Aké sú príznaky rakoviny sleziny?

Rakovina sleziny sa zvyčajne vyvíja, keď sa rakovina v inej časti tela, najčastejšie lymfómoch a leukémii, rozšíri do tohto orgánu s veľkosťou päste.

Slezina je pod rebrovou klietkou na ľavej strane tela. Je súčasťou lymfatického systému a pomáha telu bojovať proti chorobám. Táto úloha znamená, že sa dá považovať aj za súčasť imunitného systému.

Slezina vykonáva pre telo nasledujúce funkcie:

• filtrovanie krvi
• odstránenie starých, abnormálnych alebo poškodených krviniek
• skladovanie krviniek
• boj proti infekciám
• posielanie krvi do pečene

Dá sa žiť aj bez sleziny, aj keď je to veľmi dôležitý orgán.

Lekári môžu slezinu odstrániť v dôsledku úrazu alebo chorôb vrátane rakoviny. Ak sa to stane, niečí život sa podstatne nezmení, môže však byť náchylnejší na infekciu a je potrebné prijať preventívne opatrenia.

Čo spôsobuje rakovinu sleziny?

Slezina je orgán, ktorý filtruje a uchováva krv.

Rakovina, ktorá najskôr začne v slezine, je zriedkavý výskyt.

Vedci sa domnievajú, že sa to stane u menej ako 2 percent všetkých lymfómov a 1 percenta všetkých nehodgkinských lymfómov.

Forma rakoviny, ktorá sa vyvíja v slezine, sa nazýva lymfóm slezinnej marginálnej zóny alebo SMZL, ktorý sa považuje za druh non-Hodgkinovho lymfómu.

Pretože väčšina druhov rakoviny ovplyvňujúcich slezinu sú rakoviny, ktoré sa šíria z iného miesta, pochopenie príčin rakoviny sleziny znamená preskúmať, čo spôsobuje tieto ďalšie choroby.

Väčšina druhov rakoviny, ktoré sa začínajú v slezine, je druh lymfómu alebo leukémie. Podľa Lymphoma Action nie je väčšinou možné nájsť konkrétnu príčinu lymfómu.

Vedci napriek tomu identifikovali faktory, ktoré môžu zvyšovať riziko vzniku lymfómu, vrátane:

• byť starší
• byť mužom
• mať príbuzného s lymfómom
• s komplikáciami imunity
• vystavený alebo zraniteľný voči infekciám

Niekoľko štúdií identifikovalo súvislosť medzi chronickou infekciou vírusom hepatitídy C a rizikom vzniku špecifického druhu rakoviny známej ako B-bunkový non-Hodgkinov lymfóm, ktorý môže viesť k rakovine sleziny.

Vedci tiež identifikovali možné súvislosti medzi rakovinou sleziny a nebezpečenstvom pre životné prostredie, ako je oxid tórium alebo monomér vinylchlorid.

Aké sú príznaky?

Ľudia s rakovinou sleziny môžu mať rôzne príznaky alebo v niektorých prípadoch vôbec žiadne príznaky. Zhruba 25 percent ľudí so SMZL nejaví príznaky.

Najbežnejšie príznaky rakoviny sleziny sú:

• zväčšená slezina, ktorá môže byť dvakrát väčšia ako normálne
• bolesť v bruchu, zvyčajne v ľavom hornom rohu
• slabosť
• nevysvetliteľné chudnutie
• únava
• horúčka
• nočné potenie
• vysoké hladiny lymfocytov v krvi

Je však potrebné pamätať na to, že zväčšená slezina nemusí nutne znamenať, že jedinec má rakovinu sleziny.

Môžu sa vyskytnúť príznaky

Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť príznakom rakoviny sleziny.

Rakovina sleziny je veľmi často spôsobená najmä lymfómami a najmä nehodgkinským lymfómom, preto je užitočné uvedomovať si príznaky tejto choroby.

Medzi príznaky patria:

• opuchnuté, ale zvyčajne nie bolestivé lymfatické uzliny v podpazuší, slabinách a na stranách krku
• cítiť sa unavený
• striedavé zimnice a horúčka
• ľahko podliatiny
• časté infekcie
• opuchnuté, niekedy boľavé, bruško
• zlá chuť do jedla
• pocit plnosti na veľmi malom jedle
• chudnutie bez snahy

Kedy navštíviť lekára

Ľudia s niektorým z vyššie uvedených príznakov by mali v prípade potreby vyhľadať lekára, aby skontroloval a vykonal liečbu.

Majte na pamäti, že tieto príznaky spôsobuje veľa iných vecí ako rakovina. Napríklad infekcia môže viesť k opuchu lymfatických uzlín.

Pretože neexistuje skríningový test na rakovinu sleziny a ochorenie sa môže vyvinúť bez príznakov, je vždy rozumné nechať lekára skontrolovať akékoľvek príznaky, ktoré sa ho týkajú.

Ako sa diagnostikuje?

Lekári používajú na diagnostiku rakoviny sleziny rôzne nástroje. Najpriamejšou a najpresvedčivejšou metódou je chirurgické odstránenie a testovanie vzorky tkaniva sleziny. Toto je tiež najinvazívnejšie riešenie a lekári uprednostňujú najskôr iné prístupy.

Alternatívy zahŕňajú:

• získanie komplexnej anamnézy
• zobrazovanie pomocou ultrazvuku alebo tomografie
• požadujúci krvnú prácu
• usporiadanie analýzy kostnej drene

Lekári budú hľadať indície, ktoré by im pomohli diagnostikovať a prípadne liečiť rakovinu sleziny pri rozhovoroch s jednotlivcom o:

• chronická hepatitída C alebo B v anamnéze
• autoimunitných chorôb v anamnéze
• liečba liekmi potláčajúcimi imunitu
• príznaky výrazne zväčšenej sleziny

Aké sú možnosti liečby?

Na liečbu rakoviny sleziny sa môže použiť chemoterapia.

Medzi bežné liečby rakoviny sleziny patria:

• chirurgický zákrok nazývaný splenektómia, ktorým sa odstráni časť alebo celá slezina
• liečenie ožiarením
• chemoterapia

Historicky bola splenektómia často prvou použitou liečbou a štúdie ukázali, že väčšina ľudí, ktorí podstúpili tento chirurgický zákrok, nepotrebovala žiadnu ďalšiu liečbu po dobu 5 rokov.

Liečba ľudskou protilátkou zvanou rituximab sa však ukázala byť takmer taká účinná ako chirurgický zákrok pri znižovaní príznakov u ľudí so SMZL. Môže byť tiež ľahšie použiteľné ako chirurgický zákrok.

Jednotlivci bez príznakov nemusia byť nevyhnutne liečení, je však potrebné, aby každých 6 mesiacov navštevovali svojho lekára na krvné testy a vyšetrenia. Tento prístup sa niekedy nazýva „pozorné čakanie“.

Prevencia

Lekári spájajú chronické infekcie hepatitídou C s rakovinou sleziny a inými formami non-Hodgkinovho lymfómu. Prijatie opatrení na zabránenie hepatitíde C môže teda pomôcť ľuďom znížiť riziko tohto ochorenia.

Hepatitída C sa prenáša v krvi, takže je nevyhnutné:

• Pri tetovaní alebo piercingu buďte opatrní a skontrolujte, či je zariadenie sterilizované.
• Ak máte sex s osobou, ktorá nebola testovaná na hepatitídu C a iné pohlavné choroby, používajte kondómy.
• Dodržiavajte bezpečnostné postupy pri používaní a likvidácii ihiel v zdravotníckych zariadeniach.
• Nikdy nezdieľajte ihly.

Infekcia HIV a HTLV-1 môže tiež zvýšiť riziko vzniku non-Hodgkinovho lymfómu a rakoviny sleziny. Dodržiavanie pokynov pre bezpečný sex a rovnaké preventívne opatrenia ako proti hepatitíde C môžu byť účinné proti prenosu týchto vírusov.

Konzumácia veľkého množstva jedál s vysokým obsahom tukov a z toho vyplývajúci prírastok nadváhy sú spojené s vyšším rizikom vzniku non-Hodgkinovho lymfómu.

Zdravá strava s nízkym obsahom tukov a udržiavanie primeranej hmotnosti sú zdravou výživou a pozitívnou praxou v starostlivosti o seba, ktorá môže znížiť riziko vzniku mnohých ďalších závažných a chronických chorôb.

Zobrať

Výhľad ľudí s rakovinou sleziny závisí od:

• Ak sa vyvinul v slezine alebo pôvodom inde v tele.
• O aký typ rakoviny ide.
• Aká je pokročilá choroba.
• Aké ďalšie zdravotné problémy môže mať jednotlivec.

Vedci označujú SMZL ako „indolentný“, čo znamená, že zvyčajne rastie pomaly a má pozitívny vplyv na celkový výhľad. Asi v 30 percentách času sa však u jednotlivcov vyvinie agresívnejšia forma ochorenia.

Kvôli prispôsobenejšiemu výhľadu by ľudia mali navštíviť svojho lekára, hneď ako sa príznaky prejavia.