Všetko o narcistickej poruche osobnosti

Porucha osobnosti ovplyvňuje to, ako sa človek cíti, myslí a koná. U osoby s narcistickou poruchou osobnosti môže vysoký pocit vlastnej dôležitosti maskovať nízku sebaúctu.

Niekto s narcistickou poruchou osobnosti (NPD) môže mať intenzívne, kolísavé emócie a nadmerné obavy z prestíže, sily a osobnej primeranosti.

V iných očiach môžu:

• konaj sebecky
• sa zdajú manipulatívne a náročné
• mať problémy vcítiť sa do empatie alebo zohľadniť potreby alebo pocity druhých

V skutočnosti toto správanie často vychádza z potreby zakryť hlboké pocity neistoty.

Čo je NPD?

NPD je porucha osobnosti klastra B. Ľudia s týmito poruchami ťažko zvládajú svoje emócie.

Názov NPD dostal podľa gréckeho mýtu, v ktorom lovec menom Narcis videl jeho odraz v kaluži vody a zamiloval sa doň.

Osoba s NPD môže mať idealizovaný sebaobraz a nereálny pocit nadradenosti. Tieto vlastnosti môžu naznačovať nedostatok sebavedomia a hlboký pocit neistoty, o ktorom človek nemusí vedieť.

Nasledujúce sú kľúčové vlastnosti NPD:

• potreba obdivu
• vzor veľkoleposti
• nedostatok empatie pre ostatných

Výskum naznačuje, že NPD postihuje 6,2% populácie, vrátane 7,7% mužov a 4,7% žien.

Príznaky

To, ako sa ľudia s NPD vidia, sa môže výrazne líšiť od toho, ako ich vidia ostatní.

Medzi znaky tohto stavu, ktoré môžu byť viditeľné pre ostatných, patria:

• túžba po pozornosti a obdive
• mať krehkú sebaúctu a cítiť sa sklamaný, keď obdiv nepríde
• nadmerný pocit nadradenosti
• preháňanie intimity s ostatnými, najmä s majetkom alebo VIP statusom
• preceňovať úspechy a talenty
• podceňovať úspechy ostatných
• zaoberať sa úspechom, silou, brilantnosťou, krásou alebo ideálnou láskou
• vieru v ich jedinečnosť a v to, že to dokážu pochopiť iba špeciálni ľudia
• majú napríklad pocit nároku na priaznivé zaobchádzanie
• využívať výhody iných na dosiahnutie svojich vlastných cieľov
• neschopnosť alebo neochota identifikovať sa s pocitmi alebo potrebami iných
• cítiť žiarlivosť a veriť, že ostatní na nich žiarlia
• správa sa spôsobom, ktorý sa ostatným zdá arogantný alebo povýšenecký
• prejavujúci veľké čaro, ale rýchlo sa podráždený alebo nahnevaný
• dlhé rozhovory o svojich vlastných obavách, ale nedostatok záujmu o obavy ostatných
• prejav agresie, keď čelia hrozbe pre svoje ego

S narcizmom môžu byť menej zjavne spojené ďalšie znaky, ako napríklad:

• pocit hanby, poníženia a prázdnoty, keď sú sklamaní
• neochota vyskúšať niečo zo strachu pred porážkou
• ťažkosti s udržiavaním vzťahov
• pocit odcudzenia emočné odpojenie od ostatných
• vysoký úspech v dôsledku nadmernej sebadôvery, ale narušený výkon tvárou v tvár porážke alebo kritike
• podozrievavosť
• sociálny ústup
• ťažkosti pri zvládaní emócií

NPD môžu sprevádzať ďalšie poruchy, ako je depresia a anorexia.

Diagnóza

Psychiatrické hodnotenie môže pomôcť, ale diagnostika NPD môže byť osobitne náročná.

Po prvé, existuje niekoľko typov porúch osobnosti a vlastnosti sa zvyčajne prekrývajú. Osoba tiež môže mať NPD spolu s ďalšou chorobou.

Osoba s NPD navyše nemusí rozpoznať, že problémy v jej živote pramenia z jeho vlastného správania, a namiesto toho môže obviňovať iných.

Niekto s týmto stavom môže byť veľmi citlivý na vnímanú kritiku alebo nadávky, takže ostatným sťažuje možnosť hovoriť s ním o jeho správaní a o tom, ako môže byť škodlivý.

Na diagnostiku NPD musí lekár nájsť najmenej päť z nasledujúcich kritérií z Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie:

• Grandiózny pocit vlastnej dôležitosti.
• Starosť s fantáziami o neobmedzenom úspechu, sile, lesku, kráse alebo ideálnej láske.
• Viera, že sú jedinečné a môžu im porozumieť iba ľudia alebo inštitúcie osobitného alebo vysokého postavenia, alebo by sa s nimi malo iba spájať.
• Potreba nadmerného obdivu.
• Pocit nároku a neprimerané očakávania priaznivého zaobchádzania alebo automatického dodržiavania ich očakávaní.
• Tendencia využívať výhody iných na dosiahnutie svojich vlastných cieľov.
• Nedostatok empatie a neochoty rozpoznať alebo identifikovať sa s pocitmi a potrebami druhých.
• Závist voči ostatným a viera, že im ostatní závidia.
• Arogantné, povýšené správanie alebo postoje.

NPD je porucha spektra a príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné.

Odborníci tiež navrhli dva podtypy:

• Grandiózny podtyp: Má zjavnú grandióznosť, agresivitu a smelosť.
• Zraniteľný podtyp: Ide o precitlivenosť a obranyschopnosť.

Liečba

Nie je známy žiadny liek na NPD, ale liečba môže pomôcť človeku prekonať základné problémy a zmeniť určité správanie.

Lieky môžu niekedy pomôcť, ak sa NPD vyskytne pri inej poruche, ako je depresia alebo úzkosť.

Hlavnou liečbou je však psychoterapia. To môže človeku pomôcť:

• pochopiť, čo je základom ich správania
• efektívnejšie riadiť svoje emócie
• naučiť sa niesť zodpovednosť za svoje činy
• naučiť sa budovať zdravšie vzťahy
• budovať ich sebaúctu
• prispôsobiť svoje očakávania seba a ostatných
• pochopiť dopad ich správania na ostatných

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT), rodinná terapia alebo skupinová terapia sú druhmi psychoterapie, ktoré môžu pomôcť.

Cieľom CBT je identifikovať nezdravé a škodlivé viery a správanie a nahradiť ich zdravými pozitívnymi.

Príčiny

Aj keď príčiny porúch osobnosti nie sú jasné, môžu zahŕňať kombináciu genetických a environmentálnych faktorov.

Počas detstva môže napríklad zvyšovať riziko vzniku NPD:

• nadmerná cena alebo nadmerná cena
• nadmerne vysoké očakávania
• nepredvídateľná starostlivosť alebo zanedbávanie
• trauma
• zneužitie
• odmietnutie

Stres môže zhoršiť príznaky poruchy osobnosti.

Komplikácie

Mnoho ľudí s NPD má iný zdravotný stav. Môže to byť:

• zneužívanie drog alebo alkoholu
• depresia
• panická porucha
• sociálna úzkostná porucha
• generalizovaná úzkostná porucha
• iné poruchy osobnosti
• mentálna anorexia

Niekto s NPD môže mať tiež vysoké riziko:

• vzťahové problémy
• ťažkosti v práci alebo v škole
• samovražedné myšlienky alebo správanie

Môže tiež existovať riziko kardiovaskulárnych komplikácií. Niektoré výskumy zistili, že muži s NPD majú vyššiu hladinu stresového hormónu kortizolu v krvi, čo súvisí s vyšším rizikom vzniku kardiovaskulárnych problémov.

Bývanie s NPD

NPD môže byť pre jednotlivca a jeho blízkych náročné, ale liečba a podpora môžu zlepšiť kvalitu života všetkých zúčastnených.

Každý, kto má podozrenie, že má NPD, môže mať úžitok z návštevy psychoterapeuta. Existuje niekoľko spôsobov, ako nájsť vhodného terapeuta online, vrátane tohto nástroja od Americkej psychologickej asociácie.

Pre niekoho v akomkoľvek vzťahu s osobou, ktorá má NPD, môžu pomôcť nasledujúce tipy:

• Udržiavajte sieť podpory vrátane členov rodiny a priateľov.
• Venujte sa nezávislým záujmom prostredníctvom práce, dobrovoľníctva alebo záľub.
• Používajte zdravé stratégie riešenia konfliktov.
• Snažte sa zostať pokojní, keď hovoríte o tom, ako vás správanie človeka ovplyvňuje.
• Kontaktujte podpornú skupinu, napríklad Prežiť narcizmus.

Poradenské služby sú dostupné aj pre ľudí, ktorí zažili traumu vo vzťahu s osobou, ktorá má NPD.