Skleróza multiplex: 5 vecí, ktoré treba vedieť o SM

Roztrúsená skleróza alebo SM je stav, ktorý ovplyvňuje centrálny nervový systém a mení spôsob práce nervov. Mnoho aspektov SM zostáva záhadou. Tento článok obsahuje päť vecí, ktoré o tomto stave vieme.

Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu multiplex (MS) má takmer 1 milión ľudí v Spojených štátoch sklerózu multiplex.

Avšak Národný ústav pre neurologické poruchy a cievnu mozgovú príhodu (NINDS) naznačuje, že ich počet sa môže blížiť k 250 000 - 350 000, pričom upozorňuje, že je ťažké poznať presný údaj.

Tento článok sa zameriava na päť dôležitých faktov, ktoré by ľudia mali vedieť o SM.

1. Príčina nie je známa

Je pravdepodobnejšie, že SM sa objavia u žien vo veku 20 - 40 rokov ako v iných vekových skupinách.

Mnoho vedcov sa domnieva, že SM je autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyvíja, keď imunitný systém napáda jeho vlastné zdravé tkanivá.

Pri SM telo napáda myelín, čo je tuková látka, ktorá slúži ako ochranný obal pre nervové vlákna. To narušuje komunikáciu medzi mozgom a zvyškom tela.

Lekári nevedia, prečo imunitný systém napáda myelín, ale sú presvedčení, že riziko môžu zvýšiť nasledujúce faktory:

• s rodinnou anamnézou čs
• s anamnézou iných autoimunitných stavov
• keď ste mali určité vírusové infekcie
• fajčenie
• vo veku 20–40 rokov
• byť ženská
• žijúci v miernom podnebí ďaleko od rovníka

Ľudia s SM majú tiež často nízku hladinu vitamínu D.

Posledné štúdie naznačujú, že v regiónoch severnej Afriky a Blízkeho východu existuje aj mierna až vysoká prevalencia SM.

Osoba môže mať genetickú vlastnosť, vďaka ktorej je vyššia pravdepodobnosť, že sa u nej rozvinie SM, ale na jej spustenie môže byť potrebné vystavenie faktoru životného prostredia.

2. Príznaky môžu mať rôznu závažnosť

Pri SM môžu komunikačné problémy medzi mozgom a telom viesť k veľkému poškodeniu nervov. Príznaky sa môžu pohybovať od miernych, ktoré môžu byť nepríjemné a nepríjemné, až po oslabenie.

Avšak 2 z 3 ľudí s MS nestratia schopnosť chodiť a stav je zriedka život ohrozujúci.

Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu sa priemerná dĺžka života s SM v skutočnosti za posledné roky zvýšila. Je to spôsobené vznikajúcimi terapiami a vedcami, ktorí lepšie chápu tento stav.

Medzi najčastejšie príznaky SM patria:

• únava
• slabosť
• bolesť, mravčenie a necitlivosť
• tuhosť
• svalové kŕče
• ťažkosti s chôdzou alebo rovnováhou
• vertigo a závraty
• problémy s myslením a pamäťou
• zmeny videnia a sluchu

V tomto článku sa dozviete viac o „mozgovej hmle“, ktorá môže spôsobiť, že človek s SM sa nebude cítiť schopný jasne myslieť.

ČŠ môžu tiež viesť k:

• problémy s močovým mechúrom a črevom
• sexuálna dysfunkcia
• chvenie
• ťažkosti s rečou a prehĺtaním
• zmeny nálady a depresie
• úzkosť

Príznaky a rýchlosť progresie SM sa líšia od človeka k človeku. Niektoré príznaky napríklad nemusia byť badateľné v počiatočných štádiách SM.

U niektorých ľudí sa nikdy nevyvinú všetky príznaky, zatiaľ čo u iných sa objavia závažné príznaky, ktoré majú vplyv na kvalitu ich života.

Príznaky kolíšu a je ťažké ich predpovedať. Môžu sa tiež časom zhoršovať. Pri relaps-remitujúcej SM (RRMS) bude človek na chvíľu pociťovať zhoršenie príznakov alebo vzplanutie, po ktorom bude nasledovať obdobie čiastočného alebo úplného zotavenia.

Lézie, ktoré spôsobujú problémy, však zostávajú, takže sa príznaky zvyčajne vrátia.

U progresívnych foriem SM sa príznaky postupne zhoršujú bez akýchkoľvek období výrazného zotavenia. U niektorých agresívnych foriem progresívnej SM sa príznaky rýchlo zhoršujú a stav môže byť život ohrozujúci. To je však tiež zriedkavé.

Pokročilá SM môže zahŕňať paralýzu, ale väčšina ľudí to nezažije.

V tomto článku sa dozviete viac o SM v neskorom štádiu a o tom, ako ich zvládnuť.

Zvládanie únavy

David Bexfield, ktorý dostal diagnózu SM v roku 2006, založil skupinu s názvom ActiveMSers.

Povedal Lekárske správy dnes že ľudia s SM by mali venovať pozornosť svojmu telu a robiť to, čo im pomáha cítiť sa dobre.

"Našťastie nemám veľa zlých dní," povedal. "Denné cvičenie pomohlo udržať moju únavu na uzde, čo je jeden z najslabších príznakov tejto choroby."

"Málokto chápe, ako môže byť únava pri SM úplne plastická." Predstavte si, že potiahnete all-nighter, urobíte z nich troch za sebou a potom zabehnete maratón. Dozadu. Na chodúľoch. Pri žonglovaní s motorovými pílami. “

"Len čo si to uvedomíš, uvedomíš si, že to ani zďaleka nie je také, aké to je." Keď zasiahne únava SM, všetko je vyčerpávajúce: čítanie, premýšľanie, dokonca aj počúvanie. A ľahnúť si, aby ste si zdriemli, nepomáha. “

Ďalšou radou spoločnosti Bexfield bolo získať pomoc, keď je to možné:

"Skontrolujte svoje ego vo dverách." Handicapové parkovacie cedule, pomôcky na chodenie, ochranné spodné prádlo - všetky som už použil. Pomohli mi zaviesť ma na ulicu, na turistický chodník a na celom svete. Využite užitočné nástroje, ktoré máte k dispozícii. “

3. Môže byť ťažké diagnostikovať

MRI môže odhaliť poškodenie, ktoré je výsledkom SM.

Diagnostika SM môže byť náročná, pretože mnohé jej príznaky sa prekrývajú s príznakmi iných stavov. To znamená, že stanovenie diagnózy lekárom môže chvíľu trvať.

Skontrolujú anamnézu osoby a vykonajú fyzikálne vyšetrenie.

Potom môžu odporučiť nasledujúce testy, ktoré pomôžu dosiahnuť diagnózu vrátane vylúčenia ďalších stavov:

• krvné testy, aby sa vylúčili ďalšie podmienky
• lumbálna punkcia, na testovanie mozgovomiechového moku na protilátky, ktoré môžu naznačovať autoimunitný stav
• MRI snímky, ktoré dokážu zistiť lézie na mozgu alebo mieche
• test vyvolaného potenciálu, ktorý meria, ako dobre správy prechádzajú nervovým systémom

Povedala to June Halper, praktická sestra a generálna riaditeľka Konzorcia centier sklerózy multiplex MNT:

„Pokrok v liečbe SM sa zameriava tak na modifikáciu choroby, ako aj na symptomatickú liečbu. Zatiaľ čo liečebné režimy sa pre osobu s SM stali zložitejšími a náročnejšími, v súčasnosti existuje jasná správa o nádeji do budúcnosti. “

June Halper

Včasná diagnostika môže zvýšiť pravdepodobnosť, že liečba terapiou modifikujúcou chorobu (DMT) môže spomaliť progresiu SM.

Súčasné pokyny odporúčajú lekárom, aby s jedincom čo najskôr po stanovení diagnózy diskutovali o vhodných DMT.

4. Ovplyvňuje viac ženy ako mužov

Podľa NINDS sa u viac ako dvakrát viac žien rozvinie SM ako u mužov. Odborníci však nevedia prečo.

Príznaky sa zvyčajne vyskytujú medzi 20. a 40. rokom života, ale SM sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku.

V tomto veku môžu mať ženy s SM komplikácie týkajúce sa sexuálneho a reprodukčného zdravia, najmä počas tehotenstva.

Študentka medicíny Jen Finelli opísala prácu so ženou, ktorá mala MS a jej jedinečné ťažkosti pri príprave na otehotnenie:

"Na jednom z mojich striedaní sme mali milého a milého pacienta, ktorý mal také závažné záchvaty MS, že oslepla, a bola znepokojená, keď otehotnela, pretože potrebovala lieky, aby zabránila týmto strašným záchvatom." Povedala nám, že keby musela, vysadila by svoje lieky na ochranu svojho dieťaťa! “

„Našťastie [tento pacient] nemusel túto obetu podstúpiť,“ dodala, „ale kvôli autoimunitnej povahe ochorenia si pacienti musia pred otehotnením overiť svoje lieky u svojho lekára a u svojho špecialistu na SM.“

Zistite viac o tom, ako môže SM postihovať ženy.

5. Môže pomôcť vitamín D a ďalšie terapie

Môže pomôcť vitamín D zo slnečného žiarenia alebo z doplnkov.

Možnosti liečby SM sa rozšírili a ľudia majú v súčasnosti lepšie spôsoby zvládania svojho stavu ako kedykoľvek predtým.

Niektorí ľudia však radšej používajú alternatívne lieky a doplnky, ako sú napríklad doplnky vitamínu D. Ľudia s MS majú často nízku hladinu vitamínu D a vedci tvrdia, že zvýšenie hladiny vitamínu D môže pomôcť.

Štúdie zatiaľ preukázali, že ďalšia liečba vitamínom D je bezpečná pre ľudí s SM a že môže pomôcť pri prevencii a liečbe tohto ochorenia.

Autori recenzie z roku 2018 však naznačujú, že zatiaľ nie je dostatok dôkazov na potvrdenie užitočnosti suplementácie vitamínom D.

Medzi ďalšie možnosti životného štýlu, ktoré môžu zvýšiť celkové zdravie a znížiť riziko vzplanutia, patria:

• dodržiavanie zdravej výživy
• zostať čo najviac fyzicky aktívny
• snaží sa vyhnúť stresu
• dostatok spánku
• nefajčiť alebo prestať fajčiť

Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie naznačuje, že jóga, tai chi a reflexná terapia sú bezpečné terapie, ktoré môžu pomôcť zmierniť niektoré príznaky.

Akupunktúra môže byť tiež bezpečná a efektívna, pokiaľ ju vykonáva kvalifikovaný lekár.

Vytváranie pripojení

Pomôcť môže aj spojenie s inými ľuďmi s SM.

Dr. Ann Bass, klinická riaditeľka Neurologického centra v San Antoniu, TX, odporúča, aby ľudia s MS „vytvorili silnú a trvalú sieť podpory, ktorá bude zahŕňať zdravotníckych pracovníkov, rodiny, priateľov, podporné skupiny [...], ktoré im budú pomáhať počas celej doby ich cesta s touto chorobou. “

"Mali by stanovovať, neustále hodnotiť a zdieľať svoje ciele a očakávania týkajúce sa ich života, ako aj liečby MS v priebehu choroby."

Tu nájdete bezplatnú aplikáciu MS buddy, ktorá vám pomôže dozvedieť sa viac o MS a spojiť sa s ostatnými.

DMT na spomalenie progresie ochorenia

Nové lieky na trhu, vrátane siponimodu (Mayzent), sľubujú spomalenie progresie ochorenia a zníženie výskytu svetlice u ľudí s RRMS, najbežnejšou formou SM. Tieto novšie lieky majú tiež menej vedľajších účinkov ako ich predchodcovia.

Injekcie kortikosteroidov a ďalšie typy liečby môžu tiež znížiť vplyv a príznaky svetlice.