ALERGICKá ASTMA: PRíZNAKY, PRíČINY A LIEČBA - ALERGIA

Je to alergická astma alebo niečo iné?

Alergická astma je typ astmy, ktorý spôsobuje príznaky, keď je človek v blízkosti určitých spúšťacích mechanizmov, napríklad kožných lupín. Tieto alergény vedú k reakcii imunitného systému, ktorá ovplyvňuje pľúca a sťažuje dýchanie.

Podľa Americkej akadémie pre alergiu, astmu a imunológiu je alergická astma najbežnejším typom astmy.

Alergie môžu byť nebezpečné, ak spôsobujú život ohrozujúce reakcie známe ako anafylaxia.

Pri alergickej astme, ako aj pri nealergickej astme, môže byť astmatický záchvat alebo exacerbácia tiež občas smrteľná. Výsledkom môže byť, že sa človek bude chcieť porozprávať so svojím lekárom o identifikácii spúšťačov astmy, aby sa znížila pravdepodobnosť záchvatu.

Príznaky

Astma môže spôsobiť dýchacie ťažkosti, napríklad dýchavičnosť.

Príznaky astmy sa môžu pohybovať od miernych až po závažné.

Niektoré príznaky zahŕňajú:

zovretie hrudníka
kašeľ
problémy s dýchaním
lapanie po dychu
sipot

Ľudia si zvyčajne všimnú, že sa tieto príznaky zhoršujú, keď sú vystavení určitým spúšťačom, ktoré môžu zahŕňať alergény.

Závažný astmatický záchvat môže spôsobiť silné opuchy dýchacích ciest, ktoré sťažujú dýchanie. Osoba potom môže vyžadovať núdzové lekárske ošetrenie, ktoré mu pomôže dýchať.

Príčiny

Lekári presne nevedia, prečo majú niektorí ľudia alergickú astmu, iní nie, hoci môže prebiehať v rodinách.

Ľudia s alergickou astmou majú tiež vyššiu pravdepodobnosť atopickej dermatitídy, ekzémov a alergických nádch alebo sennú nádchu, rovnako ako ostatní členovia rodiny.

Vedci pokračujú v štúdiu informácií o rôznych variáciách génov, vďaka ktorým môže byť človek náchylnejší na alergickú astmu. Skúmajú tiež to, ako ľudia s rôznymi génmi reagujú na liečbu. Napríklad ľudia so špecifickými génmi nemusia reagovať na určitú liečbu.

Každý jedinec s alergickou astmou môže mať rôzne spúšťače. U niektorých ľudí tieto alergény nespôsobujú žiadne príznaky. U iných môžu sťažiť dýchanie a vyvolať astmatický záchvat.

Medzi najčastejšie alergény patria:

šváby vrátane ich slín, výkalov a častí tela
roztoče
pleseň
srsť pre domácich miláčikov, napríklad od psov alebo mačiek
peľ rastlín, vrátane tráv, stromov a buriny

Keď je človek citlivý na konkrétny alergén a dôjde k jeho vystaveniu, jeho imunitný systém začne uvoľňovať zložený imunoglobulín E alebo IgE. Nadbytok IgE v tele môže potom spustiť uvoľňovanie ďalších látok, ktoré môžu spôsobiť zápal dýchacích ciest.

Nadmerné množstvo IgE môže viesť k procesu, ktorý zmenšuje dýchacie cesty. Dýchanie cez menšie dýchacie cesty je náročnejšie ako cez väčšie. Výsledkom môže byť astmatický záchvat.

Diagnóza

Lekári začnú diagnostikovať alergickú astmu tým, že sa osoby pýtajú na jej príznaky vrátane toho, čo ich robí lepšie alebo horšie.

Ďalej môže lekár vykonať testy respiračných funkcií na určenie vplyvu na dýchacie cesty. Môžu tiež podstúpiť kožné testy na zistenie, či osoba reaguje na konkrétne alergény.

Alergická astma sa líši od iných typov astmy, pretože vyvoláva reakciu imunitného systému. Iné typy astmy sú reakciou na iné dráždivé látky, ktoré spôsobujú, že sa dýchacie cesty zmenšujú alebo ľahšie otvárajú a zatvárajú. Fyzická aktivita, vystavenie dymu alebo infekcia dýchacích ciest môžu u týchto typov astmy viesť k exacerbácii astmy.

Najvýraznejším znakom alergickej astmy je, keď má jednotlivec pozitívny test na alergén spolu s príznakmi astmy po expozícii tomuto alergénu. Toto zistenie môže lekárovi pomôcť zistiť, či je príčinou alergická astma.

Liečba alergickej astmy doma

Vákuum s HEPA filtrom môže pomôcť zvládnuť hladinu prachu.

Vyhýbanie sa spúšťačom je prvý a najdôležitejší spôsob prevencie príznakov alergickej astmy.

Ak je osoba alergická na srsť domácich miláčikov, mala by sa vyhnúť domácim zvieratám, o ktorých je známe, že spôsobujú alergické reakcie.

Pre ľudí alergických na prachové roztoče môžu doma podniknúť ďalšie kroky na zníženie rizika vystavenia týmto roztočom.

Príklady zahŕňajú:

Umiestnenie posteľnej bielizne odolnej proti alergénom na vankúše a matrace: Pomáha udržiavať roztoče, ktorí by mohli vyvolať alergickú reakciu, mimo posteľnej bielizne.
Používanie vysávača s vysokoúčinným filtrom pevných častíc (HEPA): Znižuje sa tak množstvo prachu prítomného pri čistení.
Pravidelné umývanie posteľnej bielizne: Ľudia by to mali robiť pomocou vysokej teploty vody, aby odstránili roztoče a ďalšie potenciálne alergické látky.
Minimálna prašnosť: Ľudia to môžu v domácnosti robiť pravidelným umývaním odevov a hračiek, najmä plyšových hračiek, ako aj poprašovaním vlhkými handrami, aby sa minimalizoval prach vo vzduchu.

Udržiavanie domácnosti v čistote a bez plesní môže často pomôcť znížiť potenciálne spúšťače alergickej astmy.

Lekárske ošetrenie

Na astmu neexistuje žiadny liek. Existujú však liečebné postupy, ktoré môžu zabrániť alergickým reakciám aj liečiť príznaky astmy.

Lekári môžu tiež predpísať liečbu na zníženie podráždenia dýchacích ciest, ak má osoba astmatický záchvat, a na dlhodobú prevenciu príznakov astmy a zápalu dýchacích ciest.

Príklady týchto spôsobov liečby zahŕňajú:

Krátkodobo pôsobiace inhalátory: Tieto lieky rýchlo otvárajú dýchacie cesty a pomáhajú človeku ľahšie dýchať. Lekári im často hovoria záchranné inhalátory, pretože ich človek môže rýchlo použiť, keď ťažko dýchajú.
Dlhodobo pôsobiace inhalátory: Ľudia používajú tieto lieky na udržanie dýchacích ciest otvorených dlhšiu dobu ako krátkodobo pôsobiace inhalátory.
Inhalačné kortikosteroidy: Tento liek pomáha znižovať zápal dýchacích ciest a predchádzať príznakom astmy.
Modifikátory leukotriénu: Tieto lieky znižujú množstvo opuchov dýchacích ciest u niektorých pacientov s astmou. Môžu tiež relaxovať dýchacie cesty, v ideálnom prípade uľahčujú dýchanie.

Okrem liekov na liečbu dýchacích príznakov môže lekár odporučiť aj užívanie liekov na zníženie reakcie tela na expozíciu alergénom. Tieto lieky sú užitočnejšie pre ľudí trpiacich okrem astmy aj inými príznakmi alergie.

Mnoho liekov je k dispozícii na voľnom predaji. Príklady zahŕňajú:

cetirizín, značka Zyrtec
fexofenadín, značka Allegra
loratadín, obchodná značka Claritin
levocetirizín, obchodná značka Xyzal

Tieto lieky pomáhajú blokovať reakciu tela na alergény. Aj keď nebudú liečiť alergickú astmu, môžu pomôcť znížiť závažnosť alergickej reakcie.

Lekár môže odporučiť imunoterapiu proti alergiám na pomoc niekomu, kto má alergickú astmu. Toto je proces, ktorý vystavuje telo malému a zvyšujúcemu sa množstvu alergénu. Expozícia týmto spôsobom môže osobu znecitliviť na alergén a znížiť pravdepodobnosť, že jej imunitný systém vyvolá astmatický záchvat alebo iné príznaky.

Lekári podávajú imunoterapiu injekciami alebo tabletami, ktoré sa rozpúšťajú pod jazykom.