HPV a dojčenie: Čo treba vedieť
Ľudský papilomavírus (HPV) je sexuálne prenosná infekcia (STI) spojená s niektorými typmi rakoviny, vrátane rakoviny krčka maternice a hrdla. Ľudia, ktorí dojčia, sa môžu obávať šírenia vírusu na deti prostredníctvom materského mlieka.
Pre väčšinu ľudí s HPV je však dojčenie bezpečné a jeho výhody prevažujú nad možnými rizikami.
V tomto článku sa dozviete viac o bezpečnosti a rizikách, ako aj o tom, ako sa prenáša HPV.
Môžete dojčiť, ak máte HPV?
HPV je taký bežný jav, že takmer všetci sexuálne aktívni ľudia vírus niekedy ochorejú.
Spravidla nespôsobuje závažné príznaky u osoby s diagnostikovanou infekciou. Niektoré kmene HPV sú však rizikovými faktormi pre niekoľko druhov rakoviny.
Výskum naznačuje, že HPV je zodpovedný za:
- 90% prípadov rakoviny krčka maternice a konečníka
- 70% prípadov rakoviny pošvy a vulvy
- viac ako 60% prípadov rakoviny penisu
Napriek týmto rizikám len málo organizácií vydalo oficiálne pokyny týkajúce sa dojčenia s HPV, pravdepodobne preto, že vírus je veľmi častý a výhody dojčenia prevažujú nad potenciálnymi rizikami. Žiadna organizácia neodporúča vyhnúť sa dojčeniu kvôli HPV.
Americká pediatrická akadémia (AAP) vyzýva ľudí, aby dojčili, pokiaľ im nie je diagnostikovaný HIV alebo musia používať konkrétne lieky a lieky. AAP tiež zdôrazňuje, že dojčenie ponúka množstvo zdravotných výhod, najmä pre zraniteľné alebo choré deti a predčasne narodené deti. Okrem toho môže ušetriť peniaze a podporiť dlhodobé zdravie tých, ktorí dojčia.
Úrad ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb pre zdravie žien tvrdí, že HPV nie je dôvodom na vyhýbanie sa dojčeniu.
Štúdia z roku 2016 zistila, že:
- 45% tehotných žien malo HPV
- zdržanie sa dojčenia kvôli HPV by významne znížilo celkovú mieru dojčenia
- dojčenie je pre dieťa najzdravšou voľbou a môže podporovať dlhodobé verejné zdravie
Medzi výhody dojčenia patria:
- nižšia miera určitých chronických ochorení, vrátane cukrovky a obezity, u dojčiacej aj u dieťaťa
- menej infekcií, ktoré môže dieťa získať
- nižšie riziko niektorých druhov rakoviny
- zlepšený vývoj dieťaťa
- nižšie riziko srdcových chorôb a vysokého cholesterolu
Podľa AAP je materské mlieko ideálnym zdrojom výživy pre kojencov. Organizácia odporúča výlučné dojčenie bez ďalších zdrojov výživy približne 6 mesiacov. Potom by deti mali podľa potreby pokračovať v dojčení až do veku najmenej 12 mesiacov.
Prenos
Existuje obmedzený výskum prenosu HPV na deti prostredníctvom materského mlieka. Štúdie, ktoré existujú, ukazujú malé riziko prenosu.
Vo výskume, ktorý ukazuje, že osoba môže prenášať HPV prostredníctvom materského mlieka, sa nepreukazuje príčinná súvislosť medzi HPV v mlieku a neskorším vývojom rakoviny.
Nie všetky kmene HPV zvyšujú riziko rakoviny, takže výskum prenosu HPV v materskom mlieku sa zvyčajne zameriava na vysoko rizikové kmene HPV alebo na tie, o ktorých je známe, že spôsobujú rakovinu.
Štúdia z roku 2011 sa zamerala na HPV v materskom mlieku a tiež na prenos z HPV pozitívnych žien na ich deti. Vedci hodnotili 80 vzoriek materského mlieka a testovali u detí genetický materiál HPV v krčku maternice a v ústach.
Vysoko rizikový kmeň HPV bol prítomný v dvoch vzorkách (2,5%) mlieka, vedci však nenašli HPV u detí vystavených tomuto mlieku.
Tento výsledok naznačuje, že malý počet žien s HPV môže prenášať vírus do svojho mlieka, ale riziko, že dieťa dostane HPV z materského mlieka, je extrémne nízke.
Štúdia z roku 2012 dospela k podobným záverom po analýze 40 vzoriek materského mlieka. Zistil vysoko rizikový HPV v šiestich vzorkách, ale dospel k záveru, že je nepravdepodobné, že by existovala súvislosť medzi rakovinou a jej prenosom.
Liečba a prevencia
Neexistuje žiadny liek na HPV, ale liečba je k dispozícii, ak vírus spôsobí akékoľvek príznaky. Väčšina ľudí s diagnostikovaným HPV nemá žiadne príznaky a zvyčajne sám ustúpi. Ak HPV spúšťa genitálne bradavice, lekár môže predpísať liečbu.
Aj keď postupy bezpečného sexu môžu znížiť šírenie vírusu, nejde o preventívnu metódu bezpečnú proti zlyhaniu. Najlepšou možnosťou na prevenciu HPV je očkovanie proti vírusu.
Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) odporúča podať vakcínu dojčiacim ľuďom vo veku 26 rokov a mladším, ktorí predtým neboli očkovaní.
Latentný vírus použitý vo vakcíne proti HPV nespôsobí vývoj HPV v materskom mlieku a nešíri HPV na dojčené dieťa.
Rodičia a opatrovatelia by tiež mali zvážiť očkovanie svojich detí - chlapcov aj dievčat - proti HPV. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú očkovať deti vo veku od 11 do 12 rokov. Ľudia môžu mať vakcínu až do veku 45 rokov.
Zhrnutie
Ľudia znepokojení rizikom HPV v materskom mlieku by sa mali porozprávať s lekárom, ktorý pozná ich anamnézu.
Pre väčšinu dojčiat ponúka dojčenie zdravotné výhody, ktoré prevažujú nad možnými rizikami spojenými s vystavením HPV v materskom mlieku.
