HIV vs. AIDS: Aký je rozdiel?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Infekcia HIV a AIDS nie sú rovnaký stav a nejedná sa o rovnakú diagnózu.
HIV je vírus, ktorý napáda typ bielych krviniek nazývaných CD4 bunka v imunitnom systéme tela.
Znižuje schopnosť tela bojovať s infekciami a chorobami. Telo dokáže bojovať proti mnohým vírusom, ale niektoré z nich sa nedajú nikdy úplne odstrániť, ak už sú prítomné. HIV je jedným z nich.
Liečba antiretrovírusovou terapiou však môže minimalizovať účinok vírusu spomalením alebo zastavením jeho progresie. Liečba môže teraz znížiť množstvo vírusu v krvi na úrovne, ktoré už nie je možné zistiť. To znamená, že telo zostáva zdravé a vírus sa nemôže prenášať.
AIDS je syndróm alebo rad príznakov, ktoré sa môžu vyvinúť včas u osoby s HIV, ktorá nie je liečená. Osoba môže mať HIV bez rozvoja AIDS, ale nie je možné mať AIDS bez toho, aby predtým nemal HIV.
V čom sa HIV líši od AIDS?
Je nepravdepodobné, že by ľudia, ktorí dodržiavajú účinný liečebný režim, ochoreli na AIDS.
HIV, ktorý sa nelieči, však naďalej poškodzuje imunitný systém.
To zvyšuje riziko vzniku oportúnnej infekcie alebo zdravotného stavu. Niektoré z týchto stavov môžu byť životu nebezpečné.
Oportunistické infekcie a choroby
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) definujú oportúnne infekcie ako „infekcie, ktoré sa vyskytujú častejšie a sú závažnejšie u jedincov so zníženou imunitou.“
Medzi príklady oportúnnych infekcií a iných chorôb, ktoré sa môžu vyvinúť u ľudí s HIV, patria:
- rakoviny, ako je invazívny karcinóm krčka maternice, rakovina pľúc, Kaposiho sarkóm, karcinómy a lymfómy
- kandidóza, plesňová infekcia hrdla alebo pľúc
- cytomegalovírus, vírusová infekcia, ktorá môže spôsobiť slepotu a ďalšie komplikácie
- pneumocystis pneumónia, plesňová forma zápalu pľúc, ktorá môže byť smrteľná
- toxoplazmóza, parazitárna infekcia mozgu
- tuberkulóza (TB), bakteriálna infekcia pľúc
- kryptokokóza, plesňová infekcia, ktorá môže viesť k zápalu pľúc
Môžu tiež existovať koinfekcie, čo je prípad, keď sa zvyčajne vyskytujú dve infekcie spoločne, napríklad TBC a kryptokoková choroba alebo kombinácia TBC, hepatitídy B a hepatitídy C.
AIDS: 3. stupeň infekcie HIV
AIDS je posledným štádiom (štádiom 3) infekcie HIV. Je diagnostikovaná na základe počtu buniek CD4 alebo vývoja jednej alebo viacerých oportúnnych infekcií. 1. štádium je akútnym štádiom HIV a 2. štádiom je štádium klinickej latencie. Ďalšie informácie o týchto dvoch fázach sú uvedené ďalej v článku.
Počet buniek CD4 u zdravých jedincov sa pohybuje od 500 do 1 600 buniek na kubický milimeter krvi (bunky / mm3). Podľa AIDS.gov sa predpokladá, že u ľudí s HIV sa rozvinul AIDS, keď počet ich buniek CD4 klesne pod 200 buniek / mm3.
Bez lekárskeho ošetrenia sa AIDS obvykle vyvíja medzi 2 a 15 rokmi po infikovaní vírusom HIV.
Rýchlosť vývoja vírusu závisí od mnohých faktorov, vrátane veku pacienta, celkového zdravotného stavu, genetiky, prítomnosti ďalších infekcií a štandardnej zdravotnej starostlivosti.
U niektorých ľudí s vírusom HIV sa AIDS nikdy nevyvinie. Tí, ktorí užívajú lieky, ich pravdepodobne nebudú mať nikdy.
Čo znamená nezistiteľný?
Súčasná liečba môže znížiť hladiny vírusu HIV do tej miery, že hladiny vírusu v krvi sú príliš nízke na to, aby boli významné. Tieto úrovne sú nezistiteľné.
Aj keď je vírus nedetegovateľný, neovplyvňuje každodenný život človeka a nemusí nevyhnutne skracovať jeho životnosť. V tomto okamihu je vírus tiež neprenosný. Nemôže byť postúpená inej osobe.
Ak osoba vyhľadáva liečbu v počiatočných štádiách a sleduje ju počas celého života, zvyčajne môže očakávať, že bude žiť rovnako dlho ako človek bez HIV.
Podrobnejšie informácie a zdroje týkajúce sa HIV a AIDS nájdete v našom špecializovanom centre.
Príčiny HIV a AIDS
AIDS bol prvýkrát rozpoznaný ako zreteľný stav v roku 1981.
Zdravotnícki pracovníci si začali všimnúť, že sa zdá, že neobvyklý počet oportúnnych infekcií a rakovín ovplyvňuje určité skupiny ľudí.
Keď už ľudia mali vírus, ich imunita voči niektorým chorobám sa časom znižovala a rozvíjal sa syndróm AIDS.
Príčina problému sa datuje od retrovírusu, vírusu ľudskej imunodeficiencie, HIV-1.
HIV-1 sa prenáša medzi ľuďmi výmenou telesných tekutín.
Môže sa to stať prostredníctvom:
- Sexuálny kontakt: HIV sa môže prenášať z jednej osoby na druhú ústnym, análnym alebo vaginálnym stykom bez kondómov, ak má jeden partner hladinu HIV v krvi, ktorá je zistiteľná, inými slovami, nad 200 kópií na mililiter.
- Tehotenstvo alebo pôrod: Matka, ktorá má vírus HIV, alebo u ktorej sa rozvinul AIDS, môže vírus preniesť na svoje dieťa počas tehotenstva, pôrodu alebo dokonca počas dojčenia.
- Krvná transfúzia: V súčasnosti je riziko prenosu vírusu týmto spôsobom vo vyspelých krajinách extrémne nízke, pretože existujú prísne skríningové systémy.
- Injekčná striekačka a použitie ihly: Zdieľanie vybavenia na injekčné užívanie drog s ostatnými zvyšuje pravdepodobnosť vírusu.
Medzi tých, ktorí potrebujú prijať špeciálne preventívne opatrenia, patria:
- ktokoľvek, kto sa zaoberá ihlami alebo injekčne podáva lieky alebo iné lieky
- zdravotnícki pracovníci, ktorí sa zaoberajú ostrými predmetmi
- tí, ktorí dávajú a prijímajú tetovanie a piercing
Pri používaní a likvidácii ihiel a iných ostrých predmetov, ktoré môžu preraziť pokožku, je nevyhnutné dodržiavať konkrétne pokyny.
PrEP môže ponúknuť ochranu
Ľudia, ktorí nemajú HIV, ale ktorí sú vystavení riziku nákazy vírusom, sa môžu chrániť pomocou preexpozičnej profylaxie (PrEP).
Pod obchodnou značkou Truvuda obsahuje táto pilulka dva lieky - tenofovir a emtricitabín - ktoré môžu zabrániť zachyteniu vírusu, aj keď dôjde k expozícii.
Podľa CDC môže dôsledné užívanie PrEP znížiť pravdepodobnosť infekcie až o 92 percent.
Podľa pokynov americkej pracovnej skupiny pre preventívne služby z roku 2019 sú vhodnými kandidátmi na PrEP iba ľudia s nedávnym negatívnym výsledkom testu na HIV. Pacienti s vysokým rizikom HIV by mali užívať PrEP raz denne.
Príznaky HIV a AIDS
Príznaky HIV sa veľmi líšia. Závisia od jednotlivca, manažmentu vírusu a štádia stavu.
Príznaky akútneho štádia
V prvej fáze HIV, 2 až 4 týždne po infikovaní vírusom, môžu ľudia pociťovať príznaky podobné chrípke vrátane:
- boľavé svaly
- zimnica
- únava
- horúčka
- vredy v ústach
- nočné potenie
- vyrážky
- bolesť hrdla
- opuchnuté lymfatické uzliny
Nie každý s HIV bude mať tieto príznaky. U niektorých ľudí sa príznaky nevyskytujú dlhšie ako 10 rokov.
Príznaky štádia klinickej latencie
Počas 2. stupňa je vírus aktívny, ale reprodukuje sa na veľmi nízkych úrovniach. V tomto štádiu môžu byť iba mierne príznaky alebo vôbec žiadne.
Lieky môžu pomôcť zabrániť šíreniu vírusu a udržať ho v tejto fáze. Môže znížiť hladiny vírusu tak, aby boli nedetekovateľné, nemohli sa na ne prenášať a nemali žiadny vplyv na zdravie človeka.
Príznaky AIDS
AIDS sa líši od HIV a je odlišnou diagnózou, aj keď sa považuje za tretie a posledné štádium vírusu.
Stáva sa to preto, lebo imunitný systém sa stáva citlivým na celý rad infekcií.
Príznaky v tomto štádiu súvisia s rôznymi infekciami, ktoré sa môžu vyvinúť. Môžu sa veľmi líšiť.
Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- škvrny pod kožou alebo v ústach a nose
- rozmazané videnie
- chronická hnačka
- nepretržitý opuch lymfatických žliaz
- extrémna únava
- horúčka, ktorá sa stále vracia
- neurologické problémy vrátane straty pamäti
- zápal pľúc
- rýchle chudnutie
- vredy v ústach, konečníku alebo genitáliách
Príznaky spojené s AIDS sa veľmi líšia a na tomto základe nie je možné stanoviť diagnózu. Na stanovenie formálnej diagnózy budú potrebné testy.
Diagnóza
Samotné príznaky nemôžu preukázať, že človek má HIV alebo AIDS. Je to tak preto, lebo sa veľmi líšia a môžu byť tiež znakom iných podmienok.
Diagnóza HIV
HIV je diagnostikovaný krvným testom alebo orálnym tampónom, ktorý zisťuje prítomnosť protilátok produkovaných telom v snahe bojovať proti vírusu, ako aj proteínov produkovaných vírusom počas replikácie.
Čas potrebný na to, aby sa tieto protilátky objavili v krvi, sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov.
Môže byť potrebné opakované testovanie, v závislosti od počiatočného času vystavenia.
Včasné testovanie je však vždy vhodné, pretože je možné implementovať vhodný liečebný plán, ktorý pomôže zastaviť ďalšiu progresiu vírusu.
Tí, ktorí podstúpia testy krátko po expozícii, majú nižšie riziko prenosu vírusu na ostatných, pretože môžu dostávať účinnú liečbu.
Autotestovacie súpravy na HIV sú k dispozícii na zakúpenie online, ale používatelia by sa mali ubezpečiť, že sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) USA.
Diagnóza AIDS
Ak má osoba diagnózu HIV a potom dostane výsledok počtu buniek CD4 pod 200 buniek / mm3 alebo prekonáva určité oportunistické infekcie, bude mať diagnózu AIDS.
Liečba
Správne plány liečby a včasná intervencia znamenajú, že pacienti s HIV si môžu užívať dobrú kvalitu života. Ošetrenie bude zabezpečovať tím profesionálov, nielen lekárov.
V minulosti mohla osoba s HIV ochorieť na AIDS v priebehu niekoľkých rokov. Mnoho ľudí s HIV teraz nikdy nedostane AIDS, pretože je k dispozícii účinná liečba. Bez liečby môže človek, u ktorého sa vyskytne AIDS, očakávať dožitie ďalších 3 rokov, pokiaľ sa u neho nevyskytnú život ohrozujúce komplikácie.
Liečba spočíva predovšetkým v liečbe, vrátane antiretrovírusovej terapie (ART). Po začatí liečby je dôležité pokračovať, inak sa môže vyvinúť rezistencia na lieky.
Ľudia s HIV alebo AIDS bežne používajú kombináciu vysoko aktívnych antiretrovírusových liekov (HAART), ktoré pomáhajú spomaliť progresiu vírusu.
Tento liek je upravený tak, aby vyhovoval každému jednotlivcovi, a je potrebné ho užívať po celý život.
Prevencia HIV
Je možné podniknúť niekoľko krokov, aby sa zabránilo kontrakcii HIV. Tie obsahujú:
- Preexpozičná profylaxia (PrEP): Ak sa užíva pravidelne, môže to zabrániť rozvoju HIV, aj keď je človek vírusu vystavený.
- Postexpozičná profylaxia (PEP): Toto je núdzové ošetrenie určené na zníženie pravdepodobnosti infekcie HIV po expozícii vírusu. Aby bola účinná, mala by sa užiť do 72 hodín po expozícii a musí sa dokončiť celý 28-dňový liečebný cyklus. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odhaduje, že PEP môže znížiť riziko infekcie HIV o viac ako 80 percent.
- Používanie kondómov: Mnoho infekcií vrátane HIV sa môže šíriť nechráneným pohlavným stykom. Používanie kondómov môže pomôcť chrániť pred mnohými zdravotnými problémami.
- Podnikanie krokov počas tehotenstva: Ak je HIV prítomný počas tehotenstva, lieky môžu pomôcť zabrániť ovplyvneniu vírusu na dieťa. Medzi ďalšie kroky patrí za určitých okolností skôr pôrod cisárskym rezom a kŕmenie z fľaše, ako dojčenie. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže poradiť s najlepšou voľbou pre každého jednotlivca. Účinná prenatálna liečba znamená, že veľa žien s HIV má zdravé deti, ktoré nemajú HIV.
- Vyhýbanie sa zdieľaniu ihiel: Existujú programy výmeny ihiel, ktoré znižujú potrebu zdieľania injekčných striekačiek a ihiel.
- Znižovanie vystavenia telesným tekutinám: Zdravotnícki pracovníci by mali používať rukavice, masky a iné formy bariérovej ochrany, aby sa znížila pravdepodobnosť vystavenia účinkom, ktoré môžu prechádzať krvou, vrátane HIV. Medzi ďalšie preventívne opatrenia patrí dôkladné a pravidelné umývanie pokožky po kontakte s telesnými tekutinami.
Osoba, ktorá má diagnózu HIV, môže oddialiť alebo zabrániť rozvoju AIDS vyhľadaním včasnej liečby a dodržiavaním odporúčaného liečebného plánu.
Je tiež dôležité vyhnúť sa vystaveniu iným infekciám a udržiavať zdravý životný štýl na podporu imunitného systému.
