Prečo mi stolica páchne?
Zapáchajúca stolica má obzvlášť nepríjemný zápach. Často je to spôsobené potravinami, ktoré ľudia jedia. V niektorých prípadoch však môže páchnuca stolica naznačovať základný zdravotný stav.
Tento článok popisuje osem príčin páchnucich stolíc spolu s informáciami o diagnostike, liečbe a o tom, kedy navštíviť lekára.
1. Antibiotiká a infekcie
Ľudia užívajúci antibiotiká môžu mať dočasné žalúdočné ťažkosti a páchnucu stolicu. Je to preto, lebo antibiotiká môžu narušiť krehkú rovnováhu dobrých a zlých baktérií v čreve.
Príznaky zvyčajne zmiznú skoro po ukončení liečby antibiotikami, akonáhle sa dobré črevné baktérie doplnia.
Antibiotiká môžu príležitostne zničiť toľko dobrých črevných baktérií, že sa škodlivé množia mimo kontroly a spôsobujú infekciu.
Ľudia, ktorí počas užívania antibiotík prekonajú nadmerný výskyt škodlivých črevných baktérií, si môžu všimnúť nasledujúce príznaky:
- vodnatá, páchnuca hnačka, ktorá môže obsahovať hnis alebo krv
- bolesť, citlivosť a kŕče v bruchu
- horúčka
Diagnóza
Vo väčšine prípadov môže lekár diagnostikovať žalúdočné ťažkosti spojené s antibiotikami vykonaním fyzického vyšetrenia a požiadaním o anamnézu liečby antibiotikami u človeka. Môžu tiež požiadať o vzorku stolice na kontrolu bakteriálnych toxínov.
Liečba
Vo väčšine prípadov príznaky ustúpia skoro po ukončení liečby antibiotikami. Nasledujúca domáca liečba môže medzitým pomôcť znížiť závažnosť príznakov:
- piť veľa tekutín
- vyhýbajte sa pšenici, mliečnym výrobkom a jedlám s vysokým obsahom vlákniny, ktoré môžu ďalej dráždiť črevá
2. Intolerancia laktózy
Laktóza je druh cukru prítomný v mlieku a iných mliečnych výrobkoch. Ľudské telo rozkladá laktózu a trávi ju enzým nazývaný laktáza.
Osoba trpiaca intoleranciou laktózy neprodukuje dostatok laktázy na trávenie laktózy.
Ľudia, ktorí netolerujú laktózu, môžu po konzumácii mliečnych výrobkov zaznamenať nasledujúce príznaky:
- riedka, páchnuca stolica
- nadúvanie a plyn
- brušné kŕče
- nevoľnosť
Diagnóza
Ľudia, ktorí majú podozrenie, že neznášajú laktózu, by mali na niekoľko dní vylúčiť zo stravy všetky mliečne výrobky. Po období bez mliečnych výrobkov by mal človek znovu vložiť mlieko alebo mliečne výrobky, aby zistil, či sa príznaky vrátia.
Medzi ďalšie diagnostické testy patria:
- Krvný test: To naznačuje, či človek dokáže alebo nemôže úspešne stráviť laktózu po konzumácii výrobkov, ktoré ju obsahujú.
- Vodíková dychová skúška: Ide o osobu, ktorá opakovane fúka do vrecka po konzumácii laktózy. Ak zachytávaný vzduch obsahuje vysoké hladiny vodíka, znamená to intoleranciu laktózy.
- Test kyslosti stolice: Zahŕňa to testovanie stolice človeka po požití laktózy. Vysoko kyslá vzorka stolice naznačuje intoleranciu laktózy.
- Genetický test: Zahŕňa to analýzu vzorky krvi alebo slín na gén spojený s intoleranciou laktózy.
- Chirurgická biopsia čreva: Zahŕňa to chirurg, ktorý odoberie malý kúsok čreva na analýzu.
Liečba
Najlepším spôsobom, ako predchádzať príznakom intolerancie laktózy, je vyhýbať sa mlieku a mliečnym výrobkom obsahujúcim mlieko.
Alebo si ľudia môžu kúpiť tablety, ktoré obsahujú laktázový enzým. Užívanie tabliet pred konzumáciou mliečnych výrobkov môže telu pomôcť stráviť laktózu.
3. Alergia na mlieko
Americká vysoká škola alergie, astmy a imunológie (ACCAI) vysvetľuje, že alergia na mlieko nie je to isté ako intolerancia laktózy.
Ľudia s alergiou na mlieko majú imunitnú reakciu na mlieko a mliečne výrobky.
Medzi príznaky alergie na mlieko patria:
- krvavá, páchnuca stolica
- podráždený žalúdok
- zvracanie
- žihľavka
- anafylaxia, zriedkavá, ale potenciálne život ohrozujúca alergická reakcia
Diagnóza
Podľa ACCAI diagnostické testy zahŕňajú:
- Test kožným vpichom: Lekár natrie trochu mlieka na ruku osoby a potom oblasť ľahko vpichne ihlou. Podráždenie na mieste naznačuje alergiu.
- Krvný test: Týmto sa kontrolujú protilátky proti imunoglobulínu E, ktoré si telo vytvára ako reakciu na alergény.
- Výzva na perorálne jedlo: Osoba skonzumuje malé množstvo alergénu s lekárom alebo alergikom.
Liečba
Jediným spôsobom, ako zvládnuť alergiu na mlieko, je vyhýbať sa mlieku a výrobkom obsahujúcim mlieko.
ACCAI tiež poznamenáva, že lekár alebo alergik môže odporučiť osobe s alergiou na mlieko nosiť pero s adrenalínom. Umožňujú človeku vpichnúť si adrenalín sám v prípade anafylaktického šoku.
4. Celiakia
Podľa Americkej gastroenterologickej asociácie (AGA) majú ľudia s celiakiou imunitnú reakciu na konzumáciu lepku, čo je bielkovina prítomná v pšenici, jačmeni a raži.
Pri celiakii imunitný systém nadmerne reaguje na prítomnosť lepku a napáda výstelku tenkého čreva.
Pretrvávajúce škody môžu spôsobiť malabsorpciu alebo neschopnosť absorbovať dostatok živín z potravy. To môže viesť k ďalším komplikáciám.
Medzi bežné príznaky celiakie patria:
- bledá, mastná alebo páchnuca stolica
- pretrvávajúce nadúvanie, plyn alebo bolesti brucha
- pretrvávajúca hnačka alebo zápcha
- chudnutie alebo priberanie
- zmätenosť, únava a únava
- bolesť kostí alebo kĺbov
- mravčenie alebo necitlivosť v nohách
- svalové kŕče
- vredy v ústach
- kožná vyrážka, ktorá svrbí
Diagnóza
Štandardné diagnostické testy na celiakiu zahŕňajú krvné testy a endoskopiu. Počas endoskopie môže chirurg odstrániť malý kúsok tenkého čreva, aby skontroloval malabsorpciu.
Osoba by nemala vylúčiť lepok zo stravy skôr, ako podstúpi tieto testy. Môže to mať vplyv na výsledok testov a narušiť diagnostiku.
Liečba
Po diagnostikovaní by ľudia s celiakiou mali dodržiavať bezlepkovú diétu. AGA poznamenáva, že liečenie tenkého čreva môže trvať približne 2 roky. Ľudia s celiakiou by sa ani po vyliečení nemali vyhýbať konzumácii lepku.
5. Syndróm krátkeho čreva
Syndróm krátkeho čreva (SBS) je zriedkavý stav, ktorý sa vyskytuje, keď časť tenkého alebo hrubého čreva chýba alebo nie je schopná fungovať.
Z tohto dôvodu ľudia so SBS často pociťujú malabsorpciu, ktorá môže spôsobiť vážne komplikácie.
SBS sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Častou príčinou je chirurgické odstránenie časti čreva po liečbe zápalových ochorení čriev (IBD).
Príznaky SBS sa medzi ľuďmi líšia, ale môžu zahŕňať:
- bledá, mastná, páchnuca stolica
- silná hnačka
- dehydratácia
- chudnutie a chudnutie
- letargia
- podvýživa
- nadúvanie
- pálenie záhy
Diagnóza
Lekár môže požiadať o nasledujúce testy, aby pomohol diagnostikovať SBS:
- Krvné testy: Môžu skontrolovať anémiu, podvýživu a dehydratáciu.
- Zobrazovacie techniky, ako sú brušné röntgenové snímky a CT snímky: Môžu kontrolovať prekážky a stratu funkcie čriev.
- Pečeňová biopsia: Môže sa tým skontrolovať funkcia pečene.
Liečba
Lekári zvyčajne prispôsobujú liečbu SBS symptómom človeka a množstvu čriev, ktoré tento stav ovplyvňuje. Niektoré možnosti liečby zahŕňajú:
- protihnačkové lieky
- lieky na nahradenie črevnej výstelky
- úpravy stravy
- intravenózne tekutiny
- chirurgický zákrok
6. Ulcerózna kolitída
Ulcerózna kolitída je chronický typ IBD. Pri ulceróznej kolitíde sa sliznica hrubého čreva zapáli a vzniknú vredy.
Mnoho odborníkov sa domnieva, že ulcerózna kolitída sa vyskytuje vtedy, keď imunitný systém omylom „spriazni“ črevné baktérie so škodlivými.
V reakcii na to posiela biele krvinky do čriev, aby pomohla v boji proti infekcii. Z nejakého dôvodu sa táto reakcia nevypne a biele krvinky naďalej zaplavujú hrubé črevo a spôsobujú chronický zápal.
U ľudí s ulceróznou kolitídou sa môže vyvinúť celý rad príznakov, vrátane:
- zapáchajúca stolica obsahujúca krv alebo hlien
- hnačka
- zápcha
- inkontinencia čriev
- kŕče v bruchu
Diagnóza
Lekár vykoná fyzickú skúšku a vykoná dôkladnú anamnézu.
Potom sa môžu rozhodnúť pre jeden alebo viac z nasledujúcich diagnostických postupov:
- krvné testy
- rozbor stolice
- sigmoidoskopia alebo kolonoskopia, ktoré umožňujú lekárovi nahliadnuť do hrubého čreva pomocou kamery
- endoskopia a biopsia
Liečba
Liečba sa zvyčajne zameriava na reguláciu imunitného systému a prevenciu vzplanutia zápalu.
Liečba môže zahŕňať:
- užívanie protizápalových liekov
- vyhýbanie sa jedlám, ktoré vyvolávajú príznaky
- jesť stravu bohatú na živiny
- podstupujúci chirurgický zákrok na odstránenie hrubého čreva
7. Crohnova choroba
Crohnova choroba je ďalším typom IBD. Môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho (GI) traktu.
Medzi bežné príznaky patrí:
- naliehavá potreba vyprázdniť črevo
- pretrvávajúca a páchnuca hnačka
- zápcha
- rektálne krvácanie
- pocit neúplného vyprázdňovania čreva
- kŕče v bruchu a bolesť
- horúčka a nočné potenie
- únava
- strata chuti do jedla
- strata váhy
Diagnóza
Diagnostické testy na Crohnovu chorobu zahŕňajú:
- testy krvi a stolice
- sigmoidoskopia alebo kolonoskopia
- endoskopia a biopsia
Liečba
Liečba Crohnovej choroby má tendenciu byť podobná liečbe ulceróznej kolitídy. Lekári však môžu zamerať lieky na rôzne oblasti gastrointestinálneho traktu.
Ľudia s ťažkou Crohnovou chorobou môžu podstúpiť chirurgickú resekciu čriev. To zahŕňa odstránenie chorých častí čreva a spojenie zdravých koncov čreva.
8. Chronická pankreatitída
Chronická pankreatitída je pretrvávajúci zápal pankreasu, ktorý sa časom zhoršuje. Chronická pankreatitída spôsobuje nenapraviteľné škody, ktoré ovplyvňujú schopnosť človeka tráviť jedlo a vytvárať hormóny pankreasu.
Medzi príznaky patria:
- mastná, mastná, páchnuca stolica
- nevoľnosť
- zvracanie
- bolesť v hornej časti brucha a chrbta, ktorá sa zhoršuje pri jedle alebo pití
- bledá alebo hlinitá stolica
- podvýživa a chudnutie
Diagnóza
Lekár vykoná fyzickú skúšku a vykoná dôkladnú anamnézu. Môžu tiež požadovať nasledujúce diagnostické testy:
- CT
- magnetická rezonancia cholangiopankreatografia, druh MRI vyšetrenia, ktoré používa farbivo na podporu viditeľnosti vnútorných orgánov
- ultrazvuk brušnej dutiny
- endoskopický ultrazvuk, pri ktorom lekár zavedie do tenkého čreva ústami ohybnú hadičku alebo endoskop
Liečba
Podľa Národnej nadácie pre pankreas sa liečba chronickej pankreatitídy zameriava na zmiernenie bolesti. Môžu zahŕňať:
- užívanie liekov proti bolesti
- podstúpenie procedúry Whipple alebo chirurgický zákrok na odstránenie lézií pankreasu
- podstúpenie pankreatektómie alebo chirurgický zákrok na odstránenie celej alebo časti pankreasu
Kedy navštíviť lekára
Ľudia by mali navštíviť lekára, ak ich stolica obsahuje krv, je čierna alebo bledá alebo je sprevádzaná niektorým z nasledujúcich príznakov:
- zimnica
- horúčka
- kŕče
- bolesť brucha
- strata váhy
Tieto príznaky môžu naznačovať závažnejší základný zdravotný problém, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Zhrnutie
Veľa faktorov môže spôsobiť nepríjemný zápach stolice. Medzi tieto faktory patrí jedlo, ktoré ľudia jedia, ich alergie, lieky, ktoré užívajú, infekcie a akékoľvek súvisiace zdravotné ťažkosti.
Ak má človek podozrenie, že problém spôsobuje alergia na mlieko, mal by prestať konzumovať mlieko a výrobky, ktoré obsahujú mlieko.
Tí, ktorých príznaky súvisia s antibiotikami, zistia, že príznaky ustanú po ukončení liečby. Iné príčiny, ako sú IBD, Crohnova choroba a kolitída, môžu vyžadovať lekárske ošetrenie.
Každý, kto sa obáva, ako jeho stolica voní, by mal navštíviť svojho lekára, aby diagnostikoval a liečil.
