Môžete spustiť antikoncepčné tabletky?

Mnoho ľudí si kladie otázku, či je bezpečné začať užívať antikoncepčné tabletky uprostred menštruačného cyklu. Odpoveď zvyčajne závisí od typu pilulky a od potrieb človeka.

Antikoncepčné pilulky sú bezpečnou a účinnou metódou prevencie neúmyselného tehotenstva. U niektorých ľudí môže tableta tiež pomôcť zmierniť príznaky spôsobené menštruáciou, ako napríklad silné krvácanie a nepravidelné cykly.

V tomto článku skúmame, či môže človek začať s antikoncepčnými tabletkami v polovici cyklu, a aké sú jeho výhody, riziká a vedľajšie účinky.

Môžete začať s tabletkami?

Môže trvať niekoľko dní, kým tabletka začne predchádzať otehotneniu.

Aby ste pochopili, ako tabletka funguje, je dôležité vedieť, čo sa deje počas typického menštruačného cyklu.

Priemerný cyklus sa uskutočňuje v priebehu 28 dní:

• 1. - 7. deň: Toto je začiatok obdobia, keď krvácanie zvyčajne nastáva okolo 4 až 8 dní. Počas tejto doby sú hormonálne hladiny človeka, najmä estrogénu, nízke a na vaječníkoch sa vytvárajú výrastky nazývané folikuly. Tieto folikuly obsahujú vajíčko alebo vajíčko.
• 8. deň: Osoba zvyčajne prestala krvácať a jeden z folikulov začne uvoľňovať estrogén a bude sa zväčšovať. Tento estrogén spôsobuje zhrubnutie sliznice maternice.
• Dni 11–13: Hladina estrogénu dosahuje svoj vrchol a zvyšuje sa luteinizačný hormón (LH). Tento hormón nakoniec spôsobí prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka.
• Deň 14: Toto je zvyčajne deň ovulácie, keď folikul uvoľní vajíčko. Toto vajíčko zvyčajne žije asi 12 až 24 hodín. Ak je v tomto období prítomné spermie, môže oplodniť vajíčko. Spermia môže žiť 3 až 5 dní vo vnútri tela.
• 15. - 24. deň: Vajíčko bude bez ohľadu na to, či došlo k oplodneniu, cestovať dole vajíčkovodom smerom k maternici. Prasknutý folikul teraz začne produkovať hormón progesterón, vďaka čomu je výstelka maternice ešte hrubšia, čo vytvára ideálne prostredie pre implantáciu oplodneného vajíčka.
• Dni 24–28: Ak je vajíčko neoplodnené, počas tejto doby sa rozpadne. Hladina estrogénu a progesterónu sa začína znižovať, čo vedie k tomu, že sa maternica zbavuje výstelky a začína sa ďalšie obdobie človeka.

Väčšina ľudí môže začať užívať antikoncepčné tabletky kedykoľvek počas menštruačného cyklu. Môže však trvať niekoľko dní, kým tabletka vytvorí konzistentný hormonálny cyklus, ktorý zabráni tehotenstvu.

Začatím užívania tabliet v polovici cyklu, okolo bodu ovulácie, je osoba ohrozená tehotenstvom a mala by používať záložnú antikoncepčnú metódu, kým neužíva tabletu najmenej 7 po sebe nasledujúcich dní. Počas mimoriadnej opatrnosti používajte počas prvého mesiaca inú formu antikoncepcie, napríklad kondómy a penu.

Ako a kedy začať s tabletkami?

Neexistuje nijaké tvrdé a rýchle pravidlo, kedy začať s tabletkou. Odporúčania, kedy začať, tiež závisia od toho, aký typ tabletky žena užíva. Existujú dva hlavné typy antikoncepčných tabliet:

• Kombinovaná pilulka, ktorá obsahuje syntetické verzie hormónov estrogén a progesterón. Tieto hormóny zabraňujú ovulácii a znižujú pravdepodobnosť oplodnenia a implantácie.
• Minipilulka, ktorá obsahuje iba syntetickú verziu progesterónu. Je tiež známa ako pilulka obsahujúca iba gestagén. Minipilulka primárne zabraňuje otehotneniu tým, že spôsobí zhrubnutie hlienu krčka maternice a tenkú výstelku maternice. Znižuje sa tak šanca na oplodnenie a implantáciu vajíčka.

Kombinovaná tabletka

Lekári často odporúčajú začať s kombinovanou tabletkou buď prvý deň menštruácie, alebo prvú nedeľu po začiatku menštruácie.

Začiatok prvej nedele slúži na dva účely: poskytuje konzistentný deň na začatie užívania tabliet a môže ovplyvniť menštruačný čas, takže daná osoba pravdepodobne nebude mať menštruáciu cez víkend. To môže alebo nemusí byť pre niektorých ľudí prínosom.

Nie každý má však pravidelný menštruačný cyklus. Osoba môže začať menštruáciu a potom ju môže mať o 2 týždne neskôr. V takom prípade môže byť pre niektorých ľudí ťažké načasovať ich tabletky podľa „začatia cyklu“.

Pre osobu s nepravidelnou menštruáciou môže byť najlepší čas začať užívať tabletku, kedykoľvek je pripravená začať s reguláciou menštruácie.

Minipilulka

Osoba môže zvyčajne začať užívať minipilulky kedykoľvek počas svojho cyklu. Minipilulka obvykle chráni pred otehotnením do 48 hodín od začiatku.

Ľudia, ktorí nezačnú užívať minipilulky počas menštruácie, by však mali najmenej počas prvých 2 dní používať inú formu antikoncepcie. Mohlo by byť rozumné používať počas celého cyklu ďalšie antikoncepčné opatrenia.

Pre maximálnu účinnosť je nevyhnutné užívať minitabletu každý deň v rovnakom 3-hodinovom období. Osoba by si mala zvoliť čas, ktorý je pohodlný a ľahko zapamätateľný.

Mnoho ľudí si nastavuje denné pripomenutie, aby zaistili, že užijú svoju tabletu každý deň v rovnakom čase.

Výhody a riziká začatia stredného cyklu

Výsledky jednej štúdie naznačujú, že užívanie antikoncepčných tabliet v tehotenstve nemusí spôsobiť žiadnu škodu.

Aj keď nástup do stredného cyklu nemá žiadne jasné zdravotné výhody, pre niektorých ľudí môže byť vhodné začať užívať antikoncepčné tablety hneď, ako ich dostanú.

Spustenie stredného cyklu pilulky však znamená, že osoba nebude okamžite chránená pred tehotenstvom.

Každý, kto sa rozhodne začať tabletkou mimo prvých 5 dní menštruačného cyklu, by mal používať záložnú metódu antikoncepcie, napríklad kondómy, minimálne na:

• 7 dní, ak používate kombinovanú pilulku
• 2 dni, ak používate minitabletu

Ďalším potenciálnym rizikom začatia užívania antikoncepčných tabliet je, že žena už môže byť tehotná. Veľká dánska štúdia však naznačuje, že užívanie antikoncepčných tabliet počas začiatku tehotenstva nepoškodí plod.

Pri začatí stredného cyklu môže tiež trvať dlhšie, kým sa telo človeka prispôsobí novému hormonálnemu cyklu. U niektorých ľudí to môže spôsobiť špinenie alebo nepravidelné krvácanie. Môže trvať niekoľko mesiacov po začatí pravidelného užívania tabliet, kým sa vrátia pravidelnejšie.

Vedľajšie účinky spustenia pilulky v strede cyklu

Možné vedľajšie účinky antikoncepčných tabliet sú rovnaké bez ohľadu na to, kedy ich osoba začala užívať, a zahŕňajú:

• citlivosť prsníkov
• závrat
• bolesti hlavy
• nepravidelné menštruačné krvácanie
• zmeny nálady
• nevoľnosť

Tieto príznaky zvyčajne ustúpia do 3 mesiacov od užitia tablety. Ak však osoba po tejto dobe bude mať naďalej nepríjemné vedľajšie účinky, môže sa porozprávať so svojím lekárom o prechode na iný typ antikoncepčných tabliet.

Výhľad

Rozhodnutie o tom, kedy začať užívať antikoncepčné tabletky, je do značnej miery na osobných preferenciách a druhu tabletky. Osoba, ktorá začne užívať tablety počas prvých 5 dní od začiatku menštruácie, by mala mať okamžitú ochranu pred otehotnením.

Každý, kto sa rozhodne pre začatie užívania kombinovaných tabliet, by mal používať záložnú antikoncepciu najmenej 7 dní, ak používa kombinovanú pilulku, a najmenej 2 dni, ak používa minipilulu.

Z dôvodu zvýšenej opatrnosti môže osoba zvážiť zváženie použitia inej formy antikoncepcie počas prvého mesiaca užívania oboch typov antikoncepčných tabliet.