Nový liek by mohol zlepšiť ekzém už po jednej dávke
Atopická dermatitída je bežná forma ekzému, ktorá postihuje milióny ľudí v Spojených štátoch. Nová štúdia zameraná na overenie koncepcie teraz naznačuje, že nový liek by mohol zmierniť príznaky už po jednej dávke.
Nová liečba atopickej dermatitídy ukazuje sľub v skúške zameranej na overenie koncepcie.Vedci odhadujú, že asi 16,5 milióna dospelých v Spojených štátoch má atopickú dermatitídu.
Toto je chronický stav, ktorý spôsobuje, že pokožka je boľavá, suchá, popraskaná a podráždená.
V súčasnosti neexistuje žiadny spôsob liečenia tohto kožného ochorenia, ale lekári môžu pomôcť ľuďom nájsť liečebný plán, ktorý pomôže znížiť závažnosť ich prejavov.
Takéto liečebné plány zahŕňajú úpravu stravovania a životného štýlu, používanie topických krémov a užívanie iných foriem liekov, napríklad imunosupresív.
Imunosupresíva - ktoré lekári často predpisujú ľuďom s ťažkými formami tohto ochorenia - zahŕňajú cyklosporín a metotrexát, ktoré pôsobia tak, že tlmia imunitnú odpoveď tela na alergény, ktoré vyvolávajú príznaky atopickej dermatitídy.
Tieto lieky však môžu mať vedľajšie účinky, napríklad vysoký krvný tlak, problémy s pečeňou, bolesti hlavy, závraty a nevoľnosť.
Vedci preto hľadajú alternatívne lieky, ktoré by tiež mohli účinne zlepšiť príznaky atopickej dermatitídy.
Nová štúdia zameraná na overenie koncepcie - vedená výskumníkmi z Oxfordskej univerzity vo Veľkej Británii - naznačuje, že nový liek nazývaný „etokimab“ by mohol byť účinnou alternatívou.
Významné zlepšenie symptómov
Pre svoju novú štúdiu vedci prijali 12 účastníkov s atopickou dermatitídou. Ich objavy sa objavujú v časopise Prírodovedná translačná medicínaa vedci ďakujú spoločnosti AnaptysBio, spoločnosti zaoberajúcej sa vývojom protilátok v klinickom štádiu, za financovanie malého pokusu.
Všetci účastníci dostali dávku etokimabu. Tento liek sa zameriava na signálnu molekulu nazývanú interleukín 33 (IL-33), ktorá má úlohu v cielení imunitných odpovedí.
Po 29 dňoch sa u 83% tých, ktorí dostali liečbu, prejavili významné zlepšenia fyzikálnych symptómov dermatitídy, čím sa znížilo skóre ich závažnosti najmenej o polovicu.
Na konci obdobia štúdie účastníci tiež preukázali 40% zníženie hladín konkrétneho typu imunitných buniek v krvi. Táto bunka sa nazýva eozinofil a súvisí s tým, ako je človek citlivý na rôzne alergény.
„Táto klinická štúdia je prvýkrát, čo sme sa pozreli na to, ako môže blokovanie IL-33 pomôcť [ľuďom] s atopickou dermatitídou, a zistili sme, že po jednej dávke zaznamenali výrazné zlepšenie svojich symptómov,“ hovorí hlavný výskumník prof. Graham Ogg.
„Tieto výsledky sú iba veľmi predbežné a musíme byť opatrní,“ poznamenáva, „ale v súčasnosti testujeme liečbu vo väčšej dvojito zaslepenej randomizovanej štúdii u ľudí s atopickou dermatitídou a tešíme sa na výsledky. . “
Prebiehajúce skúšanie zahŕňalo približne 300 účastníkov a jeho cieľom je potvrdiť účinnosť etokimabu pri liečbe atopickej dermatitídy.
„Nové terapie protilátkami, ako napríklad etokimab, sú mimoriadne špecifické v tom, na čo sa zameriavajú, a majú potenciál pomôcť [ľuďom] a pomôcť nám lepšie pochopiť choroby.“
Graham Ogg
Potenciál pre ďalšie liečby
Vyšetrovatelia sa tiež domnievajú, že ďalšie štúdium úlohy IL-33 v zdraví pokožky by mohlo odhaliť, či etokimab môže alebo nemusí byť užitočný aj pri liečbe rozmanitejšej škály imunitných stavov.
Táto predstava je založená na sérii pozorovaní, ktoré vyšetrovatelia vykonali v priebehu malého procesu. Vysvetľujú, že počas štúdie účastníci najskôr dostali injekciu placeba.
Týždeň na to im dali injekciu s etokimabom. Vedci uskutočnili 4 dni po každej z týchto dvoch injekcií experiment: Injekčne vpichli placebo látku do kože ľavých rúk účastníkov a alergény roztočov domáceho prachu do kože ich pravých paží.
Vyšetrovatelia potom odobrali vzorky buniek a tekutín z miesta týchto injekcií, aby ich analyzovali.
Zistili, že 1 deň po liečbe etokimabom došlo u účastníkov k menšej aktivite neutrofilov v miestach, ktoré vedci napadli alergénmi. Na zápale sa podieľajú neutrofily, ktoré sú typom imunitných buniek.
Tvrdia, že to naznačuje, že zacielenie na IL-33 by mohlo skutočne pomôcť pri liečbe rôznych imunitných stavov, ktoré zahŕňajú zvýšenú aktivitu neutrofilov.
„Študujeme úlohu IL-33 v ľudskej koži takmer 10 rokov, [...] pričom laboratórna práca naznačuje, že IL-33 by mohol byť potenciálnym cieľom terapií. Takže nás teší, že v tejto prvej štúdii na ľuďoch s [ľuďmi] s atopickou dermatitídou sme potvrdili, že dráha IL-33 sa zdá byť sama osebe terapeutickým cieľom, “hovorí profesor Ogg.
„Robiť experimentálny výskum na ľuďoch je mimoriadne dôležité, ak chceme pokročiť v liečbe, a v tejto štúdii nás spočiatku prekvapilo, že dominantným účinkom etokimabu bolo zníženie migrácie neutrofilov do kože,“ dodáva.
Z tohto dôvodu je „veľmi vďačný a pokorený všetkými [ľuďmi], ktorí v priebehu rokov veľkoryso prispeli vzorkami kože a krvi, aby nám pomohli pochopiť základné procesy, ktoré prispievajú k ich atopickej dermatitíde - náš výskum na nich úplne závisí podpora."