Blokovaný slzovod: Čo vedieť
Ak dôjde k upchatiu slzného potrubia, hromadia sa slzy a dráždia oči. Toto podráždenie spôsobuje bolestivé opuchy, spôsobuje, že oči sú neustále vodnaté a zvyšuje sa riziko infekcie.
Ak slzné kanály fungujú správne, slzy sa valia smerom nadol zo slzných žliaz - ktoré sedia nad vonkajšou stranou každého oka - a cez povrch oka. Potom odtekajú cez otvory vo viečkach (puncta) do kanálov, ktoré ich transportujú do miešku (slzného vaku) na boku nosa. Odtiaľ sa presunú do potrubia, ktoré ich vyprázdňuje do nosa. Toto potrubie je slzné potrubie alebo nasolakrimálne potrubie.
Tento malý, ale zložitý drenážny systém sa môže kedykoľvek zablokovať. Slzovod je však najbežnejším miestom upchatia.
Blokovanie zabráni tomu, aby slzy unikli z očí a buď sa odparili, alebo aby sa znova vstrebali.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o príčinách, príznakoch a liečbe zablokovaného slzného kanálu u dospelých.
Príčiny
Prípady zablokovania slzného potrubia u detí sú pomerne časté a zvyčajne sú spôsobené pôrodnými abnormalitami. Odborníci odhadujú, že 20% detí má po narodení upchatý slzovod.
U dospelých sa najčastejšie upcháva slzný kanál v dôsledku:
- infekcia v oku alebo v jeho blízkosti
- poranenie oka alebo v jeho blízkosti
- opuch okolo oka
- nádor
U starších dospelých je abnormálne zúženie systému na odtok slzy častou príčinou upchatia slzného potrubia.
Existuje však mnoho ďalších možných príčin zablokovania slzného potrubia. Zahŕňajú:
- chronické infekcie dutín, ktoré môžu časom poškodiť a upchať tkanivo nosa
- zjazvené tkanivo po úraze, napríklad zlomenine nosa
- s vekom súvisiace zúženie pier, čo sú otvory v očných viečkach, cez ktoré odtekajú slzy
- nosové polypy
- konjunktivitída a vírusové infekcie
- kraniofaciálne abnormality, ako napríklad odchýlená priehradka
U žien je dvakrát vyššia pravdepodobnosť vzniku blokovaných slzných ciest ako u mužov, pravdepodobne kvôli užším kanálom na odvodnenie očí.
Príznaky
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať zablokovanie slzného potrubia:
- slzy vytekajúce na líce
- vodnaté oči
- podráždené oči
- výtok hlienu z oka
- vysušený výtok tvoriaci na oku kôru
- časté očné infekcie
- rozmazané videnie
- opuch na jednej strane nosa, v blízkosti očí
- krvavé slzy
- horúčka
Ak dôjde k upchatiu slzného potrubia, niektoré faktory môžu príznaky zhoršiť. Tie obsahujú:
- chladné počasie
- silné slnečné svetlo
- vietor
- prechladnutie
- infekcie dutín
Liečba
Väčšina detí, ktoré sa narodili so zablokovaným slzným kanálikom, sa v priebehu 4–6 mesiacov zlepší bez akejkoľvek liečby.
U dospelých je však obvykle nevyhnutná určitá forma liečby. Najlepší spôsob riešenia problému bude závisieť od rozsahu a príčiny prekážky. Niektoré bežné liečebné metódy zahŕňajú:
Mierne prípady
V miernych prípadoch sú možné nasledujúce základné liečebné metódy:
- čistenie očných viečok
- teplé obklady
- krémy na predpis na zníženie opuchu
O tom, ako vyrobiť vyhrievaciu podložku, si prečítajte tu.
Ak tieto metódy nefungujú, lekár môže poskytnúť niektoré silnejšie liečebné metódy.
Závažné prípady
V závažnejších prípadoch lekári použijú chirurgický zákrok nazývaný dakryocystorinostómia. Táto operácia spočíva v vytvorení nového priechodu medzi slzným vakom a nosom, aby sa obišlo upchatie.
Chirurg vloží do nového priechodu stenty, aby zostal otvorený 3–4 mesiace, kým sa zhojí. Tento postup má 90% úspešnosť.
V niektorých prípadoch sa chirurgovia môžu rozhodnúť vytvoriť nový drenážny systém pomocou postupu nazývaného konjunktivodakryocystorhinostómia.
Na upchatie kvôli nádoru
Ak je príčinou zablokovaného slzného kanálu nádor, lekár odporučí najskôr nádor odstrániť alebo zmenšiť chirurgickým zákrokom alebo iným spôsobom liečby.
Pre zablokované alebo zúžené body
Dilatácia, sondovanie a zavlažovanie sú možné spôsoby, ako rozšíriť otvory a zabezpečiť, aby bol priechod otvorený.
Na upchatie v dôsledku chronického zápalu alebo jaziev
Dilatácia balónikového katétra, ktorá prebieha v celkovej anestézii, pomocou balónika otvára uzavreté alebo zúžené priechody.
Kedy navštíviť lekára
Z blokovaného slzného potrubia môže vyplynúť značné nepohodlie, zhoršenie zraku a zvýšené riziko infekcie.
Dospelí, ktorí majú príznaky upchatého slzného potrubia, by mali navštíviť lekára, ak:
- slziace oči zasahujú do každodenných činností
- oko alebo oči sa zdajú byť neustále vodnaté
- majú časté očné infekcie
- oko alebo oči neustále presakujú alebo sú podráždené
- v slzách zbadajú stopy krvi
- majú horúčku
Rizikové faktory
Niekoľko rôznych faktorov môže zvýšiť riziko, že u dospelého dôjde k upchatiu systému na odvodnenie sĺz. Medzi tieto faktory patrí:
- Pohlavie: Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť zablokovania slzného kanálu ako muži
- Užívanie tabaku: Fajčenie zvyšuje riziko tohto ochorenia.
- Chlórovaná voda: Ľudia, ktorí pravidelne plávajú v chlórovanej vode, môžu mať pravdepodobnejšie problémy so svojimi systémami na odvodnenie sĺz.
Okrem toho sú upchaté slzné kanály častejšie u ľudí, ktorí majú nasledujúce stavy:
- Sinusitída: Časté infekcie dutín môžu viesť k zápalu a zjazveniu, čo zvyšuje riziko blokády.
- Alergie na nos: Rovnako ako pri problémoch so sínusmi, aj alergie na nos spôsobujú opuch, ktorý môže viesť k zjazveniu a upchatiu slzných ciest.
- Kraniofaciálne abnormality: Ľudia s Downovým syndrómom a pacienti s úzkymi, kostenými nosnými kanálikmi alebo s odchýlenou priehradkou môžu byť náchylnejší na upchatie systému na odvodnenie sĺz.
Zhrnutie
Pojem „upchatý slzný kanál“ je v skutočnosti trochu nesprávnym pomenovaním, pretože upchatie môže mať vplyv na ktorýkoľvek z otvorov, kanálov, vakov a priechodov, ktoré tvoria systém slzného odtoku.
Slzovod je však najbežnejším miestom upchatia.
Ak dôjde k upchatiu drenážneho systému, môže to spôsobiť bolesť, narušiť videnie a zvýšiť riziko infekcie.
Príznaky zablokovaného slzného potrubia môžu byť nepríjemné, ale na odstránenie blokády sú k dispozícii účinné spôsoby liečby.
