Čo treba vedieť o acidóze
Acidóza sa týka vysokých hladín kyseliny v tele. Telo si musí udržiavať rovnováhu kyslosti pre optimálne zdravie. Ak sa telo stane príliš kyslým alebo príliš zásaditým, môže to spôsobiť vážne zdravotné problémy.
Vysoká hladina kyseliny v tele spôsobuje, že si to telo kompenzuje a snaží sa ju odstrániť. Pľúca a obličky sú zvyčajne schopné zbaviť sa prebytočnej kyseliny v tele. Ak acidóza vyvíja na tieto orgány príliš veľký tlak, môže to spôsobiť vážne komplikácie.
Určité zdravotné ťažkosti, lieky na predpis a dietetické faktory môžu spôsobiť acidózu. Niektoré prípady acidózy sú reverzibilné, ale bez liečby môže byť závažná acidóza smrteľná.
V tomto článku diskutujeme o možných príčinách a druhoch acidózy.
Príčiny
Existuje mnoho možných príčin vysokej hladiny kyseliny v tele, vrátane tých, ktoré sú uvedené nižšie.
Metabolická acidóza
Metabolická acidóza nastáva, keď sa v tele nahromadí príliš veľa kyseliny v dôsledku narušenia metabolizmu. Môže to spôsobiť niekoľko rôznych zdravotných stavov, vrátane:
- cukrovka
- Sjogrenov syndróm
- silná hnačka
- biliárna fistula
- rezistencia na inzulín
Nie je vždy jasné, či tieto stavy spôsobujú metabolickú acidózu, alebo či tieto stavy spôsobuje acidóza. Tieto stavy môžu vytvárať cyklus zvyšovania metabolickej acidózy, ktorá potom stav zhoršuje.
U niektorých ľudí sa nemusia vyskytnúť žiadne príznaky metabolickej acidózy. Medzi tými, ktorí to urobia, sú možné príznaky:
- zvýšený srdcový rytmus
- potreba dýchať dlhšie a hlbšie ako zvyčajne
- bolesti hlavy
- únava a slabosť
- nevoľnosť a zvracanie
- strata chuti do jedla
- zmätok
Ak ľudia spozorujú ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, mali by okamžite navštíviť svojho lekára.
Tubulárna acidóza obličiek
Ochorenie obličiek alebo zlyhanie obličiek môže spôsobiť metabolickú acidózu. V týchto prípadoch lekári tento stav často označujú ako tubulárna acidóza obličiek. Medzi úlohy obličiek patrí odstránenie prebytočnej kyseliny, ktorá prechádza z tela močom. Ak nastane problém s obličkami, tieto orgány nie sú schopné účinne odvádzať kyselinu z tela.
Obličky tiež pomáhajú udržiavať stabilnú hladinu bikarbonátu v tele. Ľudia potrebujú určité množstvo tejto molekuly v krvi, aby udržali telo zdravé.
Jedným znakom metabolickej acidózy je nízka hladina bikarbonátu v krvi, čo naznačuje, že krv je kyslejšia. Podľa Národnej obličkovej nadácie sú nízke hladiny bikarbonátu tie, ktoré sú nižšie ako 22 milimolov na liter (mmol / l).
Respiračná acidóza
K respiračnej acidóze dochádza, keď telo nie je schopné odstrániť dostatok oxidu uhličitého, ktorý sa potom v tele hromadí a zvyšuje hladinu kyselín v krvi.
Medzi príčiny respiračnej acidózy patria:
- mŕtvica
- lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém, napríklad opioidy
- poruchy ovplyvňujúce svaly zapojené do dýchania, ako je svalová dystrofia alebo Guillain-Barreov syndróm
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Príznaky respiračnej acidózy sa môžu líšiť v závislosti od základnej príčiny, ale môžu zahŕňať:
- sipot
- ťažké dýchanie
- úzkosť
- narušený spánok
- modrý nádych kože v dôsledku nízkej hladiny kyslíka v krvi
Acidóza vyvolaná stravou
Niektoré jedlá a nápoje môžu zvýšiť kyslosť v tele. Nie je to pH jedla alebo nápojov, čo určuje, či k tomu dôjde, ale to, ako jedlo ovplyvňuje rovnováhu medzi kyslou a zásaditou hladinou vo vnútri tela.
Podľa prehľadu acidózy z roku 2015 produkuje priemerná strava ľudí v USA kyselinu v tele. V mnohých prípadoch je strava kyslá kvôli vysokej hladine:
- aminokyseliny obsahujúce síru, ktoré sú prítomné v mäse, vajciach a mliečnych výrobkoch
- soľ, ktorá môže sťažiť obličkám zbavovanie sa prebytočnej kyseliny
- kyselina fosforečná, ktorú sóda obsahuje
Liekmi vyvolaná acidóza
Niektoré lieky na predpis môžu zvýšiť kyslosť v tele. Medzi tieto príklady patria:
- betablokátory
- antibakteriálne lieky, ako je trimetoprim (Primsol)
- antiretrovirotiká
- statíny
Rizikové faktory
Medzi ľudí s vyšším rizikom vzniku respiračnej acidózy patria:
- podstupujúci chirurgický zákrok
- s astmou
- s konečnou fázou CHOCHP
- ktorí fajčia, pretože to môže spôsobiť dýchacie ťažkosti
- ktorí užívajú opioidy
Medzi rizikové faktory metabolickej a diétou podmienenej acidózy patria:
- strava s vysokým obsahom solí a živočíšnych bielkovín a nízkym obsahom ovocia a zeleniny
- cukrovka
- problémy s obličkami
- niektoré choroby, napríklad Sjogrenov syndróm
Komplikácie
Metabolická acidóza môže viesť k vážnym komplikáciám, vrátane:
- osteoporóza, čo je úbytok kosti, ktorý môže zvýšiť riziko zlomenín
- nesprávny rast u detí, pretože metabolická acidóza obmedzuje rastový hormón
- zvýšené poškodenie obličiek, ktoré môže zhoršiť chronické ochorenie obličiek
- strata svalov alebo ich plytvanie
- vysoká hladina cukru v krvi
- problémy s endokrinným systémom (žľazy, ktoré vytvárajú hormóny), ktoré môžu viesť k inzulínovej rezistencii a potenciálne k cukrovke
- zvýšené riziko smrti
Medzi komplikácie iných typov acidózy patrí aj osteoporóza. Môže sa vyvinúť osteoporóza, pretože ak sa obličky a pľúca nedokážu zbaviť prebytočnej kyseliny, telo začne prijímať vápnik z kostí. Organizmus potom použije tento vápnik na neutralizáciu kyseliny.
Štúdia z roku 2012 sa zaoberala vzťahom medzi acidózou vyvolanou stravou a rakovinou. Výskum zistil možnú súvislosť medzi vyššou úrovňou kyslosti v tele a rakovinou. Dlhodobá strava s kyselinotvornými potravinami, ako sú soľ a živočíšne bielkoviny, môže zvýšiť kyslosť v tele.
Aj keď zatiaľ nie je dostatok dôkazov na to, aby sa dalo určiť, či samotná acidóza vyvolaná stravou môže zvýšiť riziko rakoviny, môže hrať určitú rolu spolu s ďalšími rizikovými faktormi, ako je obezita. Vedci potrebujú ďalšie dôkazy na podporu týchto zistení.
Liečba
Liečba acidózy závisí od jej typu a príčiny.
Metabolická alebo renálna tubulárna acidóza
Bikarbonát je zásaditá látka, ktorá je opakom kyseliny. Bikarbonát môže pomôcť vyrovnať kyselinu v krvi. Malé množstvo výskumov zistilo, že tablety hydrogenuhličitanu sodného alebo citrátu sodného môžu pomôcť zabrániť zhoršeniu ochorenia obličiek. Ľudia by sa však mali o tento typ liečby pokúšať iba pod dohľadom lekára.
Respiračná acidóza
Na liečbu respiračnej acidózy musia ľudia liečiť základnú príčinu. Liečba sa bude líšiť v závislosti od príčiny, ale je pravdepodobné, že sa zameria na uľahčenie dýchania. Bronchodilatátory sú lieky, ktoré pomáhajú rozširovať dýchacie cesty a uvoľňovať svaly, ktoré zohrávajú úlohu pri dýchaní.
Acidóza vyvolaná stravou
Podľa organizácie National Kidney Foundation môže strava, ktorá obsahuje viac rastlinných bielkovín ako živočíšnych, pomôcť zabrániť zvyšovaniu hladín kyselín v tele.
Pomáha tomu aj konzumácia veľkého množstva ovocia a zeleniny každý deň.Výskum ukázal, že zvýšenie ovocia a zeleniny môže zvýšiť hladinu alkálií v tele.
Zhrnutie
Acidóza je vysoká hladina kyseliny v tele, ktorá spôsobuje nerovnováhu v pH tela. Ak sa obličky a pľúca nedokážu zbaviť prebytočnej kyseliny, môže to spôsobiť vážne zdravotné problémy.
Ak ochorenie alebo zdravotný stav spôsobuje acidózu, liečba tohto stavu môže pomôcť znížiť kyslosť v tele. Ak osoba užíva liek na predpis, ktorý tvorí kyselinu, môže sa so svojím lekárom porozprávať o možných problémoch, ktoré by to mohlo spôsobiť.
Diéty s vysokým obsahom soli, sódy a živočíšnych bielkovín môžu spôsobiť acidózu. Ľudia môžu zmierniť príjem týchto potravín a zvýšiť denný príjem ovocia a zeleniny.
Ak sa u ľudí objavia akékoľvek príznaky acidózy, mali by navštíviť svojho lekára, aby podstúpil testy a plán liečby. Pri závažných príznakoch, ako sú ťažkosti s dýchaním, by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
