Vysvetlenie HIV a AIDS

HIV je vírus zameraný na imunitný systém, ktorý zvyšuje a zvyšuje riziko a vplyv ďalších infekcií a chorôb.Bez liečby môže infekcia postúpiť do pokročilého štádia nazývaného AIDS.

Z dôvodu lekárskeho pokroku sa u ľudí s HIV a prístupu ku kvalitnej zdravotnej starostlivosti veľmi zriedka rozvinie AIDS, hneď ako začnú liečbu HIV.

Ako pozorujú odborníci ako Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), HIV sa stal zvládnuteľným stavom a veľa ľudí s HIV má dlhý a zdravý život.

Očakávaná dĺžka života osoby s HIV sa teraz blíži očakávanej dĺžke osoby, ktorá má na vírus negatívny test, za predpokladu, že daná osoba užíva lieky nazývané antiretrovírusová terapia nepretržite.

Od roku 2019 dostávalo celoživotné liečenie okolo 68% dospelých a 53% detí s HIV na celom svete.

V tomto článku skúmame HIV a AIDS vrátane ich symptómov, príčin a liečby.

Čo je to HIV?

SIA KAMBOU / Getty Images

HIV znamená „vírus ľudskej imunodeficiencie“ a napáda imunitné bunky nazývané CD4 bunky. Jedná sa o typy T buniek - biele krvinky, ktoré cirkulujú a detekujú infekcie v tele a poruchy a anomálie v iných bunkách.

HIV sa zameriava na bunky CD4 a infiltruje ich pomocou nich na vytváranie ďalších kópií vírusu. Týmto spôsobom ničí bunky a znižuje schopnosť tela bojovať proti iným infekciám a chorobám. To zvyšuje riziko a dopad oportúnnych infekcií a niektorých druhov rakoviny.

Stojí za zmienku, že niektorí ľudia trpia HIV dlhodobo bez akýchkoľvek príznakov.

HIV je celoživotný stav, ale liečba a určité stratégie môžu zabrániť prenosu vírusu a ďalšiemu šíreniu infekcie.

Čo je AIDS?

AIDS znamená „syndróm získanej imunodeficiencie“. Je to pokročilé štádium infekcie HIV.

Lekári identifikovali AIDS tak, že má počet CD4 menej ako 200 buniek na kubický milimeter. Môžu tiež diagnostikovať AIDS, ak má človek charakteristické oportúnne infekcie, súvisiace typy rakoviny alebo oboje.

Ak osoba s HIV nebude liečená, pravdepodobne sa rozvinie AIDS, pretože imunitný systém sa postupne opotrebúva. Vďaka pokroku v antiretrovírusovej liečbe je však progresia AIDS čoraz menej rozšírená.

V roku 2018 žilo v USA viac ako 1,1 milióna ľudí s HIV a 6 000 úmrtí súvisiacich s AIDS.

Podrobnejšie informácie a zdroje týkajúce sa HIV a AIDS nájdete v našom špecializovanom centre.

Príčiny

HIV sa môže prenášať, keď telesné tekutiny obsahujúce vírus prichádzajú do styku s priepustnou bariérou v tele alebo malými prestávkami vo vlhkých tkanivách v oblastiach, ako sú pohlavné orgány.

HIV sa môže prenášať konkrétne prostredníctvom:

• krv
• semeno
• predsemenná tekutina
• vaginálne tekutiny
• rektálne tekutiny
• materské mlieko

Vírus sa nemôže prenášať slinami, takže človek nemôže nakaziť HIV napríklad bozkom s otvorenými ústami.

Jednou z hlavných príčin prenosu HIV v USA je análny alebo vaginálny styk. Aby k prenosu mohlo dôjsť, ľudia nesmú používať bariérovú ochranu, ako je napríklad kondóm, ani podstúpiť preventívnu profylaxiu (PrEP), ktorá je zameraná na prevenciu prenosu HIV medzi ľuďmi so známymi rizikovými faktormi.

Ďalšou hlavnou príčinou prenosu HIV v krajine je zdieľanie vybavenia na injekčné užívanie drog.

Menej často sa HIV prenáša na deti počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia.

Existuje tiež pravdepodobnosť prenosu pri krvných transfúziách, aj keď pri účinnom skríningu darcovstva krvi je riziko extrémne nízke.

Nedetekovateľné = neprenosné

HIV sa môže prenášať iba prostredníctvom tekutín, ktoré obsahujú určité množstvo vírusu. Ak má osoba nezistiteľnú hladinu HIV, vírus sa nemôže preniesť na inú osobu.

Niektorí ľudia používajú skratku na označenie skutočnosti, že nezistiteľné hladiny HIV sú neprenosné: U = U.

Lekári považujú HIV za nedetekovateľný, keď je množstvo vírusu v tele také nízke, že ho nedokáže zistiť krvný test.

Nezistiteľné hladiny vyžadujú, aby človek neustále dostával účinnú liečbu a dôsledne dodržiaval odporúčaný plán, ktorý zvyčajne zahŕňa užívanie liekov každý deň.

Osoba s nezistiteľnou hladinou stále má HIV a pravidelné udržiavanie krvných testov je kľúčom k udržaniu tohto stavu.

Progresia k AIDS

Šanca, že HIV prerastie do AIDS, sa veľmi líši od človeka k človeku a závisí od mnohých faktorov, vrátane:

• vek osoby
• schopnosť tela brániť sa proti HIV
• dostupnosť kvalitnej zdravotnej starostlivosti
• prítomnosť ďalších infekcií
• genetická odolnosť človeka voči určitým kmeňom HIV
• kmeň HIV, pretože niektoré sú rezistentné na lieky

Príznaky

Väčšinou iné infekcie - baktériami, inými vírusmi, hubami alebo parazitmi - spôsobujú výraznejšie príznaky HIV.

Skoré príznaky HIV

Niektorí ľudia s HIV nemajú žiadne príznaky ani mesiace, ani roky po infikovaní vírusom. Čiastočne kvôli tomu 1 zo 7 ľudí s HIV v USA nevie, že ho má.

Aj keď je nepravdepodobné, že by osoba bez príznakov vyhľadala starostlivosť, stále existuje vysoké riziko prenosu. Z tohto dôvodu odborníci odporúčajú pravidelné testy, aby si každý bol vedomý svojho stavu HIV.

Medzitým sa u približne 80% ľudí s HIV objavia príznaky podobné chrípke približne 2-6 týždňov po infikovaní. Tieto príznaky sa súhrnne nazývajú akútny retrovírusový syndróm.

Skoré príznaky HIV môžu zahŕňať:

• horúčka
• zimnica
• potenie, najmä v noci
• zväčšené žľazy alebo opuchnuté lymfatické uzliny
• difúzna vyrážka
• únava
• slabosť
• bolesť vrátane bolesti kĺbov
• bolesť svalov
• bolesť hrdla
• drozd alebo kvasinková infekcia
• neúmyselné chudnutie, s postupujúcim HIV

O časovej osi infekcie HIV sa dočítate tu.

Tieto príznaky sú výsledkom imunitného systému, ktorý bojuje proti rôznym typom infekcie. Každý, kto má niekoľko z týchto príznakov a v posledných 2–6 týždňoch mohol ochorieť na HIV, by mal podstúpiť test.

Niektoré príznaky HIV sa líšia podľa pohlavia. Prečítajte si viac o príznakoch u mužov a príznakoch u žien.

Asymptomatický HIV

Po odznení príznakov akútneho retrovírusového syndrómu mnoho ľudí po celé roky nepociťuje žiadne príznaky HIV.

Aj keď sa vírus cíti dobre a vyzerá zdravo, pokračuje vo vývoji a poškodzuje imunitný systém a orgány. Ak osoba neužíva lieky, ktoré zabraňujú replikácii vírusu, môže tento pomalý proces pokračovať približne 8–10 rokov.

Užívanie antiretrovirotík však môže tento proces zastaviť a vírus úplne potlačiť.

Infekcia HIV v neskorom štádiu

Ak osoba s HIV nedostane účinnú liečbu, vírus oslabuje schopnosť tela bojovať proti infekcii a vystavuje ju vážnym chorobám.

Keď sú bunky CD4 vážne vyčerpané, pri menej ako 200 bunkách na kubický milimeter, môže lekár diagnostikovať AIDS, ktorý sa niekedy nazýva 3. stupeň HIV.

Prítomnosť určitých oportúnnych infekcií, ktoré zahŕňajú baktérie, vírusy, huby alebo mykobaktérie, tiež pomáha lekárovi pri identifikácii AIDS.

Medzi príznaky AIDS patria:

• rozmazané videnie
• suchý kašeľ
• nočné potenie
• biele škvrny na jazyku alebo ústach
• dýchavičnosť alebo dýchavičnosť
• opuchnuté žľazy trvajúce týždne
• hnačka, ktorá je zvyčajne trvalá alebo chronická
• horúčka vyššia ako 37 ° C, ktorá trvá niekoľko týždňov
• nepretržitá únava
• neúmyselné chudnutie

Osoba s AIDS má výrazne zvýšené riziko vzniku život ohrozujúcej choroby. Bez liečby žijú ľudia s AIDS zvyčajne asi 3 roky po stanovení diagnózy.

Užívaním iných liekov popri liečbe HIV však môže človek s AIDS kontrolovať, predchádzať a liečiť vážne komplikácie.

Keď osoba s HIV podstúpi účinnú liečbu, infekcia nemusí nikdy pokročiť do štádia 3. Liečba môže tiež pomôcť človeku zotaviť sa z nejakej stratenej imunitnej funkcie, čo pomôže zahnať ťažké infekcie.

Oportunistické infekcie a rakovina

gevende / Getty Images

HIV v neskorom štádiu znižuje schopnosť tela bojovať s rôznymi infekciami a súvisiacimi komplikáciami a typmi rakoviny.

Súčasná liečba je často dostatočne účinná na to, aby udržala veľa infekcií na uzde. Ak osoba s HIV nie je liečená, latentné infekcie, ktoré kedysi spôsobovali minimálne alebo žiadne zdravotné problémy, môžu predstavovať vážne riziko. Lekári označujú tieto infekcie ako oportunistické.

Ďalej uvádzame niektoré oportúnne infekcie, ktoré môžu lekárovi signalizovať, že osoba má AIDS:

• kandidóza priedušiek, priedušnice, pažeráka a pľúc
• kokcidioidomykóza
• kryptokokóza
• kryptosporidióza
• cytomegalovírusová choroba (CMV)
• opar
• histoplazmóza
• tuberkulóza
• infekcie mykobaktériami
• recidivujúca pneumónia
• Pneumocystis jirovecii zápal pľúc
• chronická črevná izosporiáza
• opakujúci Salmonella septikémia
• toxoplazmóza

Kandidóza je plesňová infekcia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na koži a nechtoch, ale často spôsobuje vážne problémy s pažerákom a dolnými dýchacími cestami u ľudí s AIDS.

Vdýchnutie huby Coccidioides immitis spôsobuje kokcidioidomykózu. Lekár môže túto infekciu u zdravých ľudí označiť ako údolná horúčka.

Kryptokokóza je infekcia Cryptococcus neoformans huba. Môže byť postihnutá akákoľvek časť tela, ale huba sa zvyčajne dostáva do pľúc a vyvoláva zápal pľúc. Môže tiež viesť k opuchu mozgu.

Kryptosporidióza je infekcia parazitom prvokov Cryptosporidium. Môže to viesť k silným kŕčom v bruchu a chronickým vodnatým hnačkám.

CMV môže spôsobiť celý rad chorôb, vrátane zápalu pľúc, gastroenteritídy a encefalitídy, čo je mozgová infekcia. CMV retinitída je osobitným problémom pre ľudí s AIDS. Toto je infekcia sietnice v zadnej časti oka a trvale poškodzuje zrak človeka. Je to lekárska pohotovosť.

Herpes je výsledkom infekcie vírusom herpes simplex (HSV). Tento vírus sa zvyčajne prenáša prostredníctvom sexu alebo pôrodu.

U osoby so zníženou imunitou môže herpes spôsobiť bolestivé opary okolo úst a vredy na genitáliách a konečníku, ktoré neustupujú. Tieto vredy môžu skôr ako diagnóza herpesu naznačovať AIDS. Herpes môže tiež infikovať pľúca alebo pažerák niekoho chorého na AIDS.

Histoplazmóza je infekcia hubou Histoplasma capsulatuma spôsobuje u ľudí s pokročilým vírusom HIV mimoriadne závažné príznaky podobné zápalu pľúc. Histoplazmóza sa tiež môže stať progresívnou a rozšírenou, ktorá ovplyvňuje orgány mimo dýchacieho systému.

Baktérie Mycobacterium tuberculosis spôsobujú tuberkulózu a môžu sa prenášať vzduchom, ak osoba s aktívnou infekciou kýcha, kašle alebo hovorí. Príznaky a príznaky môžu zahŕňať ťažkú ​​infekciu pľúc, úbytok hmotnosti, horúčku a únavu. Tuberkulóza sa môže rozšíriť do mozgu a ďalších orgánov.

Druhy mykobaktérií, vrátane Mycobacterium avium a Mycobacterium kansasii sú prirodzene prítomné a majú tendenciu spôsobovať málo problémov. U osoby s HIV, najmä ak je to v neskorších štádiách, sa však tieto infekcie môžu šíriť po tele a spôsobiť život ohrozujúce zdravotné problémy.

Mnoho rôznych patogénov môže spôsobiť zápal pľúc, ale nazýva sa typ baktérie Streptococcus pneumoniae môže byť jedným z najnebezpečnejších pre ľudí s HIV. K dispozícii je vakcína proti tejto baktérii a mala by ju dostať každá osoba s HIV.

Medzitým infekcia plesňou tzv Pneumocystis jirovecii môže spôsobiť dýchavičnosť, suchý kašeľ a vysoké horúčky u ľudí so zníženým imunitným systémom, vrátane niektorých ľudí s HIV.

Chronická črevná izosporiáza nastane, keď parazit Isospora belli vstupuje do tela kontaminovaným jedlom a vodou a spôsobuje hnačky, horúčky, zvracanie, chudnutie, bolesti hlavy a bolesti brucha.

Kedy Salmonella baktérie vstupujú do tela - tiež zvyčajne kontaminovanými potravinami alebo vodou - môžu cirkulovať a premôcť imunitný systém a spôsobiť nevoľnosť, hnačky a zvracanie. V takom prípade môže lekár diagnostikovať recidivujúce Salmonella septikémia.

Toxoplasma gondii je parazit, ktorý obýva teplokrvné zvieratá vrátane mačiek a hlodavcov a je prítomný v ich výkaloch.

Ľudia sa nakazia výslednou infekciou nazývanou toxoplazmóza vdýchnutím kontaminovaného prachu alebo konzumáciou kontaminovaného jedla vrátane komerčného mäsa. Toxoplazmóza môže spôsobiť závažné príznaky postihujúce pľúca, sietnicu, srdce, pečeň, pankreas, mozog, semenníky a hrubé črevo.

Aby ste znížili riziko vzniku toxoplazmózy, noste pri prebaľovaní mačiek rukavice a potom si dôkladne umyte ruky.

Súvisiace zdravotné problémy

Osoba s pokročilým HIV alebo oportúnnou infekciou môže mať komplikácie vrátane:

• Encefalopatia súvisiaca s HIV
• progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML)
• syndróm plytvania

HIV môže spustiť encefalopatiu alebo zápal v mozgu. Lekári úplne nerozumejú základným mechanizmom.

PML pochádza z infekcie vírusom John Cunningham. Tento vírus je prítomný u mnohých ľudí a zvyčajne spí v obličkách.

Ak má osoba oslabený imunitný systém - pravdepodobne kvôli HIV alebo liekom na roztrúsenú sklerózu - vírus John Cunningham napáda mozog a vedie k PML, ktorý môže byť životu nebezpečný a spôsobiť ochrnutie a kognitívne ťažkosti.

Syndróm plytvania nastáva, keď človek nedobrovoľne stratí 10% svojej svalovej hmoty hnačkou, slabosťou alebo horúčkou. Súčasťou chudnutia môže byť aj strata tuku.

Súvisiace typy rakoviny

Osoba s HIV môže mať vyššie riziko rôznych druhov rakoviny vrátane lymfómu.

Herpesvírus Kaposiho sarkómu, tiež známy ako ľudský herpesvírus 8, spôsobuje typ rakoviny, ktorá zahŕňa rast abnormálnych krvných ciev. Môžu sa vyvinúť kdekoľvek v tele.

Rakovina sa nazýva Kaposiho sarkóm a ak sa dostane do orgánov, ako sú črevá alebo lymfatické uzliny, môže byť mimoriadne nebezpečná. Lekár môže na pokožke rozpoznať charakteristické pevné, fialové alebo ružové škvrny, ktoré môžu byť ploché alebo vyvýšené.

Hodgkin a non-Hodgkinov lymfóm majú navyše silné väzby na infekciu HIV. Ovplyvňujú lymfatické uzliny a lymfatické tkanivá.

Žena s HIV by tiež mala dostávať pravidelné kontroly na rakovinu krčka maternice. Včasná diagnóza môže pomôcť obmedziť šírenie rakoviny.

Prečítajte si viac o možných komplikáciách HIV tu.

Predchádzanie komplikáciám

Prevencia je kľúčom k predĺženiu života osoby s HIV v neskorom štádiu.

Je dôležité zvládnuť vírusovú záťaž liekmi proti HIV a prijať ďalšie preventívne opatrenia, ako napríklad:

• používanie kondómov na prevenciu iných pohlavne prenosných infekcií (STI)
• očkovanie proti potenciálnym oportúnnym infekciám
• identifikácia akýchkoľvek faktorov prostredia, ako je napríklad domáce zviera, ktoré by mohli viesť k infekcii
• obmedzenie vystavenia týmto faktorom, napríklad nosením rukavíc pri prebaľovaní mačiek
• vyhýbanie sa potravinám s vysokým rizikom kontaminácie, ako sú nedostatočne tepelne upravené vajcia a mäso, nepasterizované mliečne a ovocné džúsy a surové klíčky
• nepiť vodu priamo z jazera alebo rieky alebo nefiltrovanú vodu z vodovodu v určitých krajinách
• pýtanie sa lekára na príslušné očkovania a spôsoby obmedzenia expozície patogénom v práci, doma a na dovolenke

Antibiotické, protiplesňové a antiparazitárne lieky môžu pomôcť pri liečbe oportúnnych infekcií.

Mýty a fakty o HIV a AIDS

O HIV koluje veľa mylných predstáv. Sú škodlivé a stigmatizujúce.

Vírus nemôže prenášať:

• potriast rukami
• objímanie
• bozkávanie
• kýchanie
• dotýkanie sa neporušenej kože
• zdieľať toaletu s niekým, kto má HIV
• zdieľanie uterákov
• zdieľanie príborov
• resuscitácia z úst do úst
• čokoľvek, čo by sa dalo považovať za náhodný kontakt
• dotykom slín, sĺz, výkalov alebo moču osoby s HIV

Prečítajte si viac mýtov a faktov o HIV a AIDS tu.

Diagnóza

Údaje naznačujú, že 1 zo 7 HIV pozitívnych ľudí v USA nevie o svojom HIV stave.

Toto povedomie je pre zdravie a pohodu človeka kľúčové, pretože môže človeku umožniť včasný prístup k potrebnej liečbe a predchádzať komplikáciám.

Zdravotnícki pracovníci môžu testovať krv človeka na protilátky proti HIV. Pred potvrdením pozitívneho výsledku krv znovu otestujú. K dispozícii sú aj súpravy na domáce testovanie.

Súčasné platformy na testovanie HIV umožňujú zistiť HIV za menej ako 2 týždne. Ľudia so známymi rizikovými faktormi by mali podstúpiť testovanie častejšie.

Ktokoľvek, komu hrozí infekcia, môže podstúpiť rýchly test. Ak je negatívny, poskytovateľ testu zvyčajne odporúča vykonať ďalší test v priebehu niekoľkých týždňov.

Typy testov na HIV sú tieto:

• Testy amplifikácie nukleových kyselín, niekedy nazývané NAT, dokážu zistiť infekciu HIV už 10 dní po expozícii.
• Krvný test na antigén alebo protilátku dokáže zistiť HIV vo vzorke krvi už 18 dní po expozícii.
• Väčšina rýchlych testov a samotestov sú testy na protilátky, ktoré dokážu detekovať protilátky proti HIV už 21 dní po expozícii.

Ak osoba mohla byť vystavená HIV za posledných 72 hodín, mala by sa so zdravotníckym pracovníkom porozprávať o preventívnej liečbe po expozičnej profylaxii (PEP).

Liečba

Gideon Mendel / Getty Images

Aj keď na HIV neexistuje žiadny liek, liečba môže zastaviť progresiu infekcie.

Liečba týmito látkami, nazývanými antiretrovirotiká, môže znížiť riziko prenosu. Môže tiež predĺžiť dĺžku života človeka a zlepšiť kvalitu života.

Mnoho ľudí, ktorí sa liečia na HIV, žije dlhý a zdravý život. Tieto lieky sú čoraz účinnejšie a dobre znášané. Možno bude musieť človek užiť iba jednu tabletu denne.

V nasledujúcich častiach sa venujeme liečbe HIV a preventívnym liekom.

Núdzové tablety na HIV: PEP

Každý, kto mohol byť vystavený vírusu za posledných 72 hodín, by mal hovoriť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o PEP.

Tento liek môže byť schopný zastaviť infekciu, najmä ak ju osoba užije čo najskôr po potenciálnej expozícii.

Osoba užíva PEP po dobu 28 dní a lekár ju následne sleduje.

PEP nie je stopercentne efektívny, preto je dôležité používať preventívne techniky, ako napríklad bariérovú ochranu a bezpečné injekčné postupy, a to aj pri ich užívaní.

Antiretrovírusové lieky

Liečba HIV zahŕňa užívanie antiretrovírusových liekov, ktoré bojujú proti infekcii a spomaľujú šírenie vírusu.

Ľudia zvyčajne užívajú kombináciu liekov, ktoré sa nazývajú vysoko aktívna antiretrovírusová terapia alebo kombinovaná antiretrovírusová terapia. Osoba môže hovoriť o prístupe ako o HAART alebo o CART.

Existuje veľa druhov antiretrovirotík, vrátane:

Inhibítory proteázy

Proteáza je enzým, ktorý HIV potrebuje na svoju replikáciu. Tieto lieky sa viažu na enzým a bránia jeho pôsobeniu a bránia HIV v tom, aby si robilo kópie.

Typy zahŕňajú:

• atazanavir a kobicistat (Evotaz)
• lopinavir a ritonavir (Kaletra)
• darunavir a kobicistat (Prezcobix)

Inhibítory integrázy

HIV potrebuje na infikovanie T-buniek integrázu, ďalší enzým, a tieto lieky tento enzým blokujú. Vzhľadom na ich účinnosť a obmedzené vedľajšie účinky sú často prvou líniou liečby.

Inhibítory integrázy zahŕňajú:

• elvitegravir (Vitekta)
• dolutegravir (Tivicay)
• raltegravir (Isentress)

Nukleozidové a nukleotidové inhibítory reverznej transkriptázy

Tieto lieky, nazývané tiež NRTI alebo „jadrá“, interferujú s HIV pri pokuse o replikáciu.

Typy zahŕňajú:

• abakavir (Ziagen)
• lamivudín a zidovudín (Combivir)
• emtricitabín (Emtriva)
• tenofovir-dizoproxil (Viread)

Nenukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy

Tieto lieky, nazývané NNRTI, tiež sťažujú replikáciu HIV.

Antagonisty chemokínových koreceptorov

Tieto lieky blokujú vstup HIV do buniek. Lekári v USA ich však často nepredpisujú, pretože iné lieky sú účinnejšie.

Inhibítory vstupu

Inhibítory vstupu bránia HIV vo vstupe do T buniek. Bez prístupu k týmto bunkám sa HIV nemôže replikovať. Rovnako nie sú bežné v USA.

Ľudia často profitujú z kombinácie antiretrovírusových liekov a správna kombinácia závisí od faktorov špecifických pre každého človeka.

Liečba je celoživotná a spočíva v pravidelnom užívaní tabletiek.

Každá trieda antiretrovirotík má rôzne vedľajšie účinky, ale niektoré bežné zahŕňajú:

• nevoľnosť
• únava
• hnačka
• bolesti hlavy
• vyrážky

Prečítajte si viac o liekoch na HIV tu.

Doplnková alebo alternatívna medicína

Mnoho ľudí s HIV vyskúša doplnkové, alternatívne alebo bylinné lieky. Neexistujú však dôkazy o ich účinnosti.

Zatiaľ čo minerálne alebo vitamínové doplnky môžu prospievať zdraviu inými spôsobmi, je dôležité najskôr o nich diskutovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti - niektoré prírodné produkty môžu interagovať s liečbou HIV.

Prečítajte si viac o alternatívnej liečbe HIV tu.

Prevencia

Nasledujúce stratégie môžu zabrániť kontaktu s HIV.

Používanie bariérovej ochrany a PrEP

Používanie metódy bariérovej ochrany, napríklad kondómu, počas každého sexuálneho aktu môže drasticky znížiť pravdepodobnosť výskytu HIV a iných pohlavne prenosných chorôb.

Pracovná skupina pre preventívne služby vo svojich pokynoch z roku 2019 odporúča, aby lekári odporúčali PrEP iba ​​ľuďom s nedávnymi negatívnymi testami na HIV.

Schvaľujú tiež formáciu PrEP: kombináciu tenofovir-dizoproxilfumarátu a emtricitabínu. Odporúčajú ľuďom, ktorí užívajú PrEP, aby tak robili raz denne.

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) tiež schválil ako PrEP druhé kombinované liečivo - tenofovir-alafenamid a emtricitabín.

Používanie postupov bezpečného vstrekovania

Intravenózne užívanie drog je kľúčovým prostriedkom prenosu HIV. Spoločné používanie ihiel a iného vybavenia pre lieky môže človeka vystaviť vírusu HIV a iným vírusom, napríklad hepatitíde C.

Každý, kto si injekčne podá akýkoľvek liek, by tak mal urobiť pomocou čistej, nepoužitej ihly.

Programy výmeny ihiel a obnovy závislostí môžu pomôcť znížiť prevalenciu HIV.

Zabráňte vystaveniu príslušným telesným tekutinám

Ak chcete obmedziť riziko vystavenia vírusu HIV, znížte kontakt s krvou, spermou, pošvovými sekrétmi a inými telesnými tekutinami, ktoré môžu vírus prenášať.

Riziko infekcie môže tiež znížiť časté a dôkladné umývanie pokožky bezprostredne po kontakte s telesnými tekutinami.

Ak je pravdepodobné vystavenie týmto tekutinám, zdravotnícki pracovníci používajú rukavice, masky, ochranné okuliare, tvárové štíty a plášte, aby sa zabránilo ich prenosu, a dodržujú stanovené postupy.

Tehotenstvo

Zatiaľ čo určité antiretrovirotiká môžu poškodiť plod počas tehotenstva, efektívny a dobre riadený liečebný plán môže zabrániť prenosu na plod.

Vaginálne dodávky sú možné, ak je infekcia HIV u osoby dobre kontrolovaná.

Je tiež možné, že vírus prechádza cez materské mlieko. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) neodporúča dojčenie bez ohľadu na vírusovú záťaž človeka a na to, či užíva antiretrovirotiká.

Je dôležité dôkladne prediskutovať všetky možnosti s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Vzdelávanie

Pochopenie rizikových faktorov je zásadné pri predchádzaní vystaveniu vírusu HIV.

Život s HIV

Westend61 / Getty Images

Mnoho ľudí s HIV má dlhý, pravidelný život. Z dôvodu rizika poškodenia imunitného systému je však dôležité prijať nasledujúce stratégie.

Mať rutinu liekov

Užívanie liekov na HIV predpísaných je nevyhnutné - vynechanie čo i len niekoľkých dávok by mohlo ohroziť liečbu.

Osoba by mala navrhnúť každodennú rutinu užívania liekov, ktorá zodpovedá jeho liečebnému plánu a harmonogramu.

Niekedy vedľajšie účinky bránia ľuďom držať sa svojich liečebných plánov. Ak je akýkoľvek vedľajší účinok ťažko zvládnuteľný, kontaktujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Môžu odporučiť liek, ktorý je ľahšie tolerovateľný, a navrhnúť ďalšie zmeny v liečebnom pláne.

Získajte viac informácií o nepriaznivých účinkoch liekov na HIV.

Zvyšovanie celkového zdravia

Prijatie opatrení na predchádzanie chorobám a iným infekciám je kľúčové. Ľudia s HIV by mali pravidelne cvičiť, mať vyváženú a výživnú stravu a vyhýbať sa nezdravým činnostiam, ako je fajčenie.

Je obzvlášť dôležité zabrániť vystaveniu patogénom, ktoré spôsobujú infekciu. To môže vyžadovať, aby človek prestal jesť nepasterizované jedlá a nedovarené mäso a vyhýbal sa kontaktu s výkalmi zvierat a podstielkou pre mačky.

Rozhodujúce je tiež dobre a pravidelne si umývať ruky.

Antiretrovirotiká celkovo znižujú potrebu vyššie uvedených preventívnych opatrení.

Zostať v kontakte s lekármi

HIV je celoživotný stav a pravidelná kontrola u zdravotníckeho tímu môže zabezpečiť, aby liečba človeka bola v súlade s jeho vekom a akýmikoľvek inými zdravotnými problémami. Tím zodpovedajúcim spôsobom skontroluje a upraví plán liečby.

Podpora duševného zdravia

HIV a AIDS sú veľmi stigmatizované a zahalené mylnými predstavami. Výsledkom môže byť, že osoba bude prenasledovaná, izolovaná alebo vylúčená.

Diagnóza HIV môže byť veľmi nepríjemná a pocity úzkosti alebo depresie sú bežné. Môže vám pomôcť rozhovor s odborníkom na duševné zdravie, rovnako ako rozhovor s dôveryhodným lekárom.

CDC poskytuje zoznam služieb, ktoré môžu ľuďom pomôcť zvládnuť stigmu a diskrimináciu a získať ďalšiu podporu.

Zobrať

HIV je vírusová infekcia, ktorá znižuje účinnosť imunitného systému. Vďaka pokroku v liečbe môže osoba s prístupom ku kvalitnej zdravotnej starostlivosti, ktorá užíva antiretrovírusové lieky, viesť dlhý a pravidelný život s HIV.

HIV sa prenáša cez niektoré telesné tekutiny, ako sú spermie, pošvové sekréty a krv. V USA sú najbežnejším spôsobom prenosu zdieľanie ihiel a sex bez bariérovej ochrany alebo typ preventívneho lieku nazývaného PrEP.

Ak sú hladiny HIV v tele také nízke, že ich test nedokáže identifikovať, má človek nezistiteľnú vírusovú záťaž. V takom prípade z nich vírus nemôže prejsť na niekoho iného. Užívanie antiretrovirotík môže človeku pomôcť dosiahnuť to.

Ak niekto s HIV nie je liečený, pravdepodobne preto, že si nie je vedomý infekcie, môže HIV prejsť do neskorého štádia nazývaného AIDS.

Osoba s AIDS je náchylná na rôzne infekcie a ďalšie zdravotné problémy, ktoré môžu byť závažné.

HIV niekedy nespôsobuje po celé roky žiadne príznaky alebo obmedzené príznaky, ktoré sa dajú ľahko zameniť s príznakmi chrípky. Ktokoľvek v USA, ktorý má podozrenie na nedávnu expozíciu HIV, tu môže nájsť svoje najbližšie testovacie zariadenie.

Prečítajte si článok v španielčine.