Čo treba vedieť o nesprávnej diagnóze ADHD
Môže sa vyskytnúť porucha pozornosti s hyperaktivitou alebo ADHD, nesprávna diagnóza, pretože mnohé z jej príznakov sa prekrývajú s príznakmi iných stavov. Príznaky ADHD - ako sú ťažkosti so sústredením, nepokoj a ťažkosti s odpoveďou na pokyny - môžu všetky prameniť z rôznych príčin.
Niektoré aspekty ADHD môžu byť tiež príznakmi iných stavov. Kvôli komplexnej povahe stavu môžu niektorí ľudia dostať nesprávnu diagnózu.
Je to spôsobené širokou škálou diagnostických problémov. Tu sa pozrieme na niektoré faktory a podmienky, ktoré môžu viesť k nesprávnej diagnóze ADHD.
Faktory súvisiace s vekom
Lekári môžu diagnostikovať ADHD u detí z dôvodu ich veku. Deťom, ktoré nastupujú do školy v mladšom veku, sa v skutočnosti diagnostikuje ADHD.
Ak dieťa nastúpi do školy, keď práve dovŕšilo 5 rokov, zatiaľ čo niektorí jeho rovesníci majú bližšie k 6 rokom, je vekový rozdiel približne 20%.
Jedna štúdia zistila, že u detí narodených v decembri, čo bol vekový limit školskej dochádzky, bola vyššia pravdepodobnosť diagnostikovania ADHD ako u detí narodených v januári.
Dátum narodenia dieťaťa neovplyvňuje jeho šancu na ADHD, pretože ide o stav neurového vývoja. Tento výskum však naznačuje, že nesprávna diagnóza sa môže stať v závislosti od úrovne vyspelosti vyvíjajúceho sa dieťaťa, keď dostane diagnózu.
Je tiež dôležité poznamenať, že ťažkosti s venovaním pozornosti a nadmernou aktivitou môžu byť pre deti v určitom veku bežným správaním.
Sex
Niektoré výskumy zistili, že chlapci dostávajú diagnózu ADHD častejšie ako dievčatá, pričom pomer chlapcov a dievčat s diagnózou ADHD je v rozmedzí od 3: 1 do 9: 1.
Vedci tvrdia, že je to tak preto, lebo dievčatá majú tendenciu prejavovať viac príznakov nepozornosti ako chlapci. U chlapcov sa môžu namiesto toho prejaviť príznaky hyperaktivity, ktoré sú zreteľnejšie.
Zjavnejšie prejavy príznakov ADHD môžu viesť k diagnostike ADHD.
Poruchy nálady
Medzi poruchy nálady patria:
- depresia
- bipolárna porucha
- dystýmia, čo je chronická nízka alebo podráždená nálada trvajúca 2 roky alebo viac u dospelých a najmenej 1 rok u detí
Niektoré teórie naznačujú, že poruchy nálady sa môžu vyskytnúť v dôsledku nerovnováhy chemických látok v mozgu, stresujúcich životných udalostí alebo ako reakcia na závažné ochorenie alebo lieky.
Niektoré príznaky porúch nálady môžu byť podobné príznakom ADHD, napríklad:
- ťažkosti so sústredením
- Podráždenosť
- ťažkosti so spánkom
Psychológ, psychiater alebo iný odborník na duševné zdravie môže diagnostikovať poruchu nálady vykonaním posúdenia a použitím diagnostických kritérií na príznaky osoby.
Porucha autistického spektra
Autizmus, nazývaný tiež porucha autistického spektra (ASD), môže mať niektoré príznaky, ktoré sa môžu javiť podobne ako ADHD.
Môžu to byť napríklad:
- vrtieť sa a byť stále v pohybe
- zápasí v sociálnych interakciách
- rozčúlenie kvôli frustrácii
ASD je neurovývojový stav, ktorý ovplyvňuje komunikáciu, správanie a sociálne zručnosti.
Medzi príznaky ASD patria:
- vyhýbanie sa očnému kontaktu
- nepáči sa zmenám v rutine
- ťažkosti so sociálnymi zručnosťami
- pomocou pohybu sa upokojíte, napríklad hojdaním telom alebo mávaním rukami
- majú obmedzený alebo pevný záujem o určité témy alebo koníčky
- ťažkosti s vcítením sa do ostatných
- nerozprávanie, oneskorené rozprávanie alebo opakovanie určitých fráz
Zdravotnícki pracovníci, ako sú neurológovia a psychológovia, môžu vykonať podrobné vyšetrenie na diagnostiku ASD.
Poruchy úzkosti
Úzkostné poruchy môžu u ľudí spôsobiť neustálu úzkosť, záchvaty paniky alebo fóbie.
Niektoré príznaky úzkostných porúch môžu byť podobné príznakom ADHD, napríklad:
- ťažkosti so sústredením
- pocit podráždenia
- nepokoj
- boj so sociálnymi zručnosťami v dôsledku sociálnej úzkosti
Úzkostná porucha môže tiež spôsobiť, že ľudia budú mať nekontrolovateľné starosti, rýchlo sa unavia alebo majú nadmerný strach z konkrétnej situácie alebo predmetu.
Lekár alebo psychoterapeut môže diagnostikovať úzkostnú poruchu vykonaním dôkladnej anamnézy a použitím diagnostických kritérií na príznaky osoby.
Ťažkosti so spánkom
Ak ľudia majú problémy so spánkom, ako je nespavosť alebo obštrukčná spánková apnoe (OSA), môžu spôsobiť podobné príznaky ako ADHD, vrátane:
- ťažkosti so sústredením
- nepokoj
- denná ospalosť
- pokles výkonu v škole alebo v práci
Ľudia s nespavosťou majú ťažkosti so zaspávaním alebo spánkom.
OSA je stav, keď sa horné dýchacie cesty počas spánku neustále blokujú, čo obmedzuje prúdenie vzduchu. Ľudia s OSA môžu:
- hlasno chrápať
- v spánku lapajú po vzduchu
- často sa budia v noci na močenie
Lekár môže urobiť anamnézu, vykonať fyzické vyšetrenie a navrhnúť štúdiu spánku, počas ktorej môže monitorovať aktivitu počas spánku, na diagnostikovanie stavu spánku.
Porucha sluchového spracovania
Porucha sluchového spracovania (APD) je stav, ktorý ľuďom sťažuje správne pochopenie zvukov slov. APD ovplyvňuje spôsob, akým centrálny nervový systém človeka interpretuje informácie.
Ľudia s ADHD môžu správne spracovávať sluchové informácie prostredníctvom svojho centrálneho nervového systému; je to nedostatok pozornosti, ktorý ovplyvňuje to, ako tieto informácie prijímajú a používajú.
Príznaky môžu byť podobné ADHD a môžu zahŕňať:
- ťažkosti s počúvaním, najmä v hlučných nastaveniach
- ťažkosti s dodržiavaním hovorených pokynov
- žiada, aby ľudia opakovali reč, ktorá sa môže javiť podobne ako ťažkosti so sluchom
- ťažkosti s prijímaním slovných informácií
Lekár nemôže diagnostikovať APD iba pri pohľade na samotné príznaky, pretože môže existovať mnoho ďalších príčin problémov s komunikáciou, jazykom alebo učením.
Audiológ môže diagnostikovať APD vykonaním rôznych testov, ktoré sa zameriavajú na reakcie na zvuk.
Alergie
Alergie a celiakia môžu vytvárať príznaky podobné príznakom ADHD.
U detí môže celiakia spôsobiť podráždenosť a problémy so správaním. U dospelých môže celiakia spôsobovať únavu, depresie a úzkosti.
Štúdia z roku 2011 sa zamerala na 67 ľudí vo veku od 7 do 42 rokov. Zo 67 účastníkov malo 10 celiakiu. Po 6 mesiacoch dodržiavania bezlepkovej diéty došlo u pacientov s celiakiou k výraznému zlepšeniu symptómov ADHD.
Neliečená celiakia môže zvýšiť pravdepodobnosť príznakov ADHD. Vedci naznačujú, že ľudia by mali byť testovaní na celiakiu ako súčasť diagnózy ADHD, aby sa zabránilo nesprávnej diagnóze.
Ostatné podmienky
Niektoré ďalšie stavy, ktoré môžu vykazovať podobné príznaky ako ADHD, zahŕňajú:
- poruchy učenia
- vizuálne problémy
- obsesívno kompulzívna porucha
- opozičná vzdorovitá porucha
- vysoký alebo nízky krvný tlak
Zhrnutie
Pretože sa veľa príznakov ADHD prekrýva s príznakmi mnohých iných stavov, môže dôjsť k nesprávnej diagnóze.
Ak ADHD nie je príčinou príznakov, môžu sa zhoršiť pri stimulantoch, ktoré lekár predpíše na liečbu.
Ak osoba vykazuje príznaky ADHD, je dôležité, aby sa porozprávala so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a absolvovala rôzne testy, aby sa zabezpečilo, že dostane správnu diagnózu a liečbu.
