Čo je to cholestáza tehotenstva?

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Cholestáza tehotenstva, známa tiež ako pôrodnícka cholestáza alebo intrahepatálna cholestáza tehotenstva, môže spôsobiť silné svrbenie, najmä na rukách a nohách.

Zvyčajne sa vyskytuje neskoro v druhom trimestri alebo počas posledného trimestra tehotenstva.

Tento stav zvyčajne nepredstavuje vážne riziko pre dlhodobé zdravie matky, ale môže spôsobiť dieťaťu závažné komplikácie.

Termín „cholestáza“ pochádza z gréckych slov „chole“, ktoré znamenajú „žlč“, a „stáza“, čo znamená „stále“.

Cholestáza sa stane, keď pečeň nedokáže správne vylučovať žlč. Žlč je tekutina, ktorá pomáha telu spracovávať tuk.

Príznaky

Svrbenie rúk a nôh je najbežnejším príznakom.

V prípadoch cholestázy tehotenstva sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a príznaky:

• intenzívne svrbenie, najmä na dlaniach a chodidlách
• tmavý moč
• svetlé výkaly
• žltačka, ktorá dáva očnému bielku, pokožke a jazyku žltkastý alebo oranžový odtieň

Svrbenie môže byť jediným príznakom a počas noci sa často zhoršuje.

Tehotná žena, ktorá má akýkoľvek z vyššie uvedených prejavov alebo príznakov, by mala čo najskôr informovať zdravotníckeho pracovníka, pretože by mohli naznačovať riziko pre jej nenarodené dieťa.

Liečba

Liečba nemusí byť nevyhnutná, ak je cholestáza mierna a vyskytuje sa neskoro v tehotenstve. Cieľom liečby je zvyčajne zmierniť príznaky, hlavne svrbenie, a predchádzať možným komplikáciám.

Môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• kyselina ursodeoxycholová, na zmiernenie svrbenia a zvýšenie odtoku žlče
• mentolové krémy, ktoré pomáhajú upokojiť svrbenie, pretože nie sú dôkazy o tom, že by poškodzovali počas tehotenstva

Namočenie postihnutých oblastí pokožky vo vlažnej vode môže poskytnúť dočasnú úľavu. Pomôcť môže namočenie postihnutých oblastí sódou bikarbónou alebo jablčným octom alebo aplikácia kokosového oleja po kúpeli.

Pacienti s cholestázou budú mať nízku hladinu vitamínu K, čo zvyšuje pravdepodobnosť krvácania, takže matka bude často potrebovať doplnky vitamínu K pred a po pôrode.

Podľa Americkej asociácie pre tehotenstvo patria medzi prírodné lieky na zdravie pečene koreň púpavy a ostropestrec mariánsky a kalamínové mlieko môže pomôcť pri svrbení, avšak o akýchkoľvek doplnkoch alebo alternatívnych liečebných postupoch by ste sa mali najskôr poradiť s lekárom, pretože účinky počas tehotenstva môžu byť neznáme. .

Niektoré zdroje odporúčajú ovsené vločky, ale Americká asociácia pre tehotenstvo tvrdí, že je potrebné sa vyhnúť použitiu Aveeno alebo ovsených vločiek. Varujú tiež pred užívaním antihistaminík.

Mnoho žien sa namiesto liekov rozhodne užívať bylinky, krémy, kúpele a tinktúry. Niektoré bylinky sa ťažko odbúravajú, najmä keď je pečeň už narušená.

Je veľmi dôležité vopred konzultovať s lekárom, ubezpečiť sa, že prírodný liek je bezpečný, a pri zhoršení príznakov konzultovať s lekárom.

Diagnóza

Lekár zváži príznaky a príznaky pacienta, ako je moč a farba stolice a svrbenie. Matke sa tiež opýtajú na jej osobné a rodinné anamnézy a uskutoční sa fyzikálne vyšetrenie.

Krvné testy môžu odhaliť, ako dobre funguje pečeň pacienta. Budú sa tiež merať hladiny žlče v krvi.

Ultrazvukové vyšetrenia dokážu zistiť abnormality v pečeni matky, ale nie v plode.

Strava

Na zníženie rizika cholestázy a ďalších problémov počas tehotenstva je dôležité dodržiavať zdravú a vyváženú stravu s dostatkom čerstvého ovocia a zeleniny.

Je menej pravdepodobné, že ekologické produkty budú ovplyvnené pesticídmi a inými toxínmi. Jablká, jahody a hrozno často obsahujú vyššie množstvo nežiaducich chemikálií, zatiaľ čo v zozname „čistých“ je avokádo, kukurica cukrová a ananás.

Ak sa používajú konzervované výrobky, skontrolujte, či sú konzervované vo vlastnej šťave a či neobsahujú pridané cukry.

Vyberte si certifikované bio mäso a vyhnite sa vyprážaným rybám a surovým morským plodom. Sušené fazule a strukoviny, ako je šošovica a cícer, sú dobrým zdrojom bielkovín.

Zamerajte sa na celé jedlá, napríklad na celozrnný chlieb.

Vyvarujte sa nasledujúceho:

• cukry a vysoko rafinované potraviny, ako napríklad biele pečivo a kukuričný sirup
• sójové výrobky
• spracované mäso
• plnotučné mliečne výrobky

Denne by ste mali vypiť 8 až 12 pohárov vody a vyhýbať sa alkoholickým nápojom a sódam, ako je napríklad cola.

Pitie alkoholu nespôsobí v tehotenstve cholestázu, ale počas tehotenstva je potrebné sa alkoholu vyhýbať, pretože môže viesť k mnohým komplikáciám vrátane iných druhov ochorení pečene.

Je dôležité dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa liečby a stravovania. Diéta nie je alternatívou k liekom, ktoré predpisuje lekár.

Je tiež dôležité skontrolovať, či sú všetky „ekologické“ produkty skutočne ekologické. Mal by byť stopercentne organický. Potraviny označené ako „prírodné“ nie sú nevyhnutne ekologické alebo zdravé.

Príčiny

Žlč je žltozelená tekutina, ktorá pomáha tráviť tuk. Skladá sa hlavne z cholesterolu, žlčových solí a pigmentu bilirubínu.

Vyrába sa v pečeni a ukladá sa v žlčníku. Zo žlčníka prechádza bežným žlčovodom, do dvanástnika.

Blokovanie mimo pečene niekedy bráni žlči opustiť pečeň, čo vedie k ochoreniu známemu ako extrahepatálna cholestáza.

K intrahepatálnej cholestáze dochádza, keď nastane problém s vylučovaním žlčových solí z pečene. Toto je druh cholestázy, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva.

Existuje názor, že tehotenské hormóny, a najmä ďalší estrogén, môžu mať vplyv na správne fungovanie žlčníka a pečene.

Rizikové faktory

Prevalencia cholestázy v gravidite nie je známa. Jeden odhad naznačuje, že ovplyvňuje 1 až 2 tehotenstvá z každých 1 000 v USA. Ďalšie čísla naznačujú, že sa u nich môže rozvinúť až 1 z 50 žien, v závislosti od populácie.

Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku cholestázy tehotenstva u ženy, patria:

• mať blízkeho príbuzného, ​​ktorý mal cholestázu tehotenstva
• keď ste predtým mali cholestázu tehotenstva, pretože riziko recidívy počas nasledujúcich tehotenstiev je medzi 45 a 90 percentami
• viacpočetné tehotenstvo, napríklad ak existujú dvojčatá alebo trojčatá
• anamnéza poškodenia pečene
• tehotná v dôsledku oplodnenia in vitro (IVF)

Komplikácie

Rovnako ako intenzívne svrbenie, matka môže mať určité problémy s absorpciou vitamínov rozpustných v tukoch, ktorými sú vitamíny A, D, E a K. Avšak do niekoľkých dní po pôrode by sa problémy mali vyriešiť. Spravidla už nebudú žiadne ďalšie problémy s pečeňou.

Cholestáza počas tehotenstva zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

Pokiaľ ide o plod, existuje výrazne vyššie riziko predčasného pôrodu, ak má matka cholestázu tehotenstva, aj keď dôvody nie sú jasné.

Dieťa, ktoré sa narodí predčasne, môže mať dýchacie ťažkosti, ak pľúca ešte nie sú úplne vyvinuté.

Riziko úmrtia plodu je tiež vyššie.

Počas tehotenstva plod závisí od odstránenia žlčových kyselín z krvi od matky matky. Ak má matka príliš veľa žlčových kyselín, môže sa to preniesť na plod.

Novorodenec má tiež vyššie riziko vdýchnutia mekónia počas pôrodu, čo má za následok ťažkosti s dýchaním.

Lekári často vyvolajú pôrod skôr, ak má matka cholestázu tehotenstva z dôvodu potenciálne závažných komplikácií pre dieťa.

Výskum naznačuje, že cholestáza tehotenstva môže po dosiahnutí dospelosti zvýšiť riziko metabolických porúch, ako je obezita a kardiovaskulárne poruchy.

Predchádzanie potenciálnym komplikáciám

Krvné testy budú monitorovať funkciu pečene pacienta a hladinu žlče v krvi.

Ultrazvukové vyšetrenia môžu byť častejšie, aby sa sledovalo zdravie a vývoj plodu.

Môže sa objednať nestresový test na kontrolu, ako často sa plod pohybuje v danom období, a meria sa tiež srdcový rytmus plodu v súvislosti s pohybmi tela.

Indukovaná práca sa často odporúča okolo 38 týždňov. Ak je cholestáza závažná, môže dôjsť k indukcii skôr.

Liečba uvedená v tomto článku je k dispozícii na zakúpenie online.

• Nakupujte mentolové krémy.
• Nakupujte jablčný ocot.
• Nakupujte kokosový olej.
• Nakupujte doplnky vitamínu K.
• Nakúpte koreň púpavy.
• Nakúpte bodliak mliečny.
• Nakúpte pre kalamínové mlieko.