Môže správa cholesterolu zabrániť Alzheimerovej chorobe?
Z doteraz najväčšej genetickej štúdie o Alzheimerovej chorobe vyplýva, že „niekoľko variantov génov“ zvyšuje u niektorých ľudí riziko demencie aj kardiovaskulárnych chorôb. Zistenia naznačujú, že v zásade môžeme byť schopní nahradiť niektoré kardiovaskulárne lieky na prevenciu alebo liečbu Alzheimerovej choroby.
Alzheimerova choroba už postihuje veľké množstvo starších dospelých v Spojených štátoch a na celom svete, avšak Centers for Disease Control and Prevention (CDC) varujú, že v USA sa do roku 2060 počet ochorení zdvojnásobí.
V súčasnosti žije s týmto ochorením asi 5,7 milióna Američanov a odborníci očakávajú, že toto číslo v nasledujúcich štyroch desaťročiach dosiahne takmer 14 miliónov.
Vo výsledku má zásadný význam nielen sledovanie hlavnej príčiny Alzheimerovej choroby, ale aj priblíženie sa k liečbe.
Vedci vedia, že tento neurodegeneratívny stav má silnú genetickú zložku. Napríklad u osoby s jednou kópiou génového variantu APOE4 je dvakrát vyššia pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby ako u osoby bez nej, zatiaľ čo u dvoch kópií sa riziko môže zvýšiť až 12-násobne.
Gén APOE kóduje proteín nazývaný apolipoproteín E. V kombinácii s tukmi alebo lipidmi tento proteín vytvára typ molekuly nazývaný lipoproteín.
Lipoproteíny zohrávajú úlohu pri transporte cholesterolu a iných druhov tukov krvou, takže medzi Alzheimerovou chorobou a cholesterolom už existuje súvislosť.
Nový výskum však teraz odhalil mnoho ďalších génov, ktoré spájajú riziko Alzheimerovej choroby s rizikom kardiovaskulárnych chorôb.
Nová štúdia, ktorá sa objavuje v časopise Acta Neuropathologica, je doteraz najväčšou genetickou štúdiou o Alzheimerovej chorobe. Vedúcimi štúdie boli spoluautori Celeste M. Karch, Ph.D., odborná asistentka psychiatrie na Lekárskej fakulte Washingtonskej univerzity v St. Louis, Missouri, a Dr. Rahul S. Desikan, Ph.D. , odborný asistent neurorádiológie na Kalifornskej univerzite v San Franciscu.
Alzheimerova choroba a kardiovaskulárne choroby
Výskumný tím použil „veľké asociačné štúdie a overené nástroje na celom genóme“ na preskúmanie DNA viac ako 1,5 milióna ľudí.
Tím konkrétne skúmal rozdiely v DNA ľudí, ktorí mali rizikové faktory srdcových chorôb, ako je vysoký index telesnej hmotnosti (BMI), cukrovka 2. typu a vysoké hladiny triglyceridov a cholesterolu.
Celkovo analýza našla 90 bodov v genóme nazývaných polymorfizmy jedného nukleotidu (SNP), ktoré mali spojené riziko Alzheimerovej aj kardiovaskulárnej choroby.
Vedci identifikovali týchto 90 SNP v celkovo 19 chromozómoch.
Šesť z týchto 90 SNP silno ovplyvnilo riziko Alzheimerovej choroby a zvýšilo hladinu lipidov v krvi - nález, ktorý potvrdil výsledky predchádzajúcich štúdií.
Niektoré zo SNP, ktoré tím identifikoval, boli v génoch, ktoré vedci predtým nespájali s rizikom Alzheimerovej choroby. Tieto zahŕňali niekoľko SNP v oblasti CELF1 / MTCH2 / SPI1 na chromozóme 11, ktoré predchádzajúce štúdie spájali s imunitou.
Vedci svoje objavy replikovali do rozsiahlej genetickej štúdie zdravých jedincov. Zistili, že u účastníkov s rodinnou anamnézou Alzheimerovej choroby bola vyššia pravdepodobnosť, že budú mať novo identifikované rizikové gény, aj keď sami nemali žiadne príznaky.
Môže nižší cholesterol zabrániť Alzheimerovej chorobe?
Spoluautor Karch o zisteniach informuje a hovorí: „Gény, ktoré ovplyvňovali metabolizmus lipidov, boli tie, ktoré tiež súviseli s rizikom Alzheimerovej choroby.“
Poznamenáva však: „Zdá sa, že gény, ktoré prispievajú k ďalším kardiovaskulárnym rizikovým faktorom, ako je index telesnej hmotnosti a cukrovka typu 2, neprispievajú ku genetickému riziku Alzheimerovej choroby.“
„Tieto objavy predstavujú príležitosť zvážiť použitie liekov, ktoré sa dajú opakovane používať, ktoré sa zameriavajú na metabolické procesy lipidov,“ dodáva Karch. "Vyzbrojení týmito zisteniami môžeme začať uvažovať o tom, či by niektoré z týchto liekov mohli byť užitočné pri prevencii alebo oddialení Alzheimerovej choroby."
Dr. Desikan poznamenáva, že zistenia naznačujú, že udržiavanie nízkej hladiny cholesterolu a triglyceridov by mohlo pomôcť zvládnuť Alzheimerovu chorobu u niektorých ľudí. Zdôrazňuje však, že je potrebný ďalší výskum, ktorý by to potvrdil.
"Tieto výsledky naznačujú, že bez ohľadu na to, čo čo spôsobuje, sa súčasne vyskytujú kardiovaskulárne a Alzheimerove choroby, pretože sú geneticky spojené." To znamená, že ak nosíte túto hrsť variantov génov, môže vám hroziť nielen srdcové ochorenie, ale aj Alzheimerova choroba. “
Dr. Rahul S. Desikan
Karch štúdiu sumarizuje a tvrdí, že „zdôrazňuje, že je potrebné sa učiť toho, ako gény, ktoré vedú k riziku Alzheimerovej choroby, zvyšujú riziko ďalších zdravotných problémov, najmä kardiovaskulárnych chorôb, a naopak.“
„Takže o týchto rizikách musíme skutočne premýšľať komplexnejšie,“ uzatvára autor.
