Čo môže spôsobiť bolesti krížov?
Bolesť v dolnej časti chrbta je veľmi častá. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku nadmerného používania alebo ľahkého zranenia, niekedy však nemusí existovať zjavná príčina. Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť tiež príznakom základného zdravotného stavu.
Podľa Národného ústavu pre neurologické poruchy a mozgovú príhodu bude mať okolo 80% dospelých niekedy v priebehu života bolesti v krížoch.
Bolesť sa môže objaviť náhle alebo postupne a môže siahať od tupej bolesti až po intenzívnu ostrú bolesť. U niektorých ľudí môže byť bolesť chronická.
V tomto článku sa zaoberáme niektorými z možných príčin bolesti v krížoch a ich liečbou. Zastrešujeme tiež, kedy navštíviť lekára.
Podvrtnutie a natiahnutie
Podvrtnutie a natiahnutie sú častou príčinou bolesti v krížoch. K podvrtnutiu dôjde, keď človek nadmerne pretiahne alebo roztrhne väzivo, pričom to isté urobí so šľachou alebo svalom a spôsobí to napätie.
Podvrtnutie a natiahnutie chrbta môže byť výsledkom nadmerného používania, športových zranení, nepríjemného krútenia alebo zdvíhania niečoho príliš ťažkého alebo nesprávneho.
Príznaky vyvrtnutia alebo namáhania chrbta môžu zahŕňať citlivosť, opuchy a svalové kŕče.
Viac informácií o kmeňoch a vyvrtnutiach sa dozviete tu.
Liečba
Osoba môže často liečiť vyvrtnutie a natiahnutie chrbta doma odpočinkom, ľadovým obkladom a protizápalovými liekmi, ktoré sú dostupné v obchode (OTC), ako sú ibuprofén a naproxén.
Jemné naťahovanie a vykonávanie činností s nízkym nárazom, ako je chôdza, môže pomôcť zabrániť prílišnému napnutiu chrbtových svalov.
Zranenia
Silný náraz do chrbta môže spôsobiť poškodenie chrbtice vo forme zlomenín stavcov a herniovaných alebo prasknutých platničiek. Možné príčiny môžu byť pády, nehody motorových vozidiel a športové úrazy.
Bolesť chrbta sa zvyčajne dostaví takmer okamžite po poranení. Medzi ďalšie príznaky môže patriť mravčenie a necitlivosť, ktoré vyžarujú nohy.
Liečba
Možnosti liečby budú závisieť od typu a závažnosti poranenia. Osoba môže byť schopná liečiť ľahké zranenia doma odpočinkom, ľadom, OTC liekmi proti bolesti a jemným strečingom.
Pre ľudí s ťažšími úrazmi môže lekár odporučiť fyzikálnu terapiu, lieky na predpis alebo chirurgický zákrok.
Syndróm Cauda equina
Syndróm Cauda equina je zriedkavý stav, ktorý sa vyvíja, keď niečo stláča alebo poškodzuje cauda equina, čo je zväzok nervov v dolnej časti miechy.
Tento stav je zvyčajne výsledkom herniovaného disku, ale iné príčiny zahŕňajú spinálnu stenózu a zlomeniny, infekcie a nádory postihujúce chrbticu. Niekedy sa môže vyskytnúť aj ako komplikácia operácie chrbtice.
Medzi príznaky syndrómu cauda equina patria:
- silná bolesť v dolnej časti chrbta
- problémy s črevom a močovým mechúrom
- necitlivosť, slabosť alebo strata citlivosti jednej alebo oboch nôh
- ťažkosti s chôdzou
Liečba
Syndróm Cauda equina je lekárska pohotovosť, ktorá môže viesť k vážnym komplikáciám, ak osoba nedostane okamžitú liečbu.
Lekári všeobecne odporúčajú chirurgické zákroky na zmiernenie tlaku na nervy. Znižuje sa tak riziko vzniku trvalej paralýzy a inkontinencie.
Infekcie
Chrbtica a okolité tkanivá sa môžu niekedy nakaziť škodlivými baktériami, vírusmi alebo plesňami.
K infekciám chrbtice môže dôjsť, keď infekcie z iných častí tela prechádzajú do chrbtice. Môžu sa tiež vyvinúť po úrazoch alebo operácii chrbtice alebo ako komplikácia stavov, ako je cukrovka, rakovina a HIV.
Niektoré príklady infekcií chrbtice zahŕňajú vertebrálnu osteomyelitídu, čo je infekcia miechových kostí, a spinálny epidurálny absces, čo je infekcia, ktorá sa vyvíja v ochranných membránach okolo miechy.
Medzi príznaky infekcie chrbtice patria:
- silné bolesti chrbta
- opuch, sčervenanie v tvári a citlivosť v zadnej časti
- svalové kŕče
- strata citlivosti nôh
- horúčka a zimnica
Liečba
Liečba závisí od príčiny, ale môže zahŕňať užívanie antibiotík alebo antifungálnych liekov. Pre ľudí so závažnými infekciami môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na zmiernenie tlaku na chrbticu a odvodnenie infikovanej oblasti.
Degeneratívne ochorenie disku
Degeneratívne ochorenie disku sa vyskytuje, keď sa disky medzi chrbticovými stavcami začnú opotrebovávať.
Tieto disky fungujú ako ochranné vankúše, takže pri ich degenerácii sa môžu stavce začať o seba trieť, čo môže spôsobiť bolesti chrbta.
Táto bolesť sa môže zhoršovať ohýbaním, krútením a zdvíhaním, ale zlepšuje sa chôdzou alebo pohybom.
Viac informácií o degeneratívnych chorobách diskov sa dozviete tu.
Liečba
Možnosti liečby degeneratívnych ochorení disku zahŕňajú:
- vyskúšanie fyzikálnej a pracovnej terapie
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- užívanie OTC a liekov na predpis proti bolesti
Ak táto liečba nefunguje, lekár môže odporučiť chirurgický zákrok.
Ischias
Ischias spôsobuje ostré bolesti chrbta, ktoré vyžarujú cez zadok a dole do nôh. Vyskytuje sa pri stlačení sedacieho nervu. Príčiny môžu zahŕňať spinálnu stenózu a herniovaný alebo prasknutý disk.
Medzi ďalšie príznaky môže patriť necitlivosť alebo pocity pálenia a tŕpnutia, ktoré stekajú po nohe. Príznaky sa môžu zhoršiť, keď sa človek hýbe, kýcha alebo kašle.
Liečba
Osoba môže často liečiť mierne príznaky doma odpočinkom, ľadom a OTC liekmi proti bolesti. Pri závažnejších príznakoch môže lekár odporučiť steroidné injekcie alebo chirurgický zákrok.
Viac informácií o tom, ako zmierniť bolesť sedacieho nervu, sa dozviete tu.
Skolióza
Skolióza je bočné zakrivenie chrbtice, ktoré môže spôsobiť nerovnomerné ramená a boky. Tento stav má tendenciu ovplyvňovať deti vo veku 11–12 rokov, často tesne predtým, ako dôjde k ich rastu. Skolióza sa však môže vyvinúť v každom veku.
U detí so skoliózou je vyššia pravdepodobnosť, že sa u dospelých vyvinú bolesti v dolnej časti chrbta.
Viac informácií o skolióze sa dozviete tu.
Liečby
Liečba závisí od rozsahu zakrivenia a veku osoby. Pre dieťa by mohlo byť prospešné nosiť špeciálnu ortézu chrbta, keď ešte rastie, pretože to môže pomôcť zabrániť ďalšiemu zakriveniu chrbtice.
U dospelých môže liečba zahŕňať lieky proti bolesti a cvičenia na zlepšenie pružnosti a držania tela.
Lekár môže odporučiť chirurgický zákrok pre deti alebo dospelých so závažnou skoliózou. Bežným chirurgickým prístupom k skolióze je spinálna fúzia, pri ktorej chirurg spojí dva alebo viac stavcov, aby narovnal chrbticu.
Spinálna stenóza
Spinálna stenóza je zúženie miechového kanála, ktoré môže vyvíjať tlak na miechu a nervové korene.Táto podmienka je najbežnejšia u ľudí starších ako 50 rokov.
Medzi príznaky spinálnej stenózy patria:
- bolesť v spodnej časti chrbta
- ischias
- necitlivosť alebo slabosť jednej alebo oboch nôh
- ťažkosti s chôdzou
Liečba
Domáca liečba spinálnej stenózy môže zahŕňať OTC lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo naproxén, a cviky na posilnenie chrbtových svalov a zlepšenie pohyblivosti.
Pre ľudí so závažnejšími príznakmi môže lekár odporučiť steroidné injekcie, blokátory nervov alebo chirurgický zákrok.
Iné príčiny
Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť niekedy tiež príznakom stavov, ktoré sa netýkajú priamo chrbta.
Niektoré ďalšie možné príčiny bolesti v dolnej časti chrbta môžu zahŕňať:
- aneuryzma brušnej aorty
- endometrióza
- fibromyalgia
- obličkové kamene
- tehotenstvo
Kedy navštíviť lekára
Nie vždy existuje zjavná príčina bolesti v dolnej časti chrbta, ktorá sa často sama upraví. Oddych, vyskúšanie teplej alebo studenej terapie, užívanie OTC liekov na zmiernenie bolesti a jemné natiahnutie môžu pomôcť urýchliť zotavenie.
Osoba by však mala vyhľadať lekára na bolesti dolnej časti chrbta, ktoré sú silné, zdá sa, že sa nezlepšujú, alebo sa vyskytujú spolu s ďalšími príznakmi, ako sú brnenie alebo necitlivosť v dolných končatinách.
Ľudia s bolesťami dolnej časti chrbta by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak majú aj niektorý z nasledujúcich príznakov:
- ťažkosti s chôdzou alebo pohybom nôh
- strata funkcie čriev alebo močového mechúra
- strata citlivosti nôh
- veľmi silná bolesť
Lekár môže pomôcť človeku identifikovať potenciálne príčiny bolesti v dolnej časti chrbta a odporučiť vhodnú liečbu.
Zhrnutie
Bolesť v dolnej časti chrbta je veľmi častá a nie vždy existuje zjavná príčina. Bolesť v dolnej časti chrbta však môže byť niekedy príznakom základného stavu, napríklad zranenia, infekcie alebo problémov s chrbticou.
Pravidelné cvičenie, správne držanie tela a udržiavanie zdravej hmotnosti môžu pomôcť znížiť riziko bolesti v krížoch.
Človek môže často liečiť bolesti dolnej časti chrbta doma odpočinkom, skúšaním teplej alebo studenej terapie, užívaním OTC liekov na zmiernenie bolesti a jemným strečingom.
Osoba by však mala navštíviť svojho lekára, pokiaľ ide o bolesti dolnej časti chrbta, ktoré sú silné, nezlepšujú sa alebo sa vyskytujú súčasne s inými príznakmi.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak bolesť dolnej časti chrbta ovplyvňuje koordináciu alebo kontrolu močového mechúra alebo čriev.
