Čo sú to gastritída a duodenitída?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
V apríli 2020 sa Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) požiadal, aby boli z trhu USA odstránené všetky formy predpisu a voľne predajného ranitidínu (Zantac). Urobili toto odporúčanie, pretože v niektorých výrobkoch obsahujúcich ranitidín boli prítomné neprijateľné hladiny NDMA, pravdepodobného karcinogénu (alebo chemickej látky spôsobujúcej rakovinu). Ľudia, ktorí užívajú ranitidín na predpis, by sa mali pred vysadením lieku porozprávať so svojím lekárom o bezpečných alternatívnych možnostiach. Ľudia, ktorí užívajú OTC ranitidín, by mali prestať užívať liek a hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o alternatívnych možnostiach. Namiesto odvádzania nepoužitých produktov ranitidínu na miesto spätného odberu liekov by ich mala osoba zlikvidovať podľa pokynov k produktu alebo podľa pokynov FDA. vedenie.
Gastritída a duodenitída ovplyvňujú tráviaci trakt a majú rovnaké príčiny vrátane Helicobacter pylori infekcie. Gastritída je zápal sliznice žalúdka, zatiaľ čo duodenitída je zápal sliznice horného tenkého čreva, ktorý sa nazýva dvanástnik.
Žalúdok a dvanástnik sú v tele navzájom blízko a mnoho faktorov ich ovplyvňuje porovnateľným spôsobom. Okrem toho, že majú rovnaké príčiny, tieto stavy zdieľajú podobné liečby.
Môže byť ťažké zvládnuť príznaky gastritídy a duodenitídy, ktoré sú často nepríjemné. Väčšina prípadov však nespôsobuje dlhodobé ani závažné komplikácie a obidva stavy sa všeobecne dajú ľahko vyliečiť.
Príznaky
Niektoré prípady gastritídy a duodenitídy nespôsobujú žiadne príznaky a lekári môžu problém nájsť a diagnostikovať iba pri hľadaní ďalších porúch trávenia.
Ak poruchy skutočne spôsobujú príznaky, môžu sa líšiť od človeka k človeku. Typické príznaky môžu zahŕňať:
- bolestivé pálenie v žalúdku
- nevoľnosť
- zvracanie
- zažívacie ťažkosti
- pocit plnosti, keď je žalúdok prázdny alebo po zjedení malého množstva jedla
U niektorých ľudí sa bolesť žalúdka rozšíri do chrbta alebo dolnej časti brucha.
Niekedy sa môžu vyskytnúť závažnejšie príznaky, napríklad vnútorné krvácanie. Môže to spôsobiť, že stolica bude lepkavá a veľmi tmavohnedá alebo čierna. Mohlo by to tiež spôsobiť drsné, robustné zvratky, ktoré sa podobajú mokrej kávovej usadenine.
Každý, kto má príznaky vnútorného krvácania, by mal vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť.
Gastritída aj duodenitída môžu kedykoľvek postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Buď môže byť stav akútny alebo chronický.
Akútny prípad gastritídy alebo duodenitídy sa objaví rýchlo a trvá krátko, kým nezmizne. Chronický zápal v tejto oblasti tela má tendenciu postupovať pomalšie a trvať dlhšie, niekedy aj mesiace alebo dokonca roky.
Gastritída má určité podobnosti s peptickými vredmi, ktoré tiež spôsobujú zápal sliznice žalúdka. Zatiaľ čo gastritída je všeobecný zápal, vred je špecifická erodovaná časť žalúdočnej výstelky.
Tieto dva stavy majú veľa spoločných znakov, ale pravdepodobnosť intenzívnej lokalizovanej bolesti je oveľa vyššia. Peptický vred tiež predstavuje vyššie riziko krvácania a rakoviny a môže viesť k perforácii žalúdka. Lekári používajú na diagnostiku každého z týchto stavov rôzne techniky, ktoré si budú vyžadovať rôzne spôsoby liečby.
Príčiny
Jednou z najbežnejších príčin zápalu v zažívacom trakte je infekcia baktériami H. pylori. Tieto baktérie sú často prítomné v zažívacom systéme a sú zvyčajne neškodné. Ak však vyrastú spod kontroly, môžu prevziať časti čreva alebo žalúdka a spôsobiť zápal a ďalšie príznaky.
Ďalšou častou príčinou gastritídy a duodenitídy je dlhodobé užívanie určitých liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Medzi tieto lieky patria:
- ibuprofén (Advil a Motrin)
- naproxén (Aleve)
- nízka dávka aspirínu (Bayer)
Zápalové ochorenie čriev (IBD) môže tiež spôsobiť zápal v žalúdku alebo dvanástniku. Výskumný dokument z roku 2012, ktorý sa zameriava na správy z jedného laboratória, zistil, že gastritída a duodenitída nesúvisiaca s bakteriálnou infekciou sa vyskytujú najčastejšie u dospelých a detí s IBD. Špecifické formy IBD, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, môžu spôsobiť tieto stavy častejšie.
Celiakia je tiež častou príčinou zápalov v zažívacom systéme, najmä v dvanástniku.
Medzi ďalšie možné príčiny gastritídy a duodenitídy patria:
- nadmerná konzumácia alkoholu
- silné fajčenie tabaku
- traumatické poškodenie alebo poranenie žalúdka alebo tenkého čreva
- nedávna operácia žalúdka alebo tenkého čreva
- požívanie jedov
- reflux žlče
- pomocou dýchacieho prístroja
- niektoré liečby rakoviny, ako je chemoterapia a rádioterapia
Diagnóza
Lekári, ktorí majú podozrenie na gastritídu alebo duodenitídu, si pravdepodobne objednajú niekoľko testov na zistenie základných príčin. Môžu požiadať o vzorky krvi alebo stolice na vyšetrenie H. pylori infekcie.
Môžu tiež odporučiť dychovú skúšku, pri ktorej pacient skonzumuje buď tekutinu alebo tabletu, a potom dýcha do vrecka. Lekár bude testovať dych na prítomnosť ďalších plynov oxidu uhličitého, ktoré by mohli znamenať H. pylori infekcie.
V niektorých prípadoch môžu lekári vykonať endoskopiu, ktorá urobí snímky sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Tento postup spočíva v zavedení tenkej trubice alebo endoskopu s kamerou na jej konci ústami a dole do žalúdka a tenkého čreva, aby sa preskúmala táto oblasť.
Endoskopia umožňuje lekárom skontrolovať príznaky zápalu, krvácania alebo peptických vredov a tiež abnormálnych tkanív.
Počas endoskopie môže lekár vykonať aj biopsiu. Pomocou malej ihly pripevnenej k endoskopu odoberú vzorku tkaniva v žalúdku alebo dvanástniku. Analýza týchto tkanív môže pomôcť lekárom pri stanovení diagnózy.
Liečba
Liečba gastritídy a duodenitídy sa líši od človeka k človeku. Úspešnosť každej liečby a čas na zotavenie budú závisieť od základnej príčiny a od toho, či jednotlivec môže alebo nemôže postupovať podľa svojho liečebného plánu.
V prípadoch H. pylori infekcie, lekári zvyčajne odporúčajú antibiotiká ako primárnu liečbu. Môže to zahŕňať jeden alebo viac liekov a liečba môže trvať niekoľko týždňov.
Bez ohľadu na príčinu je pravdepodobné, že lekári odporučia lieky na predpis alebo voľne predajné lieky na zníženie tvorby kyselín v žalúdku a na podporu hojenia.
Niektoré OTC blokátory kyselín môžu pomôcť znížiť kyselinu v zažívacom trakte a lekári často predpisujú inhibítory protónovej pumpy (PPI). PPI fungujú blokovaním buniek, ktoré produkujú kyselinu.
Niektorí ľudia musia užívať PPI dlhodobo, aby pomohli zvládnuť svoj stav alebo zabránili návratu príznakov. Medzi PPI patrí omeprazol (Prilosec) a ezomeprazol (Nexium).
Lekári môžu tiež odporučiť lieky nazývané blokátory H2-receptorov, najmä ak osoba užíva NSAID dlhodobo a je vystavená riziku ďalších problémov vrátane vredov. Blokátory H2-receptorov tiež pôsobia na bunky žalúdka, aby znížili produkciu kyseliny. To poskytuje čas na hojenie poškodeného tkaniva.
Famotidín (Pepcid) je bežný blokátor H2-receptorov.
Domáce ošetrenie
Lekári môžu tiež odporučiť, aby ľudia užívali OTC antacidá na dočasné zvládnutie svojich príznakov. To môže byť užitočné pre ľudí, ktorí pociťujú pálenie v žalúdku alebo poruchy trávenia.
Medzi OTC antacidá patrí uhličitan vápenatý, ktorý je v Tums a Rolaids, a hydroxid horečnatý, ktorý je v mlieku z Magnesie a Rolaids.
Ak lekár odporučí konkrétny čas užitia týchto liekov, je nevyhnutné dodržiavať ich pokyny. Antacidá môžu telu sťažiť alebo znemožniť vstrebávanie určitých liekov. Preto je najlepšie vždy užívať antacidá oddelene od iných liekov, aby ste sa vyhli interakciám.
Je tiež potrebné poznamenať, že OTC antacidá sú iba na príležitostné použitie. Ktokoľvek, kto má príznaky, ako sú tráviace ťažkosti alebo pálenie žalúdka, ktoré si vyžadujú antacidá viac ako dvakrát týždenne, by mal vyhľadať svojho lekára, aby získal úplnú diagnózu.
Antacidá je možné kúpiť online.
Zmeny životného štýlu
Mnoho lekárov odporučí zmeny životného štýlu, ktoré pomôžu znížiť zápal v čreve a liečiť zápal žalúdka alebo dvanástnika.
Vyvarovanie sa alebo obmedzenie užívania alkoholu a tabaku môže pomôcť znížiť zápal a podporiť hojenie v čreve. Tieto látky môžu sťažiť odstránenie opuchu.
NSAID, aspirín a ďalšie lieky môžu tiež zvyšovať riziko poškodenia čriev. Ak sú tieto lieky základnou príčinou gastritídy alebo duodenitídy, môže byť potrebné ich prestať užívať, aby sa telo uzdravilo.
Ľudia, ktorí používajú tieto lieky dlhodobo na zvládnutie príznakov iných stavov, by sa mali porozprávať so svojím lekárom. Lekár môže navrhnúť nižšiu dávku alebo odporučiť iné lieky, ktoré by mohli znížiť riziko poškodenia žalúdka a čriev.
Ak lekári zistia, že človek netoleruje lepok alebo má celiakiu, bude musieť vylúčiť lepok zo stravy, aby sa vyhlo zápalovému vzplanutiu.
Kedy navštíviť lekára
Ak sa príznaky pri použití OTC liečby nezlepšia, je najlepšie obrátiť sa na lekára.
Niektoré príznaky a komplikácie si vyžadujú okamžitú pozornosť, ako napríklad:
- silná bolesť brucha spolu s pravidelnými príznakmi
- zvratky, ktoré pripomínajú kávovú usadeninu
- čierna stolica podobná dechtu
- vysoká horúčka okrem iných príznakov
Bez liečby môže zápal žalúdka a dvanástnika viesť k ďalším komplikáciám. An H. pylori infekcia môže časom bunky poškodiť a viesť k zjazveniu alebo k možnej tvorbe rakoviny. Každý, kto nemá úľavu z liečby, by mal navštíviť lekára.
Keď ľudia pracujú s lekármi a dodržiavajú ich liečebný plán, komplikácie nie sú bežné. Gastritída a duodenitída často dobre reagujú na liečbu a bez problémov sa liečia.
Otázka:
Môžu nejaké jedlá alebo stravovacie plány pomôcť pri gastritíde a duodenitíde?
A:
Ľudia, ktorí pravidelne prežívajú gastritídu alebo duodenitídu, môžu mať špecifický alergén alebo spúšťač, ktorý spôsobuje zápal, napríklad lepok pre ľudí s celiakiou. Dôrazne sa odporúča vyhýbať sa konkrétnym potravinám, ktoré vyvolávajú príznaky.
Ak alergia nie je príčinou gastritídy alebo duodenitídy, je lepšie vyhnúť sa potravinám, ktoré trápia žalúdok alebo prispievajú k väčšej kyslosti. Patria sem alkohol, ovocné džúsy, korenené jedlá a mastné, tučné a vyprážané jedlá. Potraviny s nízkym obsahom tukov a kyselín, ale s vysokým obsahom vlákniny pomôžu zmierniť príznaky.
Lekár by vás mal vyšetriť, aby ste stanovili presnú diagnózu, aby ste predišli závažnejšiemu poškodeniu žalúdka. Môžu tiež určiť, či lieky môžu problém vyriešiť.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
