Čo vedieť o alexithymii
Alexitýmia je, keď má človek ťažkosti s identifikáciou a prejavom emócií. Nejde o poruchu duševného zdravia.
Ľudia s alexitýmiou môžu mať problémy s udržiavaním vzťahov a účasťou na sociálnych situáciách. Môžu mať súčasne sa vyskytujúci stav duševného zdravia, napríklad depresia, alebo nemôžu mať diagnostikovaný stav duševného zdravia. Alexithymia má tiež väzby na autizmus.
Podľa niektorých výskumov má alexitýmia až 13% populácie. Je to bežnejšie u mužov ako u žien, pričom jedna štúdia medzi väzenskou populáciou v Číne naznačuje, že to zažilo viac ako 30% väzňov.
V tomto článku diskutujeme o príznakoch a príčinách alexitýmie. Pozeráme sa tiež na jeho súvislosti s podmienkami duševného zdravia.
Čo je alexithymia?
Pre človeka s alexitýmiou môže byť ťažké komunikovať svoje emócie s ostatnými.
Vedci popisujú alexitýmiu ako konštrukt súvisiaci s ťažkosťami pri prežívaní, identifikácii a vyjadrovaní emócií.
Nejde o klinickú diagnózu a odborníci na duševné zdravie ju nepovažujú za poruchu, hoci sa môže vyskytovať popri niektorých stavoch duševného zdravia.
Peter Sifneos, psychiater a emeritný profesor psychiatrie na Harvardskej lekárskej fakulte, prvýkrát popísal alexitýmiu na začiatku 70. rokov. Slovo pochádza z gréčtiny: „a“ znamená nedostatok, „lexis“ znamená slovo a „thymos“ znamená emócie - celkovo to znamená nedostatok slov pre emócie.
Ľudia s alexithymia majú:
- problémy s introspekciou alebo pozorovaním vlastných psychických a emocionálnych procesov
- zažiť zmätok okolo telesných pocitov spojených s emóciami
- snaží sa komunikovať svoje emócie s ostatnými
Alexithymia tiež sťažuje ľuďom identifikáciu a reagovanie na emócie u ostatných. Tieto problémy môžu viesť k problémom v sociálnych podmienkach a medziľudských vzťahoch.
Príznaky
Medzi príznaky a príznaky alexithymie patria:
- ťažkosti s identifikáciou pocitov a emócií
- problémy s rozlišovaním medzi emóciami a telesnými pocitmi, ktoré s týmito emóciami súvisia
- obmedzená schopnosť komunikovať pocity s ostatnými
- ťažkosti s rozpoznávaním a reakciou na emócie u ostatných vrátane tónu hlasu a mimiky
- nedostatok fantázie a fantázie
- logický a rigidný štýl myslenia, ktorý nezohľadňuje emócie
- zlé zvládanie stresu, pokiaľ ide o zvládanie stresu
- správajú sa menej altruisticky ako ostatní
- pôsobia vzdialene, rigidne a bez humoru
- zlá životná spokojnosť
Príčiny
Odborníci nechápu presnú príčinu alexitýmie. Niektoré štúdie naznačujú, že to môže byť výsledkom jednej alebo viacerých z nasledujúcich možností:
- Genetika. Výskum na dvojčatách naznačuje, že alexitýmia má genetickú zložku. Ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť alexitýmie, ak ju má aj blízky príbuzný.
- Enviromentálne faktory. Rovnaká dvojitá štúdia tiež naznačuje, že v alexitýmii majú úlohu faktory životného prostredia. Medzi príklady environmentálnych faktorov patrí anamnéza detskej traumy, prítomnosť telesného alebo duševného zdravia alebo socioekonomické faktory.
- Zranenie mozgu. Výskum uvádza, že ľudia s poranením časti mozgu známou ako predná ostrovčekovosť majú vyššiu hladinu alexitýmie.
Medzi rizikové faktory pre alexithymia patria:
- byť mužom, pričom v jednej štúdii sa uvádza, že muži zažívajú alexitýmiu takmer dvakrát častejšie ako ženy
- postupujúci vek
- nízka úroveň vzdelania
- nízky socioekonomický status
- nízka emočná inteligencia
Diagnóza
Alexitýmia nie je poruchou duševného zdravia, takže lekári a odborníci v oblasti duševného zdravia nemôžu formálne diagnostikovať tento jav. Existujú však dotazníky a váhy, pomocou ktorých môžu odborníci skontrolovať príznaky alexitýmie.
Tie obsahujú:
Dvadsaťpolohová Toronto Alexithymia Scale (TAS-20), ktorá hodnotí:
- schopnosť človeka identifikovať pocity a oddeliť ich od fyzických vnemov
- ich schopnosť komunikovať pocity s ostatnými ľuďmi
- ich sklon prejavovať externe orientované myslenie (skôr ako introspektívny štýl myslenia)
Dotazník Bermond – Vorst Alexithymia (BVAQ), ktorý sa skladá zo 40 položiek v nasledujúcich piatich subškálach:
- emocionalizujúci
- fantazírovanie
- identifikačné
- analyzovať
- verbalizujúce
Škála pozorovateľov Alexithymia Scale (OAS), ktorá sa skladá z 33 položiek v nasledujúcej päťfaktorovej štruktúre:
- vzdialený
- nedôverčivý
- somatizujúci
- bez humoru
- tuhý
Spojenia s autizmom
Alexithymia má silné spojenie s poruchou autistického spektra (ASD), pričom štúdia z roku 2018 naznačuje, že približne polovica autistov má pravdepodobne alexithymia. Obzvlášť prevláda u pacientov s komplexným ASD.
Ďalší výskum navrhuje, aby sociálne a emočné ťažkosti, s ktorými sa stretávajú osoby s ASD, nemuseli byť znakom autizmu, ale skôr spoločným výskytom alexitýmie.
Súvislosti s podmienkami duševného zdravia
Alexitýmia sa bežne vyskytuje pri určitých stavoch duševného zdravia, vrátane depresie a posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD).
Depresia
Niektoré výsledky naznačujú, že klinické príznaky depresie aspoň do istej miery závisia od prítomnosti alexitýmie. U osôb so súčasne sa vyskytujúcimi depresívnymi poruchami a alexitýmiou sa pravdepodobne prejavia závažnejšie príznaky depresie, psychózy a fóbie.
Posttraumatická stresová porucha
Niekoľko malých štúdií naznačuje, že alexitýmia je vyššia u osôb s PTSD.
Jedna štúdia s 22 vojnovými veteránmi s PTSD zistila, že 41% malo alexitýmiu.
Štúdia z roku 1997 porovnávajúca preživších holokaustu s PTSD a bez PTSD zistila, že preživší s PTSD mali signifikantne vyššie skóre v testoch na alexitýmiu ako tí bez PTSD.
Porucha pozornosti a hyperaktivity
Štúdia z roku 2013 na 50 deťoch s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) naznačuje súvislosť medzi alexitýmiou a hyperaktivitou a impulzivitou, aj keď nie s nepozornosťou.
Poruchy príjmu potravy
Recenzia z roku 2017 naznačuje, že v celom spektre porúch stravovania ľudia hlásia problémy so schopnosťou identifikovať alebo opísať svoje emócie. Iný výskum spája vyššie hladiny alexitýmie s horšími výsledkami liečby porúch stravovania.
Ostatné
Výskum spája alexitýmiu s inými stavmi, vrátane:
- samovražednosť
- schizofrénia
- neurodegeneratívne choroby
Zhrnutie
Alexitýmia nie je sama o sebe podmienkou, ale skôr neschopnosťou identifikovať a opísať emócie. Ľudia s alexitýmiou majú ťažkosti s rozpoznávaním a komunikáciou svojich vlastných emócií a tiež sa snažia rozpoznať a reagovať na emócie u ostatných.
Pre alexitýmiu neexistuje žiadna formálna diagnóza, aj keď na identifikáciu jej znakov môže pomôcť niekoľko stupníc.
Pretože nejde o poruchu, zdravotnícki pracovníci v súčasnosti neodporúčajú ani nepredpisujú liečbu alexitýmie. Ak sa však vyskytne súčasne s iným ochorením, ako je depresia alebo PTSD, ľudia môžu vyhľadať liečbu týchto problémov, aby sa vyhli zhoršeniu symptómov alebo komplikácií.
