižujú obsah žalúdočnej kyseliny.
Pretože údaje pochádzajú z poistných udalostí, tím neanalyzoval skutočný výskyt alergií, namiesto toho používal ako alternatívu vzory antialergických liekov na predpis.
Analýza ukázala, že po predpisovaní inhibítorov žalúdočnej kyseliny bolo použitie antialergických liekov na predpis vyššie v porovnaní s inými typmi liekov.
Podľa zistení sa ukazuje, že ľudia, ktorí užívali lieky na žalúdočnú kyselinu, ako sú PPI, mali dvakrát až trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že neskôr dostanú recepty na antialergické lieky.
Kyselina žalúdočná a PPI
Lekári predpisujú PPI na liečbu rôznych stavov žalúdočnej kyseliny, ako je napríklad gastroezofageálny reflux. K tomu dôjde, keď kyselina zo žalúdka prúdi dozadu do pažeráka alebo do potrubia, ktorým cestuje potrava.
Odhady naznačujú, že v USA v roku 2013 dostávalo lieky s PPI viac ako 15 miliónov ľudí.
Vedci poznamenávajú, že žalúdočná kyselina je životne dôležitá pre trávenie potravy. Kyselina obsahuje enzýmy, ktoré štiepia bielkoviny skôr, ako sa podrobia ďalšiemu spracovaniu.
Kyselina žalúdočná tiež chráni tráviaci systém pred infekciou baktériami a inými pôvodcami chorôb.
Zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny by mohlo zvýšiť možnosti alergických látok, ktoré sa dostanú do čreva bez povšimnutia. Takýto príliv má potenciál vyvolať alebo zhoršiť alergiu.
Nepoužívajte PPI „dlhšie, ako je potrebné“
Hlavná riešiteľka Erika Jensen-Jarolim z Ústavu patofyziológie a výskumu alergií na MedUni vo Viedni varuje ľudí, aby nepoužívali inhibítory žalúdočnej kyseliny „dlhšie, ako je nevyhnutné“.
„Zabraňujú tráveniu bielkovín, menia mikrobiómy v gastrointestinálnom trakte a zvyšujú riziko alergických reakcií,“ dodáva.
Profesor Saad Shakir, riaditeľ oddelenia pre výskum bezpečnosti liekov vo Veľkej Británii, popisuje výskum ako „testovanie hypotéz“. Štúdie sa nezúčastnil.
Súhlasí s tým, že PPI a ďalšie látky potlačujúce žalúdočnú kyselinu môžu oslabiť obranný mechanizmus, ktorý bežne bráni tomu, aby veľa látok prešlo ďalej ako do žalúdka.
Navrhuje, aby použitie receptov ako náhradných markerov pri diagnostike alergií „bolo rozumnou aproximáciou“.
Profesor Shakir dospel k záveru, že hoci štúdia s istotou nezodpovedá otázku, „posilňuje hypotézu o súvislosti medzi užívaním liekov znižujúcich kyslosť a vznikom alergických symptómov.“
