Ako rozpoznať a liečiť infikovanú ranu

K infekcii rany dôjde, keď v poškodenej pokožke rany vyrastú mikróby, napríklad baktérie. Medzi príznaky patrí zvyšujúca sa bolesť, opuch a začervenanie. Závažnejšie infekcie môžu spôsobiť nevoľnosť, zimnicu alebo horúčku.

Osoba môže byť schopná liečiť menšie infekcie rán doma. Ľudia s ťažšími alebo pretrvávajúcimi infekciami rán by však mali vyhľadať lekársku pomoc.

V tomto článku popisujeme, ako zabrániť, rozpoznať a liečiť infikovanú ranu. Zahŕňame tiež rizikové faktory, komplikácie, kedy navštíviť lekára, a lekárske ošetrenie.

Ako rozpoznať infekciu rany

Osoba s malou ranou alebo infekciou si ich môže obvykle liečiť doma.

Ľudia si zvyčajne môžu malé rany, ako sú drobné poranenia a škrabance, bezpečne ošetriť doma. Pri správnej starostlivosti sa väčšina malých rán postupne zlepší, kým sa úplne nezahojí.

Ak sa však rana nakazí, môže sa namiesto zhoršenia zhoršiť. Akákoľvek bolesť, začervenanie a opuch zvyčajne zvýšia intenzitu.

Infekcie rán môžu tiež viesť k ďalším príznakom, ako sú:

• teplá pokožka okolo rany
• žltý alebo zelený výtok vychádzajúci z rany
• rana vydáva nepríjemný zápach
• červené pruhy na koži okolo rany
• horúčka a zimnica
• bolesti
• nevoľnosť
• zvracanie

Liečba infikovaných rán doma

Ľudia s miernou infekciou malej rany môžu byť schopní ranu ošetrovať doma. Závažnejšie infekcie rán si však vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, najmä tie, ktoré sa vyskytujú spolu s ďalšími príznakmi, ako je horúčka, celkový pocit choroby alebo výtok a červené pruhy pochádzajúce z rany.

Pri liečbe infikovanej rany doma postupujte takto:

1. Pred začiatkom sa uistite, či je všetko potrebné vybavenie čisté. Ak napríklad používate pinzetu, najskôr ich očistite liehovým liehom.
2. Ruky si dôkladne umyte mydlom a teplou vodou, potom ich opláchnite a osušte.
3. Rez alebo škrabku očistite niekoľko minút pod tečúcou teplou vodou. Na čistenie okolitej pokožky používajte teplú mydlovú vodu, ale zabráňte tomu, aby sa vám do rany dostalo mydlo.
4. Uistite sa, že v rane nie sú nečistoty alebo nečistoty, ako napríklad sklo alebo štrk. Na odstránenie trosiek použite buď pinzetu, alebo opatrne a jemne ranu pretrite mäkkou vlhkou handričkou.
5. Ak je to žiaduce, naneste na rez alebo škrabanec tenkú vrstvu antiseptickej masti alebo vazelíny.
6. Pred pokrytím gázou alebo obväzom nechajte pokožku oschnúť na vzduchu. Zvyčajne nie je potrebné zakrývať drobné rezy a škrabance.

Medzi ďalšie tipy na ošetrenie rán doma patria:

• Obklad na ranu vymieňajte najmenej raz denne. Okamžite ho vymeňte, ak je vlhký alebo znečistený.
• Každý deň ranu jemne umyte.
• Nepoužívajte na ranu peroxid vodíka alebo jód, pretože u niektorých ľudí môžu spôsobiť podráždenie pokožky. Prestaňte používať iné antiseptické masti, ak spôsobujú podráždenie pokožky.
• Nevyberajte si pokožku alebo chrastu, pretože to môže viesť k zjazveniu, spomaleniu hojenia a zvýšeniu rizika infekcie.
• Ak rana nevykazuje známky zlepšenia do 1-2 dní, vyhľadajte lekára.

Ako zabrániť infekcii rany

Osoba by mala ranu okamžite umyť, aby sa zabránilo infekcii.

Čistenie a ochrana rany môže znížiť riziko infekcie. Po drobnom porezaní alebo poškriabaní by osoba mala:

1. Ranu ihneď umyte prúdom čistej vody niekoľko minút. Potom očistite pokožku okolo rany teplou mydlovou vodou. Ak nie je možné použiť čistú vodu, ošetrujte ranu alkoholovými obrúskami.
2. Pokožku nechajte vysušiť na vzduchu.
3. Na ranu naneste antiseptickú masť.
4. Chráňte zranenie gázou alebo iným vhodným obväzom.

Ľudia s väčšími ranami alebo nadmerným krvácaním budú vyžadovať lekárske ošetrenie. Zdravotnícky pracovník môže zranenie liečiť, aby sa zabránilo infekcii a iným komplikáciám.

Ľudia s uhryznutím alebo poranením zvierat od špinavých alebo hrdzavých predmetov môžu byť vystavení riziku tetanu a mali by tiež vyhľadať lekársku pomoc. Zdravotnícky pracovník môže ranu vyčistiť a v prípade potreby mu dať ranu na ochranu pred infekciou tetanom.

Tetanus je potenciálne smrteľný stav, ktorý nastáva, keď určité baktérie vstupujú do tela a uvoľňujú toxíny ovplyvňujúce nervy. Medzi príznaky tetanu môžu patriť bolestivé svalové kŕče, kŕčové žily a horúčka.

Rizikové faktory

Keď sa do rany dostanú baktérie a začnú sa množiť, môže dôjsť k infikovaniu porezania, oderu a iných zlomenín na koži. Baktérie môžu pochádzať z okolitej kože, vonkajšieho prostredia alebo z predmetu, ktorý spôsobil zranenie.

Je dôležité ranu správne vyčistiť a chrániť, aby sa znížilo riziko infekcie.

Riziko infekcie rany je vyššie, ak:

• rana je veľká, hlboká alebo má zubatý okraj
• do rany sa dostali nečistoty alebo cudzie častice
• príčinou rany bolo uhryznutie zvieraťa alebo inej osoby
• príčinou rany bolo zranenie týkajúce sa špinavého, hrdzavého alebo kontaminovaného predmetu

Určité zdravotné podmienky a faktory prostredia môžu tiež zvýšiť riziko infekcie. Tie obsahujú:

• cukrovka
• zlý krvný obeh
• oslabený imunitný systém, napríklad u ľudí žijúcich s HIV alebo u pacientov užívajúcich imunosupresívne lieky
• nedostatok mobility, napríklad u ľudí, ktorí trávia väčšinu času v posteli
• postupujúci vek - starší dospelí sú viac ohrození infekciou rany
• nedostatok živín a vitamínov

Zriedkavo sa môžu infikovať aj rezné rany po chirurgických zákrokoch. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) bolo v rokoch 2006 až 2008 infikovaných asi 1,9 percenta chirurgických rán u ľudí operujúcich v Spojených štátoch.

Komplikácie

Ak osoba nie je liečená na infekciu rany, môže sa rozšíriť do ďalších častí tela, čo môže viesť k vážnym komplikáciám, vrátane:

• Celulitída je infekcia hlbších vrstiev a tkanív kože a môže spôsobiť opuch, začervenanie a bolesť v postihnutej oblasti. Medzi ďalšie príznaky patrí horúčka, závrat, nevoľnosť a zvracanie.
• Osteomyelitída je bakteriálna infekcia kostí a jej príznaky sú bolesť, začervenanie a opuch okolo infikovanej oblasti. Únava a horúčka sú ďalšie príznaky, ktoré môžu ovplyvniť pacientov s osteomyelitídou.
• Sepsa je extrémna imunitná reakcia, ktorá sa môže niekedy vyskytnúť, keď sa infekcia dostane do krvi. Sepsa môže viesť k zlyhaniu viacerých orgánov a je život ohrozujúca. Podľa CDC zomiera každý rok v USA na sepsu takmer 270 000 ľudí.
• Nekrotizujúca fasciitída je zriedkavý stav, ku ktorému dochádza, keď sa bakteriálna infekcia rozšíri do tkaniva nazývaného fasciálna výstelka, ktoré leží hlboko pod kožou. Nekrotizujúca fasciitída je lekárska pohotovosť, ktorá spôsobuje vážne poškodenie kože a bolesť a môže sa šíriť po tele.

Kedy navštíviť lekára

Osoba s ranou by mala vyhľadať lekársku pomoc, ak:

• rana je veľká, hlboká alebo má zubaté okraje
• okraje rany nezostávajú pohromade
• vyskytujú sa príznaky infekcie, ako je horúčka, zvyšujúca sa bolesť alebo začervenanie alebo výtok z rany
• nie je možné ranu správne vyčistiť alebo odstrániť všetky zvyšky, ako napríklad sklo alebo štrk
• príčinou rany bolo uhryznutie alebo poranenie špinavým, hrdzavým alebo kontaminovaným predmetom

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak z rany vytryskuje krv alebo ak tlak na ranu nezastaví krvácanie.

Lekárske ošetrenie

Lekár môže liečiť infekciu antibiotikami.

Lekári môžu liečiť bakteriálnu infekciu antibiotikami. Je dôležité, aby osoba dokončila liečbu antibiotikami, aby sa infekcia úplne liečila a aby sa zabránilo odolnosti baktérií voči lieku.

Okrem čistenia môžu niektoré rany vyžadovať ďalšie ošetrenie. Ak je napríklad rez veľký alebo hlboký, lekár alebo zdravotná sestra budú musieť na jeho uzavretie použiť stehy. Často môžu menšie strihy uzavrieť lekárskym lepidlom alebo pásikmi pásky.

Ak rana obsahuje mŕtve alebo kontaminované tkanivo, lekár ho môže odstrániť pomocou postupu nazývaného debridement. Debridement by mal podporovať hojenie a zabrániť šíreniu infekcie.

Osoba môže vyžadovať zásah tetanom, ak príčinou poranenia bolo uhryznutie alebo zranenie od špinavého alebo hrdzavého predmetu.

CDC odporúča, aby dospelí dostali každých 10 rokov posilňovaciu dávku tetanu, aby ich chránili pred infekciou tetanom. Avšak pri určitých druhoch rán môže lekár napriek tomu predpísať tetanovú injekciu ľuďom, ktorí ju v posledných 5 rokoch nemali.

Zhrnutie

K infekcii rany môže dôjsť, ak sa do rany dostanú a množia baktérie. Najlepším spôsobom, ako predchádzať infekciám, je okamžité vyčistenie a úprava rezných rán, odrenín a iných malých rán. Ľudia s väčšími, hlbšími alebo vážnejšími ranami by však mali mať zranenie vyškoleného zdravotníckeho pracovníka.

Príznaky a príznaky infekcie rany môžu zahŕňať zvýšenie bolesti, opuchu a začervenania v okolí postihnutej oblasti. Ľahkú infekciu malej rany môže človek liečiť doma tak, že ju vyčistí a napraví.

Závažnejšie infekcie rán si však vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, najmä tie, ktoré sa vyskytujú spolu s horúčkou, nevoľnosťou alebo výtokom a červenými pruhmi pochádzajúcimi z rany.

Prečítajte si článok v španielčine.