Čo je periorálna dermatitída a ako sa lieči?

Periorálna dermatitída je ochorenie kože, ktoré spôsobuje vyrážku okolo úst. Vyrážka sa môže vyskytnúť aj okolo očí, nosa alebo genitálií, ale je to oveľa menej časté.

Dermatitída je termín označujúci zápal kože a periorálne prostriedky okolo úst. Kožný stav sa niekedy nazýva periorificial dermatitis. Keď periorálna dermatitída postihuje deti, nazýva sa to detská periorálna dermatitída.

Periorálna dermatitída je najbežnejšia u žien vo veku od 16 do 45 rokov. Tento stav môžu mať aj starší ľudia, muži a deti, ale stáva sa to menej často.

Aké sú príznaky?

Periorálna dermatitída je vyrážka, ktorá najčastejšie postihuje pokožku okolo úst.

Periorálna dermatitída je vyrážka, ktorá sa vyvíja okolo úst a býva hrboľatá alebo šupinatá.

Hrudky vo všeobecnosti neovplyvňujú pokožku hneď vedľa úst, ale objavujú sa kúsok od pier. Môžu tvoriť krúžok okolo úst.

Niekedy sa vyrážka môže objaviť okolo nosa alebo očí. Príležitostne sa môže objaviť aj okolo genitálií, ale je to zriedkavé.

Ako to vyzerá?

Niektorí ľudia s periorálnou dermatitídou môžu dostať iba niekoľko hrčiek a ich vyrážka nemusí byť veľmi zreteľná. Iné môžu mať veľa hrudiek, ktoré tvoria znateľnú vyrážku.

Hrčky môžu byť sfarbené do kože alebo môžu byť u ľudí so svetlou pokožkou červené alebo ružové. Aj keď by mohli pripomínať pupienky, hrčky nie sú rovnaké ako akné.

Je možné, že vyrážka bude vyzerať zapálená a podkladová a okolitá pokožka bude červená alebo ružová.

Aký je to pocit?

Vyrážka môže byť svrbivá alebo nesvrbivá, ale zvyčajne nebolí. Niektorí ľudia s periorálnou dermatitídou môžu pociťovať napätie alebo mierne pálenie na postihnutej pokožke, ktorá môže byť suchá alebo šupinatá.

Príčiny

Používanie steroidných mastí, krémov alebo gélov môže spôsobiť periorálnu dermatitídu.

Neexistuje žiadny základný stav, ktorý by spôsoboval periorálnu dermatitídu, a nie je nákazlivý.

Aj keď presná príčina nie je známa, vedci si myslia, že sa môže týkať použitia lokálnych kortikosteroidov.

Topické kortikosteroidy sú steroidné masti, krémy alebo gély, ktoré ľudia používajú na liečbu kožných ochorení. Ľudia by mali tieto výrobky používať iba ako krátkodobú kúru a väčšina z nich nie je vhodná na aplikáciu na tvár.

Ľudia niekedy používajú kortikosteroidy dlhšie, ako by mali, alebo si ich používajú na tvári. Môže to mať za následok poškodenie kože.

Štúdia z roku 2017 skúma účinky zneužívania topických kortikosteroidov na pokožku tváre. Vedci zistili, že periorálna dermatitída bola jedným z nepriaznivých účinkov.

Medzi ďalšie možné príčiny periorálnej dermatitídy patria:

• problém s ochrannou bariérou pokožky
• zmena baktérií na koži
• baktérie, ktoré sa dostanú do vlasových folikulov
• alergická reakcia
• podráždenie v dôsledku produktu starostlivosti o pokožku alebo zubnej pasty
• hormonálne zmeny
• užívanie antikoncepčných tabliet
• silné vetry
• UV svetlo

Na pochopenie presných príčin periorálnej dermatitídy je potrebný ďalší výskum.

Aké sú možnosti liečby?

Pretože topické kortikosteroidy sa javia ako primárny rizikový faktor pre periorálnu dermatitídu, je nevyhnutné ich prestať používať na pokožke. Patrí sem hydrokortizón.

Ak lekár predpísal kortikosteroidy, najlepšie je požiadať ich o alternatívu. Pokračujúce používanie kortikosteroidov by mohlo spôsobiť zhoršenie vyrážky.

Keď osoba prestane používať kortikosteroidy, vyrážka sa môže zhoršiť skôr, ako sa zlepší. Je nevyhnutné, aby neboli v pokušení znovu použiť kortikosteroidy.

Ak sa vyrážka sama o sebe nezlepší, je dôležité navštíviť dermatológa. Dermatológ môže predpísať perorálne alebo lokálne antibiotikum alebo krém, ktorý potláča imunitnú odpoveď.

Domáce opravné prostriedky

Na zvládnutie príznakov môžu pomôcť nasledujúce domáce opravné prostriedky a zmeny životného štýlu.

• vyhýbať sa miestnym steroidom
• umývanie tváre iba teplou vodou
• pomocou výrobkov starostlivosti o pleť bez vôní
• vyhýbanie sa slnku

Štúdia z roku 2018 poznamenáva, že kokosový olej je bezpečný a efektívny zvlhčovač pokožky. Výskum naznačuje, že pokožke môže prospieť:

• zmiernenie zápalu
• boj proti baktériám
• podpora hojenia rán
• oprava kožnej bariéry

Vďaka týmto vlastnostiam môže kokosový olej pomôcť pri periorálnej dermatitíde. Vedci však musia vykonať viac štúdií zameraných na jeho účinnosť pri liečbe tohto kožného ochorenia.

Rizikové faktory a spúšťače

Antikoncepčné pilulky môžu byť spúšťačom periorálnej dermatitídy.

Ženy majú vyššiu periorálnu dermatitídu, najmä vo veku od 16 do 45 rokov.

Tí, ktorí majú hormonálnu nerovnováhu alebo majú v anamnéze alergie, sú viac ohrození ochorením kože a riziko môžu zvýšiť aj užívanie topických steroidov.

Podmienku môže navyše spustiť nasledovné:

• používaním silne voňajúcich toaletných potrieb a výrobkov starostlivosti o pokožku
• na sebe ťažký mejkap
• užívanie antikoncepčných tabliet

Ako zabrániť periorálnej dermatitíde

Na prevenciu periorálnej dermatitídy by ľudia mali používať iba lokálne steroidy podľa pokynov lekára.

Dodržiavanie rutiny starostlivosti o pleť pozostávajúcej z výrobkov bez vône môže tiež pomôcť udržať pokožku zdravú. Je dobré vyhnúť sa tiež ťažkému mejkapu.

Zdravie pokožky môže podporovať aj vyhýbanie sa slnku a silnému vetru.

Kedy navštíviť lekára

Ak má niekto periorálnu dermatitídu, ktorá nezmizne po ukončení užívania topických steroidov, mal by sa poradiť so svojím lekárom.

Lekár môže odporučiť najlepší postup liečby.

Zobrať

Periorálna dermatitída sa zvyčajne sama upraví niekoľko týždňov po tom, čo človek prestane používať lokálne steroidy. Používanie výrobkov bez vône pomáha predchádzať podráždeniu pokožky počas hojenia.

Tento stav kože môže vzplanúť, ak človek začne znova používať miestne steroidy, preto je najlepšie prediskutovať alternatívne možnosti s lekárom.