Ako môže cukrovka pôsobiť na nohy?

Ľudia s cukrovkou sú náchylní na problémy s nohami, ktoré sa objavujú v dôsledku dlhodobej vysokej hladiny cukru v krvi. Diabetická neuropatia a periférne vaskulárne choroby sú dva hlavné problémy s chodidlami, ktoré sa vyskytujú, a oba môžu mať vážne komplikácie.

Cukrovka je ochorenie, ktoré spôsobuje nesprávnu alebo nedostatočnú tvorbu inzulínu alebo nízku citlivosť na inzulín. Inzulín je nevyhnutný hormón, ktorý je zodpovedný za pomoc bunkám absorbujúcim cukor z krvi, aby ich využili na energiu.

Ak tento proces nefunguje správne, cukor zostáva v krvi a spôsobuje zdravotné problémy.

Dlhodobé vysoké hladiny cukru v krvi môžu poškodiť mnoho oblastí tela, vrátane chodidiel.

Diabetes je zodpovedný za viac ako 50 percent všetkých amputácií nôh v Spojených štátoch.

V tomto článku sa zameriavame na problémy s nohami, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s nezvládnutou alebo zle zvládnutou cukrovkou, a na to, ako tieto účinky zvládnuť.

Problémy s nohami pri cukrovke

Dva hlavné problémy s nohami, ktoré sa vyskytujú u ľudí s cukrovkou, sú:

Diabetická neuropatia

Diabetická neuropatia môže nohy znecitlivieť a znížiť povedomie o ranách, infekciách a tesnej obuvi.

V priebehu času môže cukrovka spôsobiť poškodenie nervov, ktoré vedie k znecitliveniu nôh. To môže ľuďom s cukrovkou ťažko cítiť senzáciu na končatinách.

Tento stav tiež sťažuje osobe s cukrovkou pocit podráždenia, bolestivosti alebo infekcie na nohách. Môžu si nevšimnúť, keď sa im topánky trú. Tento nedostatok citlivosti môže viesť k zvýšenému riziku poranenia, vredov a pľuzgierov.

Ak osoba nedostane liečbu infekcie, môžu sa vyvinúť vredy alebo dokonca gangréna. Ak sa u človeka vyvinie gangréna, môže vyžadovať amputáciu. TO Ak sa u osoby objaví gangréna, lekár môže navrhnúť amputáciu.

Periférne vaskulárne ochorenie

Cukrovka vedie k zmenám v krvných cievach vrátane tepien. Pri periférnych vaskulárnych ochoreniach tukové usadeniny blokujú cievy mimo mozgu a srdca.

Má tendenciu ovplyvňovať cievy vedúce do a z končatín, ako sú ruky a nohy, a znižuje prietok krvi do oboch.

Znížený prietok krvi môže viesť k bolestiam, infekciám a ranám, ktoré sa hoja pomaly. Ak sa u človeka objaví závažná infekcia, lekár môže odporučiť amputáciu.

Ak chcete zistiť ďalšie informácie a zdroje založené na dôkazoch pre zdravé starnutie, navštívte naše špecializované centrum.

Príznaky

Príznaky cukrovky na nohách sa líšia od človeka k človeku a môžu závisieť od konkrétnych problémov, s ktorými sa človek v tom čase stretáva.

Medzi príznaky však môžu patriť:

• strata citu
• pocit necitlivosti alebo brnenia
• pľuzgiere alebo iné rany bez bolesti
• zmena farby pokožky a zmeny teploty
• červené pruhy
• rany s drenážou alebo bez drenáže
• bolestivé mravčenie
• špinenie na ponožkách

Ak sa rozvinie infekcia, u osoby sa môžu vyskytnúť aj niektoré z nasledujúcich stavov:

• horúčka
• zimnica
• nekontrolovateľný cukor v krvi
• trasenie
• šok
• začervenanie

Každá osoba s cukrovkou, ktorá má príznaky infekcie, najmä na nohách, by mala vyhľadať pohotovostnú liečbu.

Komplikácie

Ak sa gangréna vyvíja kvôli nepozorovanej rane, lekár môže navrhnúť amputáciu.

Diabetická neuropatia a ochorenie periférnych ciev sú závažné stavy, ktoré musí lekár starostlivo sledovať.

Obidve spôsobujú komplikácie, ktoré môžu mať vážne trvalé následky. Tieto komplikácie môžu zahŕňať:

• vredy na nohách alebo rany, ktoré sa nehoja
• infekcie, vrátane kožných infekcií, infekcií kostí a abscesov
• gangréna, keď infekcia spôsobí odumretie tkaniva
• deformácia chodidla
• Charcotova noha, ktorá mení tvar chodidiel ako kosti v nohe a na nohe, ktoré sa posúvajú alebo lámu

Lekári môžu niekedy zvrátiť komplikácie, napríklad infekcie. Iné, vrátane gangrény, však môžu viesť k trvalým fyzickým zmenám.

Ak sa u človeka vyvinie gangréna, lekár môže odporučiť amputáciu

Prečítajte si viac o gangréne tu.

Kedy navštíviť lekára

Ľudia, ktorí majú cukrovku, by mali v rámci starostlivosti pravidelne navštevovať lekára.

Každý, kto si všimne niektorú z nasledujúcich zmien, by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

• zmeny farby kože na chodidle
• opuch chodidla alebo členka
• zmeny teploty v chodidlách
• pretrvávajúce rany na nohách
• bolesť alebo mravčenie v chodidlách alebo členkoch
• zarastajúce nechty na nohách
• noha športovca alebo iné plesňové infekcie nôh
• suchá, popraskaná pokožka na pätách
• príznaky infekcie

Liečba

Liečba problémov s diabetickou nohou sa líši podľa závažnosti stavu. K dispozícii je celý rad chirurgických a nechirurgických možností.

Nechirurgická liečba

Lekár sa najskôr pokúsi liečiť problémy s diabetickou nohou bez operácie. Niektoré metódy zahŕňajú:

• udržiavanie rán čisté a oblečené
• nosenie imobilizačných zariadení, napríklad liateho kufra alebo úplného obsadenia kontaktom
• pozorne sledujte akúkoľvek gangrénu na prstoch, až kým nedôjde k amputácii, čo je vtedy, keď prsty na nohe odpadnú kvôli nedostatku prietoku krvi

Chirurgická liečba

Ak nechirurgická liečba úspešne vylieči problémy s diabetickou nohou, lekár môže zvážiť chirurgický zákrok. Chirurgické možnosti zahŕňajú:

• odstránenie rozpadajúceho sa alebo mŕtveho tkaniva
• amputácia, ktorá sa pohybuje od jednotlivých prstov alebo častí chodidla po amputáciu nohy pod alebo dokonca nad kolenom
• chirurgická stabilizácia nohy Charcot’s Foot
• arteriálny bypass pre periférne vaskulárne ochorenie, ktorý pomáha prietoku krvi do tejto oblasti
• endovaskulárna chirurgia s umiestnením stentov, pri ktorej sa pomocou malých prístrojov udržujú otvorené cievy

Starostlivosť o diabetické nohy

Osoba by sa mala snažiť umývať nohy každý deň.

Prevencia problémov s nohami je nevyhnutná pre ľudí, ktorí majú cukrovku. Udržiavanie zdravých nôh je rozhodujúce a človek by mal byť ostražitý ohľadom hygieny chodidiel. Môžu podniknúť nasledujúce kroky:

• Kontrolujte chodidlá každý deň: Denne chodidlá prehliadajte alebo požiadajte niekoho, aby skontroloval prípadné zmeny alebo zranenia.
• Denne si umývajte nohy: Udržujte nohy čisté, aby ste predišli infekciám.
• Noste podpornú obuv a ponožky: Chráňte nohy v ponožkách a topánkach vždy. Podiatrik môže odporučiť špeciálnu obuv, ktorá pomáha predchádzať deformáciám. Nenanášajte ponožky tak pevne, aby obmedzovali prietok krvi.
• Podporujte prietok krvi v chodidlách: Chodidlá vyložte, keď sedíte, pravidelne krútte prstami na nohách a dostatočne cvičte. Tieto akcie pomáhajú podporovať zdravé prekrvenie nôh.
• Strihajte nechty opatrne: Nechty na nechty zastrihnite rovno naprieč a udržujte ich krátke. Zaoblené nechty môžu rásť dovnútra, čo vedie k infekcii.
• Starostlivosť o kurie oká a kôry: S kukuricami a kôškami zaobchádzajte opatrne. Nikdy neholte kukuricu, pretože to zvyšuje riziko infekcie.
• Chráňte nohy pred extrémnymi teplotami: Vystavenie extrémnemu teplu a chladu môže poškodiť nohy ľudí s cukrovkou.
• Pravidelne chodte na chodidlá: Pravidelné vyšetrenia lekárom sú kľúčom k prevencii infekcií, amputácií a závažných deformácií.
• Ovládajte hladinu cukru v krvi: Nekontrolovaná hladina cukru v krvi zvyšuje riziko podiatrických komplikácií z cukrovky.
• Vyvarujte sa fajčenia: Fajčenie nepriaznivo ovplyvňuje prietok krvi do tkanív, čo môže zhoršiť problémy s nohami u ľudí s cukrovkou.

Tu sa dozviete viac o tom, či si ľudia s cukrovkou môžu namočiť nohy v soliach.

Prevencia

Cukrovka môže spôsobiť vážne problémy s chodidlami, ktoré môžu mať za následok stratu, deformáciu a infekcie chodidiel alebo končatín. Je však možné, že človek mnohým z týchto problémov zabráni alebo ich minimalizuje.

Aj keď je kontrola cukru v krvi dodržiavaním odporúčaných plánov liečby cukrovky najlepším spôsobom, ako zabrániť týmto vážnym problémom, starostlivosť o seba a pravidelné kontroly u lekára vám môžu tiež pomôcť zabrániť rozvoju problémov.

Zhrnutie

Problémy s nohami pri cukrovke sa môžu vyskytnúť v dôsledku obmedzeného prietoku krvi a nepozorovaných rezných rán a infekcií, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku znecitlivenia oblasti.

Osoba s cukrovkou potrebuje pravidelné podiatrické kontroly, aby sa zabezpečilo, že z akýchkoľvek problémov s nohami sa nestanú komplikácie.

Lekár sa pokúsi nohy ošetriť pomocou sterilizačného, ​​pozorovacieho a prípadne imobilizačného zariadenia, napríklad liatej čižmy. Ak nie sú účinné, môžu odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie infikovaného tkaniva, ktoré sa môže šíriť.

Môže to vyžadovať amputáciu nad alebo pod kolenom.

Ľudia s cukrovkou musia udržiavať nohy čisté, pravidelne ich monitorovať a obliekať si podpornú obuv, aby sa minimalizovali komplikácie a problémy s chodidlami.

Otázka:

Aké ďalšie oblasti ovplyvňuje cukrovka v tele?

A:

Ak cukrovka nie je dobre kontrolovaná, môžu sa vyvinúť dlhodobé komplikácie, ktoré môžu zasiahnuť mnoho rôznych oblastí tela.

Nekontrolovaná hladina cukru v krvi môže spôsobiť poranenie krvných ciev, ktoré môže viesť k kardiovaskulárnym ochoreniam, poškodeniu obličiek, poraneniu nervov v končatinách a problémom s očami. Cukrovka môže tiež zvýšiť náchylnosť človeka na kožné infekcie.

Elaine K. Luo, MD Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.